更年期合并高血壓 滋水涵木二仙湯加減 王...
更年期合并高血壓 滋水涵木二仙湯加減
王大姐,48歲,初診訴:血壓偏高半年余,波動(dòng)在145~160/95~100mmHg之間。平素心煩易怒、急躁、烘熱、汗出,伴見(jiàn)月經(jīng)前后無(wú)定期,面紅,咽干舌燥,腰膝酸軟。刻下血壓155/98mmHg,查舌質(zhì)暗紅,苔薄白,脈寸關(guān)弦細(xì),尺略沉無(wú)力。
西醫(yī)診斷:圍絕經(jīng)期綜合征
中醫(yī)診斷:絕經(jīng)前后諸癥 肝腎陰虧
方藥:仙茅、仙靈脾、黃柏、知母、白芍、淫羊藿、生地、熟地、生牡蠣(先下),夏枯草,當(dāng)歸,生杜仲,川牛膝等,7劑水煎后服,每日2次。
藥后復(fù)診:心煩、急躁、烘熱、自汗等癥明顯減輕,咽干舌燥、腰膝酸軟癥狀略減,測(cè)血壓145/95mmHg,舌、脈同前。上方改生杜仲加量,加黃芩。7服,水煎服。
三診:臨床癥狀基本消失,血壓140/92mmHg,舌淡紅少苔,脈弦細(xì)。
繼服前方14服。半年后患者因其他病就醫(yī),告知藥后血壓一直在130/85mmHg左右,更年期癥狀也沒(méi)有再出現(xiàn)。
該病例年近七七之歲,天癸將竭,證屬肝腎陰虧,水不涵木,木旺于上,故予以二仙湯加減滋腎補(bǔ)腎、斂肝柔肝、滋陰降火,以補(bǔ)腎精,瀉腎火,調(diào)沖任,二仙湯加味治其更年期合并高血壓,效果顯著。
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