急性乳腺炎是因細菌侵入乳腺和乳管組織而引起的乳房感染。常見于產(chǎn)后哺乳期,多見于初產(chǎn)婦。多由哺乳時被嬰兒咬破奶頭,細菌趁機侵入,兼以排乳不暢,形成乳汁蓄積,以致細菌得以繁殖而引起。中醫(yī)學在其輕癥時,稱為“吹乳”或“妒乳”,俗稱“奶疥”。如果發(fā)展成為膿腫,則稱為乳癰。在哺乳期發(fā)生者,又叫“外吹乳癰”;在懷孕期發(fā)生者,又叫“內(nèi)吹乳癰”。對于發(fā)病機制,中醫(yī)學認為熱毒蘊結(jié),或肝氣郁結(jié),氣滯血凝,以致乳絡不通,乳汁凝滯,濕熱結(jié)毒所致。乳頭屬足厥陰肝經(jīng),乳房屬足陽明胃經(jīng),故臨床見證多由肝經(jīng)之氣,陽明之熱相互壅結(jié),以致氣血凝滯結(jié)腫成癰。
傳
承
耳
穴
健
康
中
國
【辨證分型】
(1)肝氣郁結(jié):患側(cè)乳房腫脹、皮膚微紅或不紅,腫塊或有或無,乳汁排泄不暢,伴胸悶脅痛,嘔逆,納呆,苔薄,脈弦。
(2)胃熱蘊結(jié):乳房腫脹觸痛,皮色無改變或微紅,乳汁排泄不暢,伴惡寒發(fā)熱,舌紅、苔薄黃、脈數(shù)。
(3)毒盛釀膿:乳房腫塊增大,伴高熱寒戰(zhàn),如發(fā)熱不退,持續(xù)跳動,腫塊中央漸軟,有波動感,即膿熟。舌紅、苔黃膩、脈弦滑數(shù)。
傳
承
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穴
健
康
中
國
治療
治療原則:肝氣郁結(jié)者疏肝解郁;
胃熱蘊結(jié)者清胃瀉熱,通絡散結(jié);
毒盛釀膿者清解毒,通乳透膿。
學
耳
穴
耳
穴
堂
耳穴治療
取穴:神門、皮質(zhì)下、肝、胃、胸。
方法:(1)毫針法:患側(cè)所選耳穴上嚴格消毒后,在敏感點以30號1寸毫針刺入0.2~0.3寸,每穴得氣后留針10~15分鐘,留針過程中間歇行針2~3次。每周2~3次,10次為一療程。
(2)貼壓法:王不留行籽貼壓耳穴,每穴按壓3~5次。
方義:肝、胃、胸相配可疏肝解郁和胃通乳絡;皮質(zhì)下、神門抗感染消腫
【按語】
本病初起,運用耳穴療法,尚有療效。在耳穴治療的同時,需用吸乳器吸出乳汁,以保持乳汁排泄通暢。如高熱、腫痛嚴重時,可配藥物綜合治療。膿腫已成熟者,應及時排膿。