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問答丨體檢查出肝硬化,居然是紋身的鍋?

愛紋身、打耳洞,卻可能讓你染上肝炎?

血液傳播是丙肝傳染的一大途徑。雖然發(fā)展緩慢,但丙肝和乙肝一樣,也可能演變?yōu)楦斡不?、肝癌?/p>

研究顯示,患者感染丙肝病毒后20年,肝硬化發(fā)生率約為5%-15%,之后肝細(xì)胞癌的年發(fā)生率2%-4%,健康危害極大。

上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏,中國約有9000萬乙肝病毒攜帶者,相比之下,丙肝病毒攜帶者較少,為1000萬左右,但這些人都應(yīng)立即治療。肝硬化和肝細(xì)胞癌是慢性丙型肝炎患者的主要死因。根據(jù)WHO統(tǒng)計(jì),全球每年約有39.9萬人死于丙型肝炎。

“沒有癥狀不等于沒有丙肝?!睆埼暮曛魅螐?qiáng)調(diào),丙型肝炎不論是急性還是慢性,癥狀都不明顯,很容易被忽視。大部分丙肝患者都是通過體檢發(fā)現(xiàn),不少人在發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化甚至肝癌的階段,錯(cuò)過了早期治療的時(shí)機(jī)。

張文宏主任指出,現(xiàn)在不少年輕人喜歡紋身,不是不能紋,但要去正規(guī)的店。如果工具消毒不徹底,那么感染丙肝或其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)就很大。

目前,乙肝已有疫苗,但已經(jīng)感染的人,只能控制,還無法治愈。丙肝,并沒有疫苗,因此要避免各種高危因素。值得慶幸的是,丙肝目前可以治愈。

“現(xiàn)在有很多直接抗病毒藥物可以選擇,根據(jù)病毒的基因分型組合,一般8-12周就可以消滅丙肝病毒?!睆埼暮曛魅谓忉?,中國的丙肝患者以基因1b型為主。最新的國際指南推薦在治療前進(jìn)行基因型分型檢測(cè),指導(dǎo)醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行個(gè)體化精準(zhǔn)治療。病毒載量、病毒亞型、耐藥性等因素也需要納入治療前的規(guī)劃中。

如何早發(fā)現(xiàn)早治療?張文宏主任建議,下述人群應(yīng)盡快接受丙肝檢查:

1、有靜脈藥癮史

2、有職業(yè)或其他原因(包括紋身、穿孔、針灸)所致的針刺傷史

3、有醫(yī)源性暴露史,包括手術(shù)、透析、不潔口腔診療操作、器官或組織移植

4、有高危性行為史,如多個(gè)性伴、男男同性戀

5、HCV(丙型肝炎病毒)感染者的性伴以及家庭成員

6、HIV(艾滋病病毒)感染者及性伴

7、破損皮膚和粘膜被HCV感染者血液污染者

8、有輸血或應(yīng)用血液制品者(主要是1993年前有輸血或應(yīng)用血制品)

9、1996年前進(jìn)行獻(xiàn)血

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