治療心悸,小柴胡湯合溫膽湯宜治之 ...
治療心悸,小柴胡湯合溫膽湯宜治之
柳某,女,58歲,來(lái)診自述: 心悸4個(gè)月,加重2個(gè)月。
患者4個(gè)月前不明原因出現(xiàn)心慌,僅在藥店買中成藥治療。無(wú)明顯緩解。2個(gè)月前時(shí)感心慌心悸、胸悶,每天都會(huì)發(fā)作一次以上,一至五六分鐘,嚴(yán)重時(shí)徹夜不緩解。半個(gè)多月前到醫(yī)院檢查,心電圖提示:T波異常(下壁心肌缺血可能),輕度ST段壓低。24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖提示:室上性異常3次,室性異常37次。超聲心動(dòng)圖提示:①升主動(dòng)脈內(nèi)徑增寬;②二尖瓣、三尖瓣輕度關(guān)閉不全;③左心室舒張功能降低。經(jīng)人介紹到我門診尋求中醫(yī)診治。
刻下癥見(jiàn)精神狀態(tài)稍差,面色無(wú)華,每天都心悸、胸悶。舌淡紅,苔薄白膩,脈弦滑。辨屬痰擾心神,少陽(yáng)樞機(jī)不利;治宜調(diào)和樞機(jī),化痰寧心;方選小柴胡湯合溫膽湯加減。
六劑,水煎服,日一劑。
患者經(jīng)服上方后,心悸只輕微發(fā)作一次,其余均恢復(fù)如常。再以上方加生白術(shù)鞏固善后。
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