張錫純治療慢性前列腺炎醫(yī)案一則慢性前列腺...
張錫純治療慢性前列腺炎醫(yī)案一則
慢性前列腺炎是個現(xiàn)代病名,但卻不是個現(xiàn)代病,上至秦漢,下之明清,均有相關記載。比如說晚清民國時期的中醫(yī)大家張錫純先生,在他的《醫(yī)學衷中參西錄》中就有這樣一則醫(yī)案,說的就是典型的前列腺炎。
(患者)李克明,天津寶林書莊理事,年二十六,得小便白濁證。
病因:其家在鹽山,距天津二百余里,于季秋乘載貨大車還家,中途遇雨,衣服盡濕,夜宿店中,披衣至庭中小便,為寒風所襲,遂得白濁之證。
證候:尿道恒發(fā)刺癢,每小便完有類精髓流出數(shù)滴。經過三個多月,屢次服藥無效,頗覺身體衰弱,精神短少。其脈左部弦硬,右部微浮重按無力。
按:病案中患者“小便完有類精髓流出數(shù)滴”,正是慢性前列腺炎的常見癥狀之一,臨床稱之為“滴白”,是慢性前列腺炎的特征性癥狀,患者往往表現(xiàn)為小便結束后或者大便時,有少量透明色或乳白色粘液狀分泌物從尿道滴出,這是前列腺的炎性分泌物。
診斷:風邪客肝,腎氣不固,兼氣血虛弱。
治法:散肝風,固腎氣,培補氣血。
處方:生箭芪五錢、凈酒萸肉五錢、生懷山藥五錢、生龍骨搗碎五錢、生牡蠣搗碎五錢、生杭芍四錢、桂枝尖三錢、生懷地黃三錢、甘草錢半。
方解:黃芪、桂枝逐風,桂枝又善平肝;萸肉、龍骨、牡蠣收斂固腎澀精;山藥助萸肉固攝下焦,保合腎氣;芍藥平肝、地黃滋腎,合用則制約芪、桂之熱;甘草緩肝。
效果:連服三劑,病即痊愈。
按:慢性前列腺炎是臨床發(fā)病率非常高,發(fā)病往往與各種不良的生活習慣密切相關,滴白癥狀是常見的癥狀,由于大多數(shù)屬于無菌性,所以抗生素治療很多時候效果不佳,中藥治療有很大優(yōu)勢。
當然,現(xiàn)代診斷治療慢性前列腺炎,一定需要結合系統(tǒng)的檢查,明確病因,辨病與辯證、辨癥相結合,治療才會更加精準有效。常用治法也不僅局限于張錫純先生的上述方案,比如還常用到清熱燥濕、健脾化濕、補腎溫陽等治則治法。
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