【導讀】
頸椎病是一種常見病、多發(fā)病，據(jù)統(tǒng)計其在一般人群中的發(fā)病率是5%～10%。隨著社會的發(fā)展，老齡化社會的到來，以老化、退變?yōu)榛A的頸椎病發(fā)病率迅速增高。同時，生活和工作方式的改變，駕駛、伏案工作及電腦工作等低頭工作方式的體位增加，人們屈頸和遭受風寒濕的機會不斷增加，頸椎退變明顯加速，頸椎病呈現(xiàn)高發(fā)病率和年輕化趨勢的特點，頸椎病已經(jīng)列入現(xiàn)代社會十大病種，嚴重的影響工作效率和生活質(zhì)量。
頸椎病又稱頸椎綜合征，是一種常見的頸段脊柱慢性退行性疾病，常在中年以后發(fā)病，男性多于女性。本病又稱頸椎退行性關節(jié)炎、頸肩綜合征或頸椎綜合征等。是一種以退行性病理改變?yōu)榛A的疾患。主要由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。
頸椎病常見于長時間伏案工作、低頭玩手機或頸椎長期保持一個姿勢造成頸椎僵持或勞累引起的慢性勞損。當頸椎勞損越發(fā)嚴重，頸椎壓迫神經(jīng)，頸部及肩、背處會引起疼痛，功能受限，肌肉痙攣癥狀。長期下去局部韌帶會增生鈣化，頸椎不穩(wěn)，受刺激會出現(xiàn)頸椎增生現(xiàn)象，引起頸部、肩部、背部、胸部疼痛，壓迫神經(jīng)，手麻癥狀。頸部如有椎間盤突出，還會引起頸脊髓受壓雙下肢走路不穩(wěn)、無力的癥狀。患者長期處于頸椎增生情況，受到頸椎骨刺的刺激或壓迫，致使神經(jīng)功能紊亂，常伴有頭暈、惡心、嘔吐、出汗等神經(jīng)功能紊亂癥狀。
治療頸椎病要根據(jù)臨床檢查進行病情的評估，可以制定具體的治療方案。也要注意頸椎的護理，改正不良生活習慣，預防頸椎病癥狀的反復發(fā)作。治療頸椎病的目標是改善臨床癥狀以減輕痛苦，維護頸椎的穩(wěn)定和運動功能，減少或恢復已經(jīng)喪失的神經(jīng)功能。治療頸椎病的方法雖然有手術(shù)治療和非手術(shù)治療，但以非手術(shù)治療為主，以中醫(yī)為主的非手術(shù)治療，具有對病人痛苦少、花錢少、風險小、不破壞正常解剖結(jié)構(gòu)的特點，絕大多數(shù)頸椎病的患者經(jīng)正規(guī)的以中醫(yī)為主的非手術(shù)綜合治療可獲得滿意的療效。非手術(shù)治療有很多種，一般可以做頸椎牽引、針灸推拿、超短波、中低頻、小針刀或雷火灸等；同時配合活血化瘀、消炎止痛、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。
第一種是牽引，這是一個比較簡單安全的方法。通過牽引使關節(jié)松動，痙攣的肌肉拉開，椎間孔張大，解除神經(jīng)的擠壓和牽拉，導致變形的關節(jié)恢復到正常。
第二種可以通過針灸和推拿調(diào)整關節(jié)，改善局部的血運，通過理療來消除炎癥，緩解疼痛的癥狀。
第三種是其他的運動療法，包括八段錦、五禽戲等傳統(tǒng)的功法以及瑜伽，球類運動，游泳等體育鍛煉恢復身體的機能，可以讓肌肉的功能更平衡協(xié)調(diào)。通過這些方法都可以得到治療的效果。
對于頸椎病的預防，主要包括以下幾方面：
1.避免長時間低頭，例如長時間伏案工作、長時間低頭看手機，或者是長時間開車等，都會導致頸部長時間應力增加，引起頸椎間盤突出、韌帶肥厚，或者是骨質(zhì)增生等，最終導致頸椎病，并且加重頸椎病癥狀。
2.注意多活動頸部，進行頸部核心肌肉力量鍛煉，如進行頸部屈伸活動或進行頸部抗阻力運動，平時也可以做平板支撐或俯臥撐等動作，增加核心肌肉力量，可以穩(wěn)定頸椎，從而避免頸椎病出現(xiàn)。
3.應該避免不良生活習慣，如抽煙、熬夜等，上述情況下可能也會加重頸椎病癥狀。睡覺時應該選擇合適枕頭，避免睡覺時枕頭過高使頸部懸空，也會增加頸部關節(jié)突應力，從而引起頸椎病癥狀加重！
1.打羽毛球：打羽毛球的時候眼睛追隨羽毛球軌跡，可以有效運動頸部的肌肉以及韌帶，有效緩解肌肉及韌帶的緊張感或緊繃感。
2.游泳：頸椎病患者在游泳過程中需要經(jīng)常將頭部抬起進行呼吸，有利于維持頸椎正常的曲度。
3.擴胸運動：擴胸運動過程中也會牽拉到頸部的肌肉以及韌帶組織，從而達到鍛煉肌肉和韌帶的目的。
4.向后轉(zhuǎn)頭：首先扎好馬步，上身前傾后，頭部向后旋轉(zhuǎn)，也可以很好地鍛煉頸部肌肉和韌帶。
5.左右聳肩：雙腳分開與肩齊，雙臂下垂，左右交替聳肩，對鍛煉頸部肌肉也有一定幫助。
6.頸部拉伸：左右搖擺頭部，可使頸部的肌肉以及韌帶得到有效的伸展，幫助肌肉和韌帶恢復彈性，以改善頸椎病引起的不適癥狀。
7.撫項觸背：一側(cè)手臂向上屈肘觸摸后背，另外一側(cè)手臂向下屈肘觸摸后背，雙手可交替運動，每次重復10-20次，也能起到鍛煉頸椎的目的。
這里提醒朋友們，治療頸椎病擺正心態(tài)很重要，頸椎病比較嚴重的患者情緒往往很容易激動，有些年輕人患了頸椎病往往愁眉苦臉，建議大家積極調(diào)理，樂觀生活。
陰建華，沈陽市骨科醫(yī)院軟傷科副主任，副主任醫(yī)師。擅長頸椎、腰椎、膝關節(jié)等部位急性疼痛的保守治療。
