防己地黃湯方
防己 甘草（各一分） 桂枝 防風(fēng)（各三分）
上四味，以酒一杯漬之，絞取汁，生地黃二斤， 咀蒸之，如斗米飯久，以銅器盛藥汁，更絞地黃汁，和分再服。
案：地黃蒸之，即是一制熟地，今用生地、熟地?fù)胶?，七比三或六比四均可?/p>
陳修園先生曰：
余在直隸供職，著金匱淺注，此一證稿經(jīng)三易，忽于防己地黃湯證，從對面反面處會悟，遂不禁拍案大呼曰：風(fēng)為陽邪，爛熟語，大有精義！他若陰邪為病，如三生飲三因白散黑錫丹等法，當(dāng)辟之于中風(fēng)門外。即如加味六君子湯。嘉言注云：治四肢不舉，屬于脾土虛者，須用此以治其本，不可加入風(fēng)藥。方用人參白術(shù)茯苓甘草陳皮半夏各一錢，麥門冬三錢、姜三片、棗二枚，水二杯煎六分，加竹瀝一小盞溫服?？诳收?，去半夏，加葳蕤石膏，虛甚不熱者，加附子。此亦主虛而立論，或為善后調(diào)理之法則可。若中風(fēng)時，藉此湯培元?dú)庖詣傩?，亦何異于閉門而追寇哉？
又曰：以風(fēng)字專指八方之風(fēng)，中字從外入內(nèi)，如矢之射人一般，病從太陽而起，在外在腑者為淺，在內(nèi)在臟者為深，迸于少陰者為較重。何等明亮！何等直捷！何等精粹！
案：吾初讀陳修園先生所言，不知所云，近來反復(fù)閱讀，忽有所得，拍案叫絕，中風(fēng)一證，只是外感重證，與傷寒、溫病無異。夫風(fēng)之為陽邪，并不入陰分（若有陰分之證，皆是引動所致，故曰大有精義），先中太陽衛(wèi)分，而后衛(wèi)氣郁，玄府閉郁不得泄，后里邪作矣，即外邪引動。若三陰不虛，外邪雖中三陽，而無中風(fēng)之證。經(jīng)云：少陰之上，熱氣治之，中見太陽。又曰：少陰從本從標(biāo)。故素體陰虛，從熱化，如今三陽有外感，而少陰陰虛燥熱，當(dāng)從溫病論治。若素體陽虛，從寒化，而今三陽有外感，而少陰陽虛濕寒，當(dāng)從傷寒論治。此真太少合病，兩感傷寒是也。
案：防己地黃湯，地黃獨(dú)大以滋里燥，桂枝、防風(fēng)漬之而絞取汁，取其入氣分而不入血分之意，氣郁則濕生，防己稍瀉濕氣助風(fēng)藥以開閉郁。
案：或問，黃芪五物湯、三生飲諸方治中風(fēng)無用乎？非是，此皆是中風(fēng)后遺癥之治方。中風(fēng)乃是大證，有偏枯、癱瘓、舌木不語、面癱、足痿諸多后遺癥，可辨證而取用也。
案：或問，桂枝本血分風(fēng)藥，亦可入氣分乎？善哉斯問。桂枝本振心陽，心陽不宣，則肺氣不開，此是火克金之生理，非是病理之克而用麥冬清肺熱之類。故仲景中風(fēng)諸方，皆用桂枝，助心陽宣發(fā)肺氣之意，不可不知。
