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GoDARTS研究是一項大型病例對照研究，旨在分析2型糖尿病與癡呆癥之間的關(guān)系。研究共納入了超過1.8萬名2型糖尿病患者，其中1564名患者在隨訪期間被證實患上了各種類型的癡呆癥。結(jié)果顯示，2型糖尿病患者的所有癡呆癥患病風(fēng)險較其他無2型糖尿病的患者升高46%（HR 1.46,95%CI 1.31-1.64）。其中，2型糖尿病與血管性癡呆的風(fēng)險增加147%相關(guān)（2.47, 1.92-3.18），但與阿爾茨海默病風(fēng)險增加無關(guān)（1.02, 0.87-1.18）。不過，研究也發(fā)現(xiàn)阿爾茨海默病相關(guān)遺傳風(fēng)險（wGRS）與其發(fā)病具有顯著的關(guān)系（1.23, 1.12-1.34）。

REGARDS研究是一項前瞻性隊列研究，旨在探索糖尿病與卒中之間年齡、種族和性別之間的差異。這項研究共納入了2.3萬名年齡≥45歲的參與者，其中19.1%在研究開始時患有糖尿病，但均沒有卒中。在隨訪期間共出現(xiàn)了1018例卒中事件。分析的結(jié)果顯示，在年齡<65歲的參與者中，與未患糖尿病的參與者相比，糖尿病白人女性、黑人女性以及白人男性患者的卒中風(fēng)險均有所升高，但黑人男性中沒有出現(xiàn)卒中風(fēng)險的增加；在年齡≥65歲的參與者中，黑人女性和白人男性的卒中風(fēng)險則沒有增加。雖然研究中并沒有納入亞裔人群，但隨著糖尿病的流行，我們也需要根據(jù)不同的年齡、種族和性別有針對性地預(yù)防卒中。

2型糖尿病患者的心血管疾病風(fēng)險是常人的2-4倍，而最近納入了中國標(biāo)準(zhǔn)化生物銀行16萬中國人數(shù)據(jù)的研究則進一步指出，2型糖尿病的遺傳風(fēng)險也與心血管/微血管疾病有關(guān)。結(jié)果顯示，2型糖尿病遺傳風(fēng)險評分每增加一個對數(shù)單位，相應(yīng)的頸動脈斑塊、缺血性卒中、非腔隙性腦梗死、腔隙性腦梗死、主要冠脈事件、腦出血的風(fēng)險將會上升最多17%。這一研究的結(jié)果與觀察性研究相一致，提示在中國人中2型糖尿病的遺傳易感性與動脈粥樣硬化性心血管疾病具有因果關(guān)系。

2型糖尿病與心血管疾病有關(guān)，心血管并發(fā)癥也是2型糖尿病患者最大的殺手，兩者的關(guān)系難舍難分，而最近的來自新加坡研究則讓兩者的關(guān)系又近了一步。這項研究共納入了5028例射血分?jǐn)?shù)降低的心力衰竭患者（HFrEF）以及1139例射血分?jǐn)?shù)保持正常的患者（HFpEF），其中2型糖尿病的患病率分別為40.2%和45.0%。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，患有糖尿病的心力衰竭患者左心室容量較小，生活質(zhì)量較差，相應(yīng)的重復(fù)住院風(fēng)險上升27%（aHR 1.27, 95%CI 1.05-1.54; p=0.014）全因死亡/1年內(nèi)心衰住院風(fēng)險上升22%（1.22, 1.05-1.41; p=0.011）。研究指出，對于患有糖尿病的心力衰竭患者，應(yīng)密切監(jiān)測其病情進展并優(yōu)化他們的管理。

2型糖尿病患者的骨折風(fēng)險上升，但禍兮福之所倚，作為2型糖尿病患者的家屬可能反而能從中獲益。最近一項來自中國的研究顯示，2型糖尿病患者的一級親屬雖然更容易出現(xiàn)胰島素抵抗，但同時骨礦物質(zhì)密度（BMD）可能也有所上升（p<0.05），這項研究在分析了近900名血糖正常的絕經(jīng)后婦女后發(fā)現(xiàn)，糖尿病家族史與腰椎BMD（p=0.001）以及股骨頸BMD（p=0.021）增高有關(guān)，這兩者同時也與評估胰島素抵抗HOMA-IR呈正相關(guān)（p=0.041; p = 0.005）。

隨著甲狀腺癌篩查的全面鋪開，有越來越多的患者通過手術(shù)避免了甲狀腺癌的危險。不過，福兮禍之所伏，最近來自韓國的研究則指出甲狀腺切除可能與重度抑郁癥（MDD）發(fā)病相關(guān)。研究使用了韓國2009-16年期間所有接受了部分或全部甲狀腺切除術(shù)的18.7萬名患者的數(shù)據(jù)，其中有超過1.6萬人患有MDD。分析顯示，在甲狀腺切除術(shù)前的1年內(nèi)患者的MDD風(fēng)險會有所升高。而在甲狀腺切除術(shù)后，部分切除的患者在術(shù)后30-61天的風(fēng)險升高68%，但在270天時恢復(fù)原來的水平；全部切除的患者術(shù)后31-60天的風(fēng)險81%并可持續(xù)升高至術(shù)后540天。研究指出，需要對甲狀腺切除術(shù)后的患者進行定期的精神狀況隨訪評估。

晝夜節(jié)律系統(tǒng)幾乎調(diào)節(jié)所有生理過程，光照、食物攝入的時間、輪班工作、跨時區(qū)旅行或不規(guī)則睡眠則可以影響這一節(jié)律。慢性晝夜節(jié)律中斷可能會導(dǎo)致肥胖、2型糖尿病和癌癥，最近的研究則發(fā)現(xiàn)晝夜節(jié)律同樣可能對甲狀腺激素的分泌產(chǎn)生影響。生物鐘相關(guān)的基因在甲狀腺癌患者中表達異常，而在良性結(jié)節(jié)或健康甲狀腺中則保持正常。因此，甲狀腺的晝夜節(jié)律特征可能會改善甲狀腺癌的術(shù)前診斷。

補充維生素D的利弊爭議不斷，最近的一項系統(tǒng)評價和薈萃分析納入了52項研究，共涉及7.5萬名參與者，評估了補充維生素D與死亡風(fēng)險以及各類特異性死亡風(fēng)險之間的關(guān)系，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，補充維生素D并不能降低參與者的全因或心血管死亡風(fēng)險，但補充維生素D能夠降低16%的癌癥死亡風(fēng)險。此外，還發(fā)現(xiàn)補充維生素D3參與者的死亡風(fēng)險均低于維生素D2，今后可能需要研究補充維生素D3是否與全因死亡風(fēng)險降低有關(guān)。