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我們前面講五行的概念的時候，已經(jīng)講過五行是用來補充陰陽的分類，從而更好的、更精準的去了解這個世界。當然，這個世界就包含人的身體。
從陰陽上講，身體前面是陰，后面是陽；在隔上心肺為陽，隔下肝腎為陰，脾為陰中之至陰。那么這個心肝脾肺腎這個五臟，還與五行分別相對應(yīng)。或者我更傾向于的說法是——因為五行氣化的特點，而歸納出了五臟的功能特點。換句話說：木，具有木行這樣的氣化特點的臟是什么？就是肝。其余四臟了都可以此類推。
那么以五臟為核心，就可以概括人身所有的組織器官，解剖部位。我們中醫(yī)有個術(shù)語叫做四肢百骸，盡可歸于五行之中。這樣的話，就形成一個大的五行系統(tǒng)，這個五行系統(tǒng)就可以概括人身的所有生理現(xiàn)象。
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隨便舉個例子。還是舉肝為例吧，因為肝應(yīng)春天，是一年中的第一個季節(jié)。那么通常來說，我們這個五臟系統(tǒng)里要包括什么？首先肝它是臟，那么它就有相對應(yīng)的腑。肝為乙木。乙是什么？甲乙丙丁戊己庚辛壬癸——這是十天干。十天干可以分歸五行，其中甲乙為木，甲為陽木而應(yīng)膽。乙為陰木，臟為陰，所以乙木為肝。
然后呢，跟臟腑相對應(yīng)的還有經(jīng)脈，肝為足厥陰經(jīng)。為什么是足厥陰經(jīng)與肝經(jīng)相對應(yīng)，我們后面講經(jīng)絡(luò)的時候再說。然后呢，五臟再合五體。肝在五體合筋。
五臟氣機還開于五竅。有人說為什么是五竅呢？我們俗稱都是七竅，對吧？怎么偷了兩個竅走了呢？我們不是有幾個竅還得乘2嘛。眼睛乘2，然后耳朵乘2，這不就七個了嗎？那么肝開竅于哪兒呢？開竅于目。還有，肝系統(tǒng)來說其液為淚，其志為怒。如果這樣舉下去，還有好多好多。比方說在味為酸，還有肝藏魂。那么這樣下去就把整個人體的各個部分就全部概括進去了，這個就是五行在人身的分類系統(tǒng)。所以為什么說陰陽五行講完了以后，實際上這個中醫(yī)的內(nèi)容就都在里頭了。你看，這是不是包含了解剖學(xué)和生理學(xué)所有的內(nèi)容??？全部都概括在里頭了。
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那么心，它也與之有相對應(yīng)的絡(luò)屬系統(tǒng)。心在五行屬火。丙丁為火，心是什么火？心是丁火。心與小腸相表里，在體合脈，開竅于舌，其液為汗，在情志為喜，其味苦，能藏神，如此等等。還有嗅覺味道、還有方位、還有季節(jié)等都在這個五行系統(tǒng)里就給它概括掉了。這個就是我們用五行理論來概括臟腑理論的。
那么從大的角度上講，就是下面列的這張表。因為肝，它有疏泄的作用，所以肝屬木，其實邏輯上應(yīng)該反過來說：因為有木行氣化特點的類型的那一臟是肝，所以肝就一定具有條達和疏泄的特點。好，那么以此類推，因為具有火行炎上的特點的那一臟是心，所以心就應(yīng)該具有什么樣的特點?。烤途哂袦仂愕?、明亮的這樣的特點，對不對？所以心其志為喜，對不對？它們能聯(lián)系在一起。那么因為具有土爰稼穡的氣化特點的那一臟就是脾，所以脾就有承載和運化的功能。因為具有肅降收斂氣化特點的那一臟是肺，所以肺就有宣發(fā)肅降清肅收斂的這個特性。我們后面學(xué)到臟腑具體講的時候大家就知道對肺經(jīng)的用藥，就強調(diào)要降要宣要斂。那么因為具有潤下滋潤的氣化特點的臟是腎，所以腎就必然能夠主水，主閉藏。
為什么我的說法跟所有教科書上的說法恰好還是反過來的？這是邏輯因果的問題。為什么要反過來這么說呢？反過來說的目的，是為了強調(diào)五臟的核心特性，我們并不是說在人體發(fā)現(xiàn)這么一塊東西說它是肝，然后再把肝跟五行相對應(yīng)，說這個肝就應(yīng)該跟木行相對應(yīng)，所以這個肝會有具有這樣這樣的功能，不是這樣的。而是說，我們根據(jù)觀察天地萬物陰陽五行的氣化特點知道，這個世界上具有五種最基本的氣機特點，這五種氣機變化特點也必然的會在人身上有所體現(xiàn)。這五種氣機特點在人體上有所體現(xiàn)以后，最后的落腳點是落在五臟的上面去，所以中醫(yī)五臟不是依據(jù)形體的，而是依據(jù)氣化特點的，這就是我們所謂的五神臟。
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現(xiàn)在我們經(jīng)常容易在臨床上把中醫(yī)的五臟和西醫(yī)的臟器搞混。尤其是像我是搞男科的。比如陽痿病。什么叫陽痿??？陽痿就是陽氣的萎弱，所以叫陽痿。所以它的基本病機就是陽氣的萎弱。那這個病人他也知道這是陽痿呀，就會擔心說我要腎虛。這個沒問題?？墒菃栴}是，他要我來這里查腎功能，以證實他有沒有腎虛，這個就完全是誤解我們的五臟了。
腎功能的這個腎，跟咱們這個腎，就不是一個腎。咱們這個是五神臟。而這個五神臟跟我們平時講的這個臟，街上賣那個豬腰子的那個腎，關(guān)鍵區(qū)別點就在于，它是主氣化的。什么氣化呀？五行的氣化特點，因而對應(yīng)過來的五神臟。所以它一定有一個什么字??？有個“神”。
這個“神”就很有意思了。這個神，第一是強調(diào)，我們的五臟只能對活人說，不能對死人說。死了還有神嗎？沒有了。第二，這個五神臟它反映的核心是氣機變化，而氣的這個升降出入變化特點，在天地之間的最明顯就是四時更替。我們生活在這個世界上，如果說天地之間的各種氣機陰陽變化，什么對我們影響最大？不就是寒來暑往，秋收冬藏嗎？所以也有人解釋說，五神臟是與天地四時相對應(yīng)的那個五臟。這是目前最通用的解釋。但這其實是跳了一個環(huán)節(jié)，把氣的環(huán)節(jié)跳掉了，有時候反而會難以理解。
那知道了這個氣機變化與五臟的關(guān)系，那我們隨便挑一臟的特點，大家就一定能夠很簡單的說出這一臟的功能特點是什么。比如腎臟的功能特點應(yīng)該是什么？就一定應(yīng)該是閉藏，因為水的特點就是滋潤、收斂、閉藏。冬天的特點就是收藏。那么脾的功能特點應(yīng)該是什么？土爰稼穡，脾的特點就應(yīng)該是承載和運化。那么運化什么東西呢？就是運化水谷。你看只要把這個關(guān)系搞清楚了，五臟的功能特點自然就明白了。這個就是五行用來概括人身的生理功能。
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