膝關(guān)節(jié)是人體最完善也是最復(fù)雜的關(guān)節(jié),是人體關(guān)節(jié)中負(fù)重最多運(yùn)動(dòng)量最大的關(guān)節(jié),創(chuàng)傷、勞損及其他并病變最多,居全身關(guān)節(jié)病變之首位。膝關(guān)節(jié)最常見(jiàn)的病變還有滑膜炎和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)膝骨性關(guān)節(jié)炎的早期到晚期都伴隨著滑膜炎的發(fā)生與發(fā)展,并指出滑膜炎可能是骨關(guān)節(jié)炎的原發(fā)性表現(xiàn)。今天小編帶大家一起了解他們。
近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)膝骨性關(guān)節(jié)炎的早期到晚期都伴隨著滑膜炎的發(fā)生與發(fā)展,并指出滑膜炎可能是骨關(guān)節(jié)炎的原發(fā)性表現(xiàn)。
關(guān)節(jié)腔內(nèi)的所有結(jié)構(gòu),除關(guān)節(jié)軟骨、半月軟骨板以外,即便是通過(guò)關(guān)節(jié)腔的肌腱、韌帶等均全部為滑膜所包裹。
滑膜的主要作用是合成一系列促進(jìn)因子,這些促進(jìn)因子不僅能夠保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨,還對(duì)炎癥細(xì)胞的吞噬起促進(jìn)作用;另外它還能分泌關(guān)節(jié)滑液,可保持關(guān)節(jié)軟骨面的潤(rùn)滑,避免關(guān)節(jié)中骨與骨的摩擦與直接碰撞,還可以增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,為關(guān)節(jié)內(nèi)的其他軟組織提供營(yíng)養(yǎng)。
當(dāng)關(guān)節(jié)中滑膜受到機(jī)械、生物、化學(xué)等刺激,引起滑膜組織充血、水腫、血管通透性增高,滑液過(guò)度分泌,吸收減少,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,活動(dòng)受限等臨床癥狀,這就是所謂的滑膜炎。
其以膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、積液為主要癥狀的非感染性炎癥,分急性創(chuàng)傷性滑膜炎、慢性滑膜炎和退行性滑膜炎。
多因體虛風(fēng)寒濕邪阻絡(luò)或勞損、跌打損傷所致,病機(jī)以濕、瘀、虛為特點(diǎn),其中濕邪是關(guān)鍵,濕屬陰寒,聚而生痰,痰瘀互結(jié),致病程纏綿難愈。
除了心血管疾病,骨關(guān)節(jié)炎是最常見(jiàn)的致殘疾病,骨關(guān)節(jié)炎多在老年人群中發(fā)病,發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)而不斷增加,骨關(guān)節(jié)炎多好發(fā)于人體的承重關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、頸腰椎,而腕關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)較少受累,其中膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎最為常見(jiàn)。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎又稱膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病、膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)病或膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)病等,是指膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面軟骨發(fā)生退行性病變及結(jié)構(gòu)破壞,同時(shí)伴有軟骨骨質(zhì)增生、軟骨剝脫,進(jìn)而關(guān)節(jié)逐漸損壞、畸形,最終發(fā)生膝關(guān)節(jié)功能活動(dòng)障礙的一種退行性疾病。
中醫(yī)認(rèn)為,血瘀所致的骨組織內(nèi)微循環(huán)障礙、骨內(nèi)壓增高是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生發(fā)展的重要因素。
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