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每天學(xué)習(xí)一條傷寒論（第51、52條）

玄冰生孫潔 >《從頭學(xué)中醫(yī)》

2021.04.25

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從頭學(xué)中醫(yī)

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每天學(xué)習(xí)一條傷寒論

（第51、52條）

講者：孫潔編輯：東旭

51.脈浮者，病在表，可發(fā)汗，宜麻黃湯。

52.脈浮而數(shù)者，可發(fā)汗，宜麻黃湯。

第51條，52條所述相近，都是講脈浮者為表證仍在，仍當(dāng)從汗法而解。其麻黃湯證猶在者，可用麻黃湯。關(guān)鍵點有兩個。

一是以“脈浮”代表證。脈浮主表證，但表證未必只有脈浮，脈浮也未必一定就是表證，所以這里的“脈浮”是代指表證，并不能機(jī)械理解為脈象。若是脈浮而無力，或脈浮而尺遲，那也不可以汗法。

二是表證當(dāng)用汗法，但必須有麻黃湯證，才可以用麻黃湯。這兩條行文都很簡略，需要我們以方測證，必定是脈浮且有表證，而且還有惡寒、體痛、無汗而咳、嘔逆等麻黃湯證的表現(xiàn)，才可以用麻黃湯。

但如果只是這么理解，那這兩段條文就毫無新意，完全是兩句廢話。之所以強(qiáng)調(diào)脈浮，可發(fā)汗，宜麻黃湯，用意在于告訴我們無論初起還是久病，經(jīng)治或是未治，只要表證仍在，就應(yīng)當(dāng)用汗法；只要有麻黃湯證，就可以用麻黃湯。有是證，用是方，這才是51、52兩條要傳遞的核心信息。

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