【原方配方組成】生地黃6克,木通6克,生甘草梢6克。
【用法】上藥為末,每服9克,水1盞,入竹葉同煎五分,食后溫服(現(xiàn)代用法:作湯劑,水煎服,用量按原方比例酌情增減)。
尿道綜合征,又稱無菌性尿頻-排尿不適綜合征,神經(jīng)性尿頻、頻尿癥。該病好發(fā)于中老年婦女。其臨床表現(xiàn)與泌尿系感染相類似,以典型的膀胱刺激征,無真性菌尿,血、尿常規(guī)化驗(yàn)正常,頻繁發(fā)作尿頻,尿急,或尿道灼熱感,但無尿痛,尿液多呈赤色或乳白色,會陰部不適或會陰部下墜脹痛感或伴有輕度浮腫為特征的一組臨床癥候群。多數(shù)每日排尿20~30次,甚者不計(jì)其數(shù),每次尿量20毫升左右,或數(shù)十滴,尿色清,或淡黃,無混濁。雖尿頻,但人睡后一般不排尿。其病因可能與外用避孕藥等化學(xué)物質(zhì)過敏有關(guān),大多數(shù)可能是焦慮性神經(jīng)官能癥的部分癥狀。
尿道綜合征一般屬于中醫(yī)的“淋證”、“消渴”、“遺尿”等病證范疇。病性多為本虛標(biāo)實(shí),其病變之本在于脾腎虧損,氣陰不足,其標(biāo)在于心火上炎,不能下交于腎,心熱移于膀胱,膀胱氣化失司所致。中醫(yī)多分為濕熱下注型、氣滯血瘀型、陰虛火旺型、氣陰兩虛型等。
(1)根據(jù)《福建中醫(yī)藥》,2000,(6):38,陳薇等報(bào)道:應(yīng)用導(dǎo)赤散加味治療無菌性尿頻一排尿不適綜合征。方藥:生地黃20克,木通10克,竹葉9克,黃芪20克,女貞子15克,益母草12克,太子參15克,甘草6克。加減:脾虛者,加黨參20克,茯苓15克;腎虛者,加杜仲15克,益智仁15克;偏于濕熱者,加薏苡仁20克,蒲公英15克;情志郁結(jié)者,加白芍15克,柴胡12克。每日1劑,水煎服。治療期間停用其他藥物,14天為1個療程。療效標(biāo)準(zhǔn):癥狀和體征消失,隨訪1年以上無復(fù)發(fā)者為治愈;癥狀和體征明顯改善為有效;治療2個療程,癥狀和體征稍減又復(fù)發(fā)為未愈。治療結(jié)果:治愈41例(占66.1%),有效18例(占29.0%),未愈3例(占4.8%),總有效率95.2%。
(2)根據(jù)《浙江中醫(yī)雜志》,1990,(9):414,報(bào)道:采用辨證分型治療尿道綜合征86例,治愈78例,好轉(zhuǎn)7例,無效1例。其中濕熱下注型應(yīng)用導(dǎo)赤散加味。處方:木通10克,薦蓄10克,竹葉10克,車前子(包煎)15克,生地黃15克,滑石18克,生大黃(后下)5克,甘草梢3克。熱重者,加半枝蓮30克。
(3)根據(jù)《上海中醫(yī)藥雜志》,1989,(6):23,邰金階報(bào)道:應(yīng)用白茅根導(dǎo)赤湯治療小兒神經(jīng)性尿頻85例,治愈(服藥5~10劑癥狀消失,隨訪3個月以上未復(fù)發(fā)者)69例,無效(服藥10劑癥狀未消失或3個月以內(nèi)又復(fù)發(fā)者)16例。療程最短4天,最長10天(其中4~7天56例,7~10天29例),平均6.55天。處方:鮮白茅根30克,生地黃10克,木通6克,生甘草4克,竹葉3克c日1劑,加水適量,浸漬30~40分鐘,水煎2次,分2次服,或代茶頻服。