本品為常用中藥。商品為防己科植物石蟾蜍的塊根。
[歷史]
防己始載于
《神農(nóng)本草經(jīng)》。陶弘景云：'文如車輻理解者為良，生漢中川谷，二月八月采根陰干。'李當(dāng)之說：'其莖如葛蔓延。其根外白內(nèi)黃，如桔梗，內(nèi)有黑紋如車輻解者良。'現(xiàn)知漢中防己為馬兜鈴科植物，而李當(dāng)之所述其根外白內(nèi)黃者與本品藥材性狀略有相似之外。實際上防己來源僅石蟾蜍 Stephania tetrandra一種，我國1997年版藥典已正式采用'防己(粉防己)'名稱，以資與其他防己區(qū)別。
[原植物]
石蟾蜍 別名：
漢防己、
防己、
白木香(浙江)
Stephania tetrandra S. Moore--防己科Menispermaceae
多年生落葉纏繞藤本。根通常圓柱形或長塊狀，直徑3～10cm，外皮淡棕色或棕褐色，具橫行紋理。莖柔弱，纖細，圓柱形，有扭曲的細長縱條紋。葉互生，葉柄盾狀著生，長5～6cm，薄紙質(zhì)，三角寬卵形，長4～6cm，寬5～6cm，先端鈍，具細小突尖，基部截形，或略呈心形，上面綠色，下面灰綠色至粉白色，兩面均被短柔毛，以下面較密，全緣，掌狀脈5條。花小，雌雄異株，雄花聚集成頭狀聚傘花序，呈總狀排列；雄花綠色，花萼片匙形，長1mm，寬0.5mm，基部楔形；花瓣4枚，倒卵形，長約0.9mm，寬約0.7mm，肉質(zhì)，邊緣略向內(nèi)彎，有時具短爪；雄蕊4枚，花絲愈合成柱狀體，上部盤狀，花藥著生其上；雌花成縮短的聚傘花序，萼片、花瓣與雄花同數(shù)，子房橢圓形，長約1mm，花柱3，乳頭狀。核果球形，熟時紅色，直徑5～6mm，內(nèi)果皮骨質(zhì)，呈扁平馬蹄形，長、寬均為4～5mm，兩側(cè)中央下陷，背部隆起，有小瘤狀突起及橫槽紋15～17條。種子環(huán)形?；ㄆ?～6月，果期7～9月。
生于山地、丘陵地帶的草叢及灌木叢的邊緣。
分布于江蘇、安徽南部、浙江、江西、福建、臺灣、湖北、湖南、廣東和廣西等省區(qū)。
[采制]
秋季采挖，洗凈，除去粉末皮，曬至半干，切段，個大者再縱切，干燥。
[藥材及產(chǎn)銷]
粉防己 Radix Stephaniae tetrandrae 主產(chǎn)于浙江衢縣、蘭溪、武義、建德、金華、安徽安慶地區(qū)與徽州地區(qū)、湖北、湖南、江西等地，大多為野生品，銷全國大部分地區(qū)。其他如廣東、廣西等省區(qū)亦產(chǎn)，但大多自產(chǎn)自銷。
[化學(xué)成份]
塊根含多種生物堿，總量可達2.3%，其中主要為粉防己堿(漢防己甲素Tetrandrine)，含量約1%，去甲基粉防己堿(漢防己乙素Fangchinoline)含量約0.5%，輪環(huán)藤酚堿約含0.2%，此外尚含小檗胺等生物堿。
粉防己堿在堿性條件下與碘甲烷或溴甲烷反應(yīng)生成季銨鹽，名為'漢肌松'，具肌肉松馳作用。
[藥材鑒別]
性狀鑒別塊根呈不規(guī)則圓柱形、半圓柱形塊狀或塊片狀，常彎曲如結(jié)節(jié)樣，長3～10cm，直徑1～5(～6)cm。去栓皮的藥材表面淡灰黃色，可見殘留的灰褐色栓皮，彎曲處有深陷的橫溝。體重、質(zhì)堅實，斷面平坦，灰白色至黃白色，富粉性，有排列較稀疏的放射狀紋理，縱剖面淺灰白色，維管束淺棕色，呈彎曲筋脈狀紋理。氣微，味苦。
以質(zhì)堅實、粉性足者為佳。
顯微鑒別 塊根(直徑1.5～2cm)的橫切面；木栓層常已除去或有殘存，完整者約至20列細胞。韌皮部外緣有單個或2～3個成群的石細胞或纖維散在。形成層成環(huán)。木質(zhì)部導(dǎo)管徑向斷續(xù)排列成放射狀，導(dǎo)管旁有木纖維。射線寬廣。本品薄壁細胞充滿淀粉粒；薄壁細胞中含細小草酸鈣方晶及柱晶。
粉末灰白色。主要特征有：①淀粉粒眾多，單粒呈球形、盔帽形或多角形。直徑3～40μm，臍點點狀、裂縫狀、'人'字狀或星狀，層紋不明顯。復(fù)粒多由2～4分粒組成，偶見6～7分粒者。②草酸鈣柱晶眾多，長3～10μm，方晶長7～10μm。③石細胞較多，呈橢圓形，類方形或不規(guī)則形，壁稍厚，胞腔大，孔溝明顯；另有壁厚者；長50～190μm，直徑28～90μm。④木纖維壁稍薄，木化，胞腔約占全徑的1/2，黃色，長可達1300μm。⑤木栓細胞棕黃色，多角形。⑥導(dǎo)管為具緣紋孔與網(wǎng)紋導(dǎo)管。
理化鑒別 1. 取本品粉末2g，加1N硫酸液20ml，置水浴中加熱20分鐘，濾過，濾液加氨試液調(diào)節(jié)PH至9，移入分液漏斗中，加苯20ml振搖提取，分取苯液5ml，回收溶劑。殘渣加鉬硫酸試液(1%鉬酸銨的濃硫酸溶液)數(shù)滴，即顯藍紫色，漸變綠色至污綠色，放置，色漸加深。(粉防己反應(yīng))
2. 薄層層析 樣品制備：①乙醇提取液：本品粉末2g，加乙醇20ml，回流1小時，濾過，濃縮至2ml。②氯仿提取液：同上法制備乙醇提取液，回收乙醇至干，用1%鹽酸提取，鹽酸液以氫氧化銨堿化至PH9以上，用氯仿提取2次，提取液合并，濾過，濃縮至2ml。吸附劑：硅膠G(上海)，濕法鋪板，105℃活化30分鐘。展開劑：甲醇-氯仿(1:5)展距10cm。顯色劑：在紫外光燈365nm下觀察或用改良碘化鉍鉀試劑噴霧。
[性味及功效]
味苦、辛，性寒。有利水消腫、祛風(fēng)止痛功能。用于水腫、小便不利、風(fēng)濕痹痛、下肢濕熱、瘡毒、濕疹等。用量4.5～9g。
[藥理作用及臨床應(yīng)用]
鎮(zhèn)痛作用：用小白鼠熱板法及電刺激小鼠尾巴證實粉防己總堿、粉防己堿、去防己堿均有不同程度的鎮(zhèn)痛作用，以粉防己總堿的作用最強。粉防己堿及去甲粉防己堿的最小鎮(zhèn)痛有效量分別為硫酸嗎啡的10倍及20倍以上?？寡准翱惯^敏性休克作用：粉防己堿和去甲粉防己堿對大鼠甲醛法引起的'關(guān)節(jié)炎'有不同程度的消炎作用，前者作用較強；用大鼠福爾馬林性關(guān)節(jié)炎動物模型表明粉防己堿具有可的松樣效果。粉防己堿能降低兔用雞蛋清引起的過敏性休克的發(fā)生率，但對豚鼠因注射組織胺引起的休克無對抗作用。防己浸膏配合維生素可治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、變形性膝關(guān)節(jié)炎和變形性腰椎炎、神經(jīng)痛及關(guān)節(jié)周圍炎、腱鞘炎、結(jié)締組織炎等，特別對陳舊性關(guān)節(jié)挫傷引起的關(guān)節(jié)水腫和疼痛有效。對心血管系統(tǒng)的作用：
⑴ 降壓作用:粉防己堿與去甲粉防己堿靜脈、肌肉注射均可使麻醉貓血壓明顯下降，前者降壓作用較后者強而持久，又輪環(huán)藤酚堿對貓、兔也有降壓作用，并能直接擴張耳殼血管。
⑵ 對冠狀血管作用粉防己堿有類似罌粟堿樣擴張冠狀血管的作用，經(jīng)動物實驗證明能增加冠脈流量與降低心肌氧消耗量，并能降低心肌氧攝取量。臨床用粉防己堿治療高血壓病與冠心病心絞痛。松弛橫紋肌的作用：小鼠腹腔注射25mg/kg粉防己總堿即出現(xiàn)下肢肌肉松弛作用，肌松半數(shù)有效量(ED
50)為17.25 mg/kg漢肌松藥理實驗證明有明顯的肌肉松弛作用，較粉防己總堿強。與箭毒相比其作用較溫和，安全性亦較大。臨床用為肌松劑。對平滑肌的作用：粉防己堿對在體兔腸有興奮作用，低濃度對離體豚鼠支氣管平滑肌產(chǎn)生輕度舒張，而高濃度使之收縮。對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用：較大劑量的粉防己堿能引起中樞興奮，加強士的寧毒性以及縮短戊巴比妥的催眠時間?？鼓[瘤作用：曾報導(dǎo)粉防己堿1:4000稀釋液能殺死癌細胞，又粉防己堿對KB細胞有明顯抑制作用。最近發(fā)現(xiàn)粉防己堿對Hela細胞及 Hela-S
3細胞有明顯的抑制作用。Wermel曾用10種不同瘤株進行研究，發(fā)現(xiàn)粉防己堿對艾氏腹水型β型及γ型、肝癌129小鼠等瘤株有抑瘤效果。Kupchan發(fā)現(xiàn)粉防己堿對WK
256有抑制作用。國外已用于治療腫瘤。其他作用：粉防己堿1:200及1:400對志賀氏桿菌有抑制作用，但對宋氏及弗氏痢疾桿菌無作用，其抗阿米巴原蟲作用較黃連素為強。臨床用于治療阿米巴痢疾。
近報導(dǎo)防己浸出物小白鼠試驗對結(jié)核桿菌、甚至對鏈霉素、異菸肼、PAS等藥物已產(chǎn)生抗藥性者均有高度抑制作用。
粉防己堿對大鼠實驗性矽肺具完全性地抑制矽肺纖維化作用。
[附注]
1. 商品名稱為防己者有多種，如廣防己為馬兜鈴科植物廣防己Aristolochia fangchi Y. C. Wu ex Chow et Hwang的根，漢中防己為馬兜鈴科植物異葉馬兜鈴Aristolochia heterophylla Hemsl. 的根等；又如防己有別名為漢防己。而防己科植物青藤Sinomenium acutum Rehd. Et Wils.植物亦曾被稱為漢防己，這些混淆情況在應(yīng)用時均須注意鑒別。
2. 在商品防己中曾發(fā)現(xiàn)偶有頭花千金藤Stephania cepharantha Hayata的根少量混入，鑒別特點參見'白藥子'。
