小編說
醫(yī)生專欄
王威 神經(jīng)外科主任醫(yī)師
冬雷腦科醫(yī)生集團主診醫(yī)生、核心專家，美國佛羅里達大學醫(yī)學院訪問學者，浙江大學醫(yī)學院臨床醫(yī)學碩士研究生，中國醫(yī)師協(xié)會認證的神經(jīng)外科?？漆t(yī)師。擅長神經(jīng)外科常見病，多發(fā)病及疑難病癥的診治
王主任提示
腦卒中在全球人口死因排位上位列第二名，關(guān)于腦血管病有一組駭人聽聞的數(shù)據(jù)。
事實一：腦血管病是導致人類死亡的三大疾病之一，每年導致全球460萬人死亡。
事實二：中國腦卒中發(fā)病率高于世界平均水平，全國第三次死因回顧抽樣調(diào)查報告顯示，腦血管疾病在我國城市前十位死亡原因順位中位居第一位。
事實三：腦血管病四大殺手锏：發(fā)病率高、死亡率高、復發(fā)率高及致殘率高。我國現(xiàn)有腦卒中患者600-700萬人，每年死于腦卒中者高達160萬人，75%的病人有不同程度的后遺癥。
樂享太平君
那什么是腦血管病呢？
王主任
是指由各種原因?qū)е碌募甭阅X血管病變。所以其實它是一大類疾病，老百姓常常聽說的主要是中風（又叫腦卒中）。腦血管病主要可以由兩種原因引起：
缺血（血栓）性腦血管病
——也就是“腦血管堵了”
70%-80%的腦血管病屬于此類，由于腦動脈硬化等原因，使腦動脈管腔狹窄，血流減少或完全阻塞，腦部血液循環(huán)障礙，腦組織受損而發(fā)生的一系列癥狀。
出血性腦血管病
——也就是“腦血管破了”
由于血管破裂，血液溢出，壓迫腦組織，血液循環(huán)受阻，病人常表現(xiàn)腦壓增高、神志不清等癥狀。
樂享太平君
頭痛、頭暈、記憶力減退、四肢麻木也是因為得了腦血管?。?/p>
王主任
腦血管病按其發(fā)病的快慢，也可以分為：
急性腦血管病
包括: 短暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓形成、腦栓塞、高血壓腦病、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血等；常常表現(xiàn)為急性發(fā)病，忽然中風不語或半身不遂，輕者3-6個月以后可以逐漸恢復，可以生活自理甚至工作。重者重度昏迷、死亡或留有嚴重的后遺癥。
慢性腦血管病
包括: 腦動脈硬化、腦血管病性癡呆、腦動脈盜血綜合征、多發(fā)腔隙性梗塞等。腦動脈硬化可以表現(xiàn)為頭痛、頭暈、記憶力減退、四肢麻木等癥狀。由于病程長，癥狀不典型，常常被人們忽略。
王醫(yī)生醫(yī)囑
腦血管病急性發(fā)作如此猝不及防，而慢性又如此隱匿，但其實這些病并不是忽然發(fā)生的，而是我們沒有及時發(fā)現(xiàn)，下面這些檢查，就可以幫助我們提早的發(fā)現(xiàn)腦血管的異常（王醫(yī)生敲黑板），還不快點記下來。
血液檢查，比如：血脂、血糖、同型半胱氨酸等，其中低密度脂蛋白是比較重要的指標，打個比方，它就像是血里面極其微小的油滴，能滲入到血管壁中，造成血管壁有很多脂肪沉積，時間久了，造成血管狹窄，腦梗塞；
影像學檢查：
頸部血管彩超，無創(chuàng)傷，價格便宜，可初步診斷有無嚴重血管問題；
頭頸部的血管CT檢查（CTA）或血管磁共振檢查（MRA）：起診準確率更高；MRA對于微小的病灶和一些血管畸形更為敏感；
頭顱CT或磁共振，診斷有無腦梗塞；
全腦血管造影（DSA）：是腦血管病診斷的金標準。
王威醫(yī)生溫馨提示
平時，我們在體檢時很少會檢查腦血管的項目，但是對于40歲以上的人群，應該有意識的增加此類篩查項目，平時體檢可以通過抽血項目關(guān)注血管的健康程度，當懷疑有問題時，再行進一步的MRA、CTA或DSA檢查，進一步確診腦血管病。
