失眠既可因心火導致，也可因肝火導致，其病位在心，且與肝、膽、脾、胃、腎相關，應結(jié)合癥狀、體征來辨證論治，屬中醫(yī)學“不寐”治療范疇。
失眠的病機總屬陽盛陰衰、陰陽失交，五志過極可導致心火內(nèi)熾，擾動心神則導致不寐；暴怒、抑郁傷肝，致肝郁化火（肝臟氣機不通導致火熱邪氣產(chǎn)生），邪火擾動心神也可導致不寐。
1.因心陰虧虛、心腎不交（心火旺、腎陰虛，心和腎的生理功能失調(diào)）導致的失眠者，癥見心悸（心跳加快，常伴有心慌）多夢、伴頭暈耳鳴、腰膝酸軟（腰部和膝部酸軟無力的感覺）、舌紅少苔、脈細數(shù)（脈搏變窄變細而且速率加快）等。
治宜滋陰降火（滋養(yǎng)陰精，降低火氣）、交通心腎（心火下降，腎水上升，互相制約），可用六味地黃丸合交泰丸。
2.因肝火擾心導致失眠者，癥見不寐、急躁易怒、頭暈頭脹、目赤耳鳴、舌紅苔黃、脈弦數(shù)等，治宜疏肝瀉火、鎮(zhèn)心安神，可用龍膽瀉肝湯加減。
建議保持平和的心境，舒暢情志，飲食清淡、營養(yǎng)、易消化，日常起居有定時，適當增加體育鍛煉，更有助于失眠的調(diào)理。藥物的具體使用請在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。
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