1、為什么她的獲卵數(shù)比我多？
每位女性的卵巢儲備功能不一樣，年輕的女性、多囊卵巢的患者她們卵巢儲備好，小卵泡多，促出來的優(yōu)勢卵泡就多，年齡大的女性卵巢功能低下，小卵泡儲備少，促出來的大卵泡就少。打個比方，您提供給給我們多少米，我們就煮出多少飯?？梢?，獲卵數(shù)是大家自身的條件決定的。
2、促排卵后會導致卵巢早衰嗎？
促排卵并不會導致卵巢早衰。每一個月經(jīng)周期，都有一批卵泡（數(shù)個到數(shù)十個不等）同時發(fā)育，由于體內(nèi)激素調(diào)節(jié)，只有一個卵泡最終長大，成為優(yōu)勢卵泡，而其他的卵泡都閉鎖、凋亡。所以，盡管出生時卵巢內(nèi)有幾十萬的始基卵泡，但最終也只有幾百個卵泡能長大成為優(yōu)勢卵泡，其他的卵泡都閉鎖凋亡了。促排卵則是給那一批長不大的、要閉鎖的卵泡施以化肥，不讓它們凋亡，而讓它們都長成大卵泡，但是對下一個月經(jīng)周期或下一批卵泡的生長并沒有影響。所以，促排卵不會提前耗竭卵泡，不會引起卵巢早衰。
3、為什么我的促排卵方案跟她的不一樣？
我們遵從個體化治療原則，即根據(jù)每位女性的具體情況量身定制治療方案。每個人的卵巢儲備不一樣，年齡、身高、體重不一樣，不孕因素、不孕年限不一樣，對藥物的反應性也不一樣。所以，我們的促排卵方案，是綜合考慮上述因素來制定的。
4、為什么醫(yī)生給我用了國產(chǎn)促排卵藥，會影響促排卵效果嗎？
藥物有進口和國產(chǎn)之分，每種藥都有自己的特點，但是藥物的效果都可以盡其所用，并不是進口藥物就可以促出最好最多的卵泡。我們會根據(jù)患者對藥物的反應性、卵泡生長的速度、激素的增長速度等，酌情調(diào)整藥物種類和劑量。
5、為什么醫(yī)生建議我放棄這次促排卵？
中途放棄促排卵，我們稱之為取消周期。有以下情況，我們會建議您取消周期：一是用藥劑量相當大，但是卵巢沒有反應，沒有卵泡生長，稱卵巢反應不良；二是卵泡反應太好，少量用藥生長卵泡過多，繼續(xù)促排卵肯定發(fā)生OHSS，可能危及生命，此時我們可能建議您直接穿刺取卵。三是促排卵過程中LH升高，用藥物無法抑制，卵泡還沒長大就提前黃素化。四是女方身體狀不好，出現(xiàn)高熱或突發(fā)急性病。
6、為什么讓我放棄新鮮周期移植？
新鮮周期移植胚胎需具備天時地利人和的所有條件，才能獲得大的成功。當內(nèi)膜回聲不均，過厚或過薄時，不利于胚胎著床；當有輸卵管積水時，可能沖刷、毒害胚胎；當促排卵雌激素過高、取卵過多時，發(fā)生卵巢過度刺激綜合征的可能性極大，移植胚胎后會加重病情，危及生命；當沒有優(yōu)質(zhì)胚胎或可移植胚胎時，就沒有可種植的種子。當孕酮過高時，可能影響子宮內(nèi)膜與胚胎發(fā)育的同步性，兩者不同步不兼容，胚胎不容易著床。當女性存在不合適移植的情況，如發(fā)熱、感染、慢性病控制不佳等情況可能影響胚胎的進一步發(fā)育。
7、為什么我需要做宮腔鏡？
超聲多次提示內(nèi)膜回聲不均或存在高回聲時，或者造影片子提示宮腔線不光滑時，或者懷疑子宮畸形時，建議做宮腔鏡明確診斷；如果子宮內(nèi)膜的病理報告提示有異常，需要治療方可移植。子宮內(nèi)膜作為胚胎種植的土地，如果有蛀蟲、不肥沃，肯定不利于種子生根，所以要先整出好的土地再播種。做宮腔鏡的條件，一般是月經(jīng)干凈后2-7天做，從來月經(jīng)開始不同房。
8、他取精失敗了改怎么辦？
對于極重度少弱精子癥的患者，有時可能通過附睪或睪丸取精得到少數(shù)精子，但有時候可能取不到精子，多次取精失敗可以考慮申請供精。
對于有性功能障礙的患者，可能會因為緊張，取精失敗。這種情況，可以提前取精冷凍，萬一取卵當日取精失敗，可以使用先前已冷凍精子進行受精。
9、醫(yī)生說我內(nèi)膜不好是怎么回事？
一般我們通過超聲評估內(nèi)膜，包括兩方面，一是內(nèi)膜的厚度，8-13mm比較合適，過薄或過厚都不利于胚胎著床。二是內(nèi)膜的形態(tài)和回聲，排卵前或取卵前的內(nèi)膜應該是A型，回聲均勻清晰，沒有強回聲，可以看到三條線。在監(jiān)測排卵過程中，我們有時發(fā)現(xiàn)一部分女性的內(nèi)膜存在一些問題。有的內(nèi)膜可見點狀或片狀強回聲，有的內(nèi)膜太薄或太厚，有的內(nèi)膜全都是強回聲看不見三條線，有的內(nèi)膜分離，內(nèi)膜間有少量積液等。這些都是內(nèi)膜不好的表現(xiàn)。
10、為什么我的卵泡不長？
我們對卵巢的反應性分類，有一類叫卵巢低反應，有一類叫卵巢慢反應。卵巢低反應指卵巢反應低下，對藥物不敏感，需要大劑量促排卵藥物促排，或者對大劑量促排卵藥也不反應，所以卵泡不長，此種情況主要原因是卵巢年齡較大、功能欠佳。慢反應患者，顧名思義，就是卵泡長得慢，此時通過調(diào)整用藥可以得到改善。
11、本來說這次進試管嬰兒周期，為什么這個周期又不能啟動？
主要發(fā)生在卵巢功能低下的患者，降調(diào)節(jié)后或不需降調(diào)節(jié)，激素不合格，一般都是FSH過高，此時應用促排藥物卵巢會反應不良，不宜進入周期，需繼續(xù)等待和用藥，等激素合適時再進入促排卵周期。
12、為什么要吃口服避孕藥？我不要避孕，是想要孩子
對于多囊卵巢綜合征的患者，他們往往有高雄激素血癥或高雄激素表現(xiàn)，或是LH遠遠高于FSH，此時應用口服避孕藥可以把不正常的內(nèi)分泌水平調(diào)至正常。如果不加治療即試孕，可能沒有優(yōu)勢卵泡生長而不容易懷孕，或不正常的激素會影響卵子質(zhì)量，容易發(fā)生胚胎停育或自然流產(chǎn)。
口服避孕藥會抑制排卵，同時抑制子宮內(nèi)膜的生長，對于子宮內(nèi)膜回聲不均勻，或存在內(nèi)膜炎癥的患者，加服孕激素，可以改善內(nèi)膜，為胚胎著床做準備。
可見，吃上口服避孕藥是為了懷孕提供更好的身體條件，而不是用于避孕。
13、我來晚了所以沒抽上血，該怎么辦？
我們定早上八點在生殖中心649房間抽血，是為了八點半把血樣送到檢驗科優(yōu)先、加急給我們的患者出結果，以方便指導下午用藥。如果來晚了，沒抽上血，就只能自己去門診三層或四層抽血，可能當天的激素結果不能出來，無法做參考，醫(yī)生便只能根據(jù)經(jīng)驗用藥。所以，患者朋友們千萬不要遲到，一定要準時準點來抽血。
14、卵巢位置不好，怎么取卵？
卵巢的正常位置應該在子宮兩側，而少部分患者可能存在盆腔炎癥和粘連，卵巢的位置發(fā)生了改變，有的緊貼盆腔內(nèi)大血管，有的位于子宮頂上，平時做超聲監(jiān)測卵泡時，位置不太好找，取卵時可能會給醫(yī)生增加難度。如果卵巢臨近大血管，我們首先考慮安全第一，能取的盡量都取完，不能取的就不冒險而為。如果卵巢處于子宮頂上，可能穿刺針要穿過子宮或者膀胱，穿過膀胱后可能排小便會有不適感，但是一般恢復比較快。
15、促排卵期間我應該吃什么？需要大補嗎？
大家很關注這個問題，促排卵期間吃什么比較好呢？其實，促排卵期間，均衡健康飲食就可以，不需要大量喝豆?jié){、不需要每天大魚大肉，不需要吃各種補品，這樣的飲食可能反而不利于消化道正常工作。平時吃什么，促排卵期間還吃什么，但不能飲酒、不吃辛辣食物等。
16、試管嬰兒寶寶和自然妊娠寶寶有什么不一樣嗎？
試管嬰兒出生的寶寶與自然妊娠的寶寶相比，在身體發(fā)育、智商、情感認知上幾乎沒有差別。但由于試管嬰兒的雙胎較多，雙胎妊娠在孕期、分娩期發(fā)生的并發(fā)癥可能會相對多一些，如妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、早產(chǎn)、胎盤早剝、低出生體重兒等。第一例試管嬰兒路易斯剛剛三十多歲，這個問題也值得我們繼續(xù)探索。
17、移植后為什么要一直用黃體酮？
促排卵不同于正常月經(jīng)周期，我們通過打夜針--注射HCG使卵泡最終成熟，取卵后留在卵巢的黃體細胞缺乏激素的刺激，分泌雌孕激素的能力下降，所以需要外源性補充足夠的黃體酮來進行黃體支持，以維持妊娠。直至孕10周左右胎盤功能逐漸形成，我們再慢慢減去外源性黃體酮，讓胎盤發(fā)揮作用。
18、做試管嬰兒會誘發(fā)腫瘤嗎？
很多女性朋友害怕試管嬰兒使用大量激素會誘發(fā)腫瘤。這個觀點并不對。促排卵不會無緣無故誘發(fā)腫瘤，除非，患者本人是腫瘤的易感人群，即體內(nèi)本身有容易發(fā)生腫瘤的易感基因，或有家族腫瘤病史。簡單的說，將來某個人很可能得腫瘤，在年輕的時候做試管嬰兒，可能會將加速腫瘤的到來。而對于一個沒有這些因素的患者，本來不會得腫瘤，做試管嬰兒并不會憑空讓她得腫瘤。
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