說到腦卒中,大家應(yīng)該并不陌生,這是冬季高發(fā)的一種急性腦血管疾病,但是你可知,腸道也會“中風(fēng)”,而且危險程度還并不低于腦卒中——發(fā)病后6小時若不進行治療,就會演變成腸壞死,致死率可高達90%以上!
案例
70歲的陳伯平時有點三高,前幾日和好友聚餐,因心情好,吃了不少肉。夜間睡覺時就出現(xiàn)腹痛,以為是消化不良引起了腸胃炎,早上自己去藥店買了藥,但吃后腹痛不但沒緩解,還開始出現(xiàn)腹瀉、大便帶血、心跳加快等癥狀。
陳伯連忙去醫(yī)院就診,腸鏡檢查后發(fā)現(xiàn)是“急性缺血性結(jié)腸炎”,也就是“腸中風(fēng)”。目前已出現(xiàn)腸管壞死,情況危急,須馬上進行手術(shù)。
雖然手術(shù)成功,保住性命,但醫(yī)生表示因壞死部位過大,術(shù)后患者可能無法正常經(jīng)口進食,需長期靜脈輸營養(yǎng)液維持生命……
可怕的腸中風(fēng)到底是怎么回事?又為什么會發(fā)生呢?
腸中風(fēng)和腦中風(fēng)的發(fā)病機理相似。腦中風(fēng)是腦血管缺血或出血導(dǎo)致大腦功能受損;腸中風(fēng)則是負責(zé)供應(yīng)腸道血液的腸系膜動脈,出現(xiàn)狹窄、硬化或堵塞,血流變緩;又或者血塊堵塞,使得腸管缺血缺氧,出現(xiàn)了腸卒中,若處理不及時則會引起腸梗阻、腹腔感染,甚至危及生命。
1,腸中風(fēng)也有急性、慢性之分
急性腸中風(fēng),起病急,發(fā)病快,可突然出現(xiàn)劇烈腹痛、腹瀉、嘔吐、便血癥狀,發(fā)病6-12小時,即可出現(xiàn)腸壞死,之后患者腹痛雖會有所減輕,但同時會有發(fā)熱、腹肌緊張、心動過速等表現(xiàn);
慢性腸中風(fēng)則在不知不覺中發(fā)生,腹痛癥狀初期感覺不是很明顯,也可能出現(xiàn)惡心嘔吐、進食后腹痛、腹瀉,但人會日漸消瘦,進食后的不適感會增加,等情況加重再去醫(yī)院時,很大部分人很可能已經(jīng)出現(xiàn)了腸道狹窄、纖維化等現(xiàn)象,嚴重時則演變成腸壞死。
注意:正常人的小腸長度大概在3-5米,而且人體的營養(yǎng)主要靠小腸吸收,若病變過大,小腸壞死嚴重,被切除過多,保留不足一米,就會造成營養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙,可出現(xiàn)腹瀉、乏力、少尿及脫水、電解質(zhì)缺乏、抽搐等一系列的癥狀,在臨床上稱為短腸綜合征。
此類情況則需要長期從靜脈輸入營養(yǎng)液,從而維持生命。
2,腸中風(fēng)的治療原則
腸中風(fēng)是腸系膜動脈阻塞引起的,其黃金治療時間是病發(fā)后的6小時,時間拖得越久治療越難。
①一般會先打通血栓,擴大血管管腔,恢復(fù)血流;
②然后再檢查病患的腸子有無壞死,而一旦壞死,則要進行切割手術(shù),術(shù)后20%-60%的人會出現(xiàn)短腸綜合征,影響正常生活。
3,腸中風(fēng)和胃腸炎所造成的腹痛的區(qū)別
腸中風(fēng)很容易與腸胃炎混淆,因此要注意區(qū)分,以免錯過最佳治療時間:
*腸中風(fēng)所造成的腹痛是一種絞痛,而胃腸炎的疼痛感是痙攣性的;
*從持續(xù)時間來看,胃腸炎是間斷地發(fā)作;但腸中風(fēng)是持續(xù)疼痛,即使用一些止疼藥,可能也很難緩解。
腸中風(fēng)的急救時間緊迫,而伴有的不適癥狀,往往和急性胃腸炎、急性闌尾炎、急性膽囊炎等相似,并不具備特異性,所以很容易誤診。因此,以下高危人群,進食后若出現(xiàn)腸胃不適,則需提高警惕,盡早檢查。
①60歲以上人群;
②有動脈硬化、下肢靜脈血栓的人;
③三高人群、糖尿病患者;
④房顫、心律不齊、心臟衰竭等心臟問題的人;
⑤長期臥床的重病患者;
⑥長期服用避孕藥的人及孕婦。
1,積極治療心血管疾病
心血管疾病是導(dǎo)致腸中風(fēng)的危險因素,因此若有這些慢性病一定要堅持治療,并經(jīng)常檢查血壓、血脂、血液流變等指標,以防一些并發(fā)危險。
2,控制動脈硬化
腸中風(fēng)是一種動脈硬化性的老年病,屬于并發(fā)癥,只不過表現(xiàn)在消化道。因此年紀越大越是要注意對血管的養(yǎng)護,減緩硬化過程。
平日做到膳食合理、少吃動物性脂肪、不暴飲暴食、戒煙少酒、控制體重、適度體力活動、情緒開朗……盡可能減少對血管的傷害。
另外,國醫(yī)大師也推薦了一款茶飲:
羅布麻參須茶
【做法】羅布麻茶3克、人參須3克,碎為粗末,裝入無紡布茶包,沸水浸泡15分鐘后飲用。
羅布麻茶有輔助降血壓、降血脂、軟化血管、利尿消腫的作用;人參補元氣、補脾益肺,且恰好能中和羅布麻茶之“瀉”,更適合大部分人作為日常的代茶飲,保護血管,但個人體質(zhì)有不同,能否服用,最好先咨詢醫(yī)生。
3,預(yù)防便秘
便秘患者排便時容易導(dǎo)致腹壓增加,造成血栓脫落、堵塞血管,形成腸中風(fēng)。據(jù)研究表明,腸中風(fēng)患者中有44.2%是習(xí)慣性便秘者。
因此老年人便秘時不要過度用力解便,平時可多吃富含膳食纖維類的食物,并且忌冷硬食物、糯米等黏性高、稠度大的食物也要盡量少吃。
健脾通便湯
從中醫(yī)的角度看,便秘和脾臟有關(guān)。脾不好,運化無力,氣血津液生成不足,腸失去氣的推動、津血的濡潤,也就容易便秘。因此,想要緩解便秘,健脾很關(guān)鍵。
【藥材】
太子參10克:健脾益氣;
火麻仁15克:潤腸通便;
芒硝3克:瀉下軟堅,清熱;
薏米10克:健脾、祛濕、清熱。
【適合人群】大便干燥,排便困難,排便乏力。