大家都知道,腎臟屬五臟之一,在人體內(nèi)發(fā)揮著巨大的作用,如果出現(xiàn)了問題,就會(huì)導(dǎo)致我們的身體出現(xiàn)異常。腎病有很多,但是說(shuō)到腎病綜合征,很多人并不了解。下面我們就一起來(lái)看看腎病綜合征的發(fā)病原因以及關(guān)于它的防治措施。
腎病綜合征的病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性腎病綜合征病因有微小病變性腎病、特發(fā)性膜性腎病等。繼發(fā)性腎病綜合征的病因有糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎、乙肝病毒相關(guān)腎炎、腎淀粉樣變、腫瘤等。
大量蛋白尿是腎病綜合征患者最主要的臨床表現(xiàn),也是腎病綜合征的最基本的病理生理機(jī)制。大量蛋白尿是指成人24小時(shí)尿蛋白定量≥3.5 克/每天,血白蛋白≤30克/升,同時(shí)伴有水腫、高脂血癥,稱之為腎病綜合征,其中大量蛋白尿、低蛋白血癥對(duì)于診斷腎病綜合征尤其關(guān)鍵。
腎病綜合征有四大并發(fā)癥,血栓栓塞、感染、急性腎衰竭、營(yíng)養(yǎng)不良,其中血栓栓塞可見腦栓塞、肺栓塞、腎靜脈血栓等,其中血白蛋白越低,血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)越高。同時(shí)因?yàn)榇罅棵庖咔虻鞍讖哪騺G失,免疫力下降,很容易合并感染, 而反復(fù)感染直接影響腎臟病的進(jìn)展。急性腎衰竭可以表現(xiàn)為兩種情況,第一種是原來(lái)腎功能沒問題,現(xiàn)在出現(xiàn)腎功能異常,血肌酐、尿素氮明顯升高。第二種是原本腎功能就異常,近日出現(xiàn)腎功能急劇惡化。胃腸黏膜水腫導(dǎo)致進(jìn)食差、惡心,從而出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。
腎病綜合征的治療要因人而異,中西醫(yī)結(jié)合治療效果比較好,我們治療腎病綜合征采取 “二五八”方案。
“二”是指腎病綜合征患者需要樹立兩個(gè)奮斗目標(biāo):健康和長(zhǎng)壽,所謂健康就是追求有生活質(zhì)量的人生,所謂長(zhǎng)壽就是要避免并發(fā)癥的發(fā)生及腎功能損害,延長(zhǎng)壽命。有目標(biāo)才會(huì)有戰(zhàn)勝疾病的信心!
“五”指的是腎病綜合征患者需經(jīng)常監(jiān)測(cè)的五項(xiàng)指標(biāo):即尿蛋白、血白蛋白、腎功能、血壓和癥狀,五者缺一不可。
“八”是指八項(xiàng)治療措施:①低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,避免食用雞鴨魚肉等高蛋白飲食, 可食用脫脂奶、雞蛋清、淡水魚等優(yōu)質(zhì)蛋白;② 運(yùn)動(dòng)要適當(dāng),活動(dòng)量以不感覺累為目標(biāo),不可過度鍛煉,否則會(huì)導(dǎo)致橫紋肌溶解,加重腎臟?。?③心態(tài)要平衡,正確面對(duì)自己的病情;④辨證口服健脾補(bǔ)腎、利水活血中藥;⑤口服降壓、調(diào)脂、抗凝等藥,特別是普利類/沙坦類等降壓藥物,可減少蛋白尿,但注意雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、高鉀血癥患者禁用,已經(jīng)腎功能異常的患者也要慎用;⑥激素、免疫抑制劑;⑦針灸、按摩;⑧氣功鍛煉。這八項(xiàng)措施中,前三項(xiàng)是基本措施,其余五項(xiàng)是選擇措施,根據(jù)每個(gè)人的病情在醫(yī)師指導(dǎo)下選用。
腎病綜合征患者可以選擇食療。食療可選用黃芪鯉魚湯,鯉魚湯源自藥王孫思邈《千金方》,國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)聶莉芳教授對(duì)其進(jìn)行加減 化裁,用于治療腎病綜合征,觀察發(fā)現(xiàn)可明顯提高患者的血白蛋白,并增加尿量,達(dá)到利尿消腫的效果。
處方組成:鯉魚250克、黃芪30克、赤小豆30克、砂仁10克、生姜10克。功能:益氣,活血, 利水,和胃。
以適量水煎諸藥30分鐘,之后,將已去內(nèi)臟并洗凈的鯉魚入藥同煎,不放鹽及調(diào)料,沸后以文火燉40分鐘。吃魚喝湯,每日或隔日1劑。慢性腎衰患者不建議使用。
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