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每天學(xué)習(xí)一條傷寒論
（第303條）
講者：孫潔 編輯：東旭
303.少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之。
黃連阿膠湯方
黃連四兩 黃芩二兩 芍藥二兩 雞子黃二枚 阿膠三兩
上五味，以水六升，先煮在一起物，取二升，去滓，內(nèi)膠烊盡，小冷，內(nèi)雞子黃，攪令相得，溫服七合，日三服。
本條論述了少陰熱化證之陰虛熱甚的證治。少陰病有寒化、熱化兩種。病人素體陽虛者，則為寒化，如四逆湯諸證；素體陰虛者，則為熱化，如黃連阿膠湯證。
少陰熱化證的核心是陰虛有熱。陰虛的來源既包括素體陰虛，也包括因病熱傷陰而致之陰虛。三陽病中，唯陽明以燥熱為特征，陽明熱甚，灼傷腎陰，也可以演變?yōu)樯訇師峄C。
少陰病二三日，即見“心中煩，不得臥”，這是熱擾心神的表現(xiàn)。少陰病本為虛，故其脈必微細。陰虛而熱甚，推之還當有口干咽躁，舌紅少津等癥狀。
治療當以養(yǎng)陰清熱為主。用黃連、黃芩之苦寒清熱以治其熱；阿膠、雞子黃之血肉有情以養(yǎng)其陰；芍藥酸寒，善能養(yǎng)陰清熱，配合阿膠以養(yǎng)陰，配合芩連以清熱。五藥共用，即是黃連阿膠湯。
因為本方用雞子黃入藥，雞為禽類，應(yīng)朱雀之象，所以有人以本方為朱雀湯，補全《傷寒論》中的四象方?！遁o行訣》中小朱鳥湯與本方藥味完全相同，僅阿膠由三兩改為三錠，可為此說之佐證。
本方用法的特殊之處在于阿膠用烊，待藥液稍冷至六十度左右時，納入雞子黃，攪均服用。
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