本文純干貨，約3500字，耗時約10分鐘，對你的孩子無比重要，務(wù)必耐心看完。
李幫敏老師
國家一級營養(yǎng)師、國家一級育嬰師。前愛嬰島、孩子王的采購負(fù)責(zé)人。“有娃以后”有幸請到他來為我們的媽媽們做一場“嬰幼兒營養(yǎng)”的微課分享。下文為微課實錄。
我是李幫敏，10年育兒經(jīng)驗，8年從事相關(guān)行業(yè)產(chǎn)品研發(fā)和營養(yǎng)研究經(jīng)驗。原愛嬰島和孩子王采購負(fù)責(zé)人。此外，我擅長兒童營養(yǎng)、流行性疾病的預(yù)防、以及相關(guān)嬰幼兒產(chǎn)品的專業(yè)知識。多年專業(yè)和從業(yè)經(jīng)驗，我看過太多的供應(yīng)鏈內(nèi)幕了，也有一些產(chǎn)品鑒別方面的分享。
>>>>孕婦和嬰幼兒營養(yǎng)和保健知識
國家2030年健康藍(lán)皮書，將推行保健食品替代功能性藥品對人體營養(yǎng)進(jìn)行補充，以保健食品來替代藥品，治療性的功效。普遍來說，藥品是化學(xué)合成物，不是天然的食品。對小朋友來說起到短暫的治療作用。醫(yī)院開出的藥物大多不能長期服用，但是父母并不清楚，給孩子繼續(xù)服用。這樣的情況下，對我們的孩子造成意外傷害，父母卻全然無知。
舉個例子：大家都給孩子吃過某某新，說明書上寫得很清楚，負(fù)作用是可能慢性中毒。但是，我們相信絕大多數(shù)父母，幾乎沒有人去看藥品說明書，控制劑量。甚至有的媽媽給孩子服用長達(dá)一兩年。
我們鼓勵保健品替代藥品，藥品是化學(xué)合成的，而保健品一般是自然提取的，比較容易促進(jìn)人體吸收。
>>>> 嬰幼兒大腦發(fā)育怎么強調(diào)都不過分
其實從胚胎發(fā)育到6歲期間，嬰幼兒（胎兒）最關(guān)鍵的是大腦的發(fā)育和骨骼的發(fā)育。這兩個發(fā)育是最關(guān)鍵，也是不可逆的。嬰幼兒大腦神經(jīng)每個2.5萬個神經(jīng)觸體，每個神經(jīng)觸體上又有不同的神經(jīng)系統(tǒng)。如果他的大腦的營養(yǎng)供給不足，造成大腦發(fā)育不完善，那么，將導(dǎo)致你的小孩以后的聰明程度不夠。
第二，很可能由于大腦營養(yǎng)的缺乏會引發(fā)癲癇。其實癲癇病人基本是由于大腦神經(jīng)發(fā)育遲緩，或者不足引起的，即大腦營養(yǎng)的缺乏。
>>>> 大腦發(fā)育的三個關(guān)鍵階段
大腦的發(fā)育分三個階段，第一個階段，是胎兒的第三個月到胎兒六個月，是大腦發(fā)育的關(guān)鍵時段。即孕婦懷孕第三個月到生產(chǎn)第六個月是第一階段。大腦的發(fā)育完成率達(dá)到了50-60%，這個數(shù)字是很恐怖的，但是又往往最容易被孕產(chǎn)婦忽略的。
據(jù)一項權(quán)威調(diào)查，10個孕媽媽，有2.3%會在孕后3個月到產(chǎn)后6個月補充DHA。補充DHA在美國是強制的，DHA是免費發(fā)放的。而對中國的孕產(chǎn)婦來說，只有葉酸是免費的，其他都沒有免費。
第二個階段是產(chǎn)后六個月到三歲。即嬰兒6個月到3歲的階段。大腦的發(fā)育成熟率達(dá)到了80-90%。我們很多家長很多時候也會忽略。
一些對教育重視的媽媽會把寶貝送去早教，以為去學(xué)一些東西，就能夠開發(fā)寶寶的智力。實際上并不是，因為，如果大腦神經(jīng)元發(fā)育不夠，或者腦容量，腦溝蛋白質(zhì)含量不高的話，它儲存的信息是非常有限的。過度的開發(fā)大腦，會導(dǎo)致寶寶的神經(jīng)產(chǎn)生間歇性的神經(jīng)發(fā)育不良。
第三個階段就是三歲到六歲，基本達(dá)到了成人的水平，即：10-20%的大腦發(fā)育在這三年完成的。他能接收、處理、儲存從外部吸收信息，以及把它轉(zhuǎn)化成自己的語言和行動肢體語言。這也是為什么我們規(guī)定年滿六周歲以上的孩子才能去上小學(xué)，原因是在這里。
因為大腦的發(fā)育是不可逆轉(zhuǎn)的，所以，為什么補充大腦的營養(yǎng)對寶寶大腦發(fā)育很重要，因為大腦發(fā)育它主要是腦神經(jīng)的發(fā)育，而整個腦神經(jīng)的發(fā)育過程中，就看蛋白質(zhì)的營養(yǎng)是否充足。這會直接影響到大腦發(fā)育的速度和程度。而在胎兒階段，它只能依靠孕婦的足夠攝入才能滿足。嬰幼兒，是靠母乳或者是直接吃DHA補充。所以，我建議，從孕后三個月到六歲之間不管再怎么窮，或者經(jīng)濟(jì)上有困難，我都建議給寶寶適當(dāng)?shù)亟o寶寶補充DHA。
>>>> DHA的營養(yǎng)地位無可替代
寶寶大腦發(fā)育最重要是兩個營養(yǎng)，一個是DHA，另一個是AA。DHA主要主要是大腦和視網(wǎng)膜神經(jīng)系統(tǒng)的主要成分。視網(wǎng)膜神經(jīng)也跟這個DHA也是非常大的關(guān)系的。在大腦中，DHA的含量超過15%，在視網(wǎng)膜中含量約60%，所有關(guān)于記憶力思維能力的提高和維持其實都有賴于DHA。其生理作用，體現(xiàn)在促進(jìn)嬰幼兒的腦部和視網(wǎng)膜發(fā)育，保障信息的傳遞，以及增強記憶力和提高視敏度，也就是提高眼睛的反應(yīng)能力。
其實DHA在腦部的總脂肪里面站10-15%，里面的N3不飽和脂肪酸DHA決定了97%，它直接影響了寶寶前腦和海馬體的這個組織。執(zhí)行能力、持續(xù)注意能力、問題解決能、空間學(xué)習(xí)能和記憶力都是由這部分的營養(yǎng)供給而組成的。
而DHA和AA的作用，其實它是貫穿于整個我們?nèi)说囊簧?，并不是某個時間段，注意它的含量就行的。實際在0-6歲的含量是否足夠，會在中老年才體現(xiàn)。如果不足，會導(dǎo)致老年時候視網(wǎng)膜退化，導(dǎo)致青光眼和散光的等疾病的病發(fā)。
DHA的好處，可以延長孕期（預(yù)防早產(chǎn)），降低產(chǎn)后抑郁風(fēng)險。然后為嬰幼兒提供長期的認(rèn)知和視敏度，同時提高認(rèn)知的系統(tǒng)能力，同時支持認(rèn)知能力的開發(fā)。使得免疫系統(tǒng)收益。降低甘油三酯，提高密度脂蛋白，提高血管的功效。降低阿爾茲海默癥的風(fēng)險。
>>>> 中國的嬰幼兒的DHA攝入遠(yuǎn)低于國際標(biāo)準(zhǔn)
既然剛才我們知道了DHA和ARA的重要性，我們要回顧一下，我們在孕期有沒有補充足夠的DHA？我們有沒有給寶寶補充足夠的大腦營養(yǎng)？
2000年，美國一項對四個月嬰兒的喂養(yǎng)的對比測試。在添加了DHA和AA的這一組嬰幼兒的智力要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于沒有添加DHA和AA的一組。
也正是因為這一次的測試，在美國的FDA，向全美新生嬰兒提供免費的DHA，保證美國嬰幼兒的DHA每日攝入量不低于100mg。后來，美國再次修正了，對早產(chǎn)兒的AA的攝入調(diào)整為40mg，保證早產(chǎn)兒的腦部發(fā)育是正常的。
而中國遠(yuǎn)沒有做到這一點。中國對于孕婦和新生兒除了葉酸基本沒有任何東西是免費。整個中國的居民，包括DHA和AA，嚴(yán)重不足。
在2013年，在中國膳食營養(yǎng)，建議嬰幼兒的每日攝入量為100mg，孕期和哺乳期媽媽的每日攝入量為200mg。實際中國嬰幼兒的攝入量是34mg，嚴(yán)重低于國際標(biāo)準(zhǔn)，還不及國外最低標(biāo)準(zhǔn)的1/3。
在植物里面我們發(fā)現(xiàn)核桃仁提取的核桃油，含有豐富的DHA和AA，但是在四歲以前，孩子沒有辦法自動合成DHA和AA，需要額外補充。
在這里，我建議大家，無論經(jīng)濟(jì)上有多困難，一定要補充DHA和AA，超過4歲，可以多吃核桃油來補充。4歲以下，只能直接吃專門的DHA來補充。
>>>> 如何繞開購買DHA的坑？
說到補充DHA營養(yǎng)，我們會想，市面上那么多千奇百怪，亂七八糟的產(chǎn)品，我們該如何去選擇？
我只推薦四個品牌：1、惠氏、2、美贊臣、3、丹吉兒、4、紐曼斯。
我相信大家或多或少接觸過DHA的產(chǎn)品，最多的就是澳洲和美國的，并不是所有的DHA都適合嬰幼兒。藻油類DHA和魚油類DHA，區(qū)別在于藻油類是不含EPA，EPA的作用是軟化血管，是血管的清道夫。正常來說，軟化血管對嬰幼兒來說是不利的。所以，嬰幼兒和孕婦要吃的是含DHA和AA的藻油類DHA，老年人要吃含EPA的魚油類DHA。
其中大家要注意一點，不要盲目相信海淘。當(dāng)黑心的供應(yīng)商，他想讓你購買的時候，他一定會在網(wǎng)上發(fā)布大量的信息，去引導(dǎo)（誤導(dǎo)）消費者認(rèn)為這個東西在國外怎樣怎樣好，實際上并不是這樣，但消費者很難查證。某些品牌是深海魚油提取的DHA，含有大量的EPA，容易造成孕婦高血壓、在生產(chǎn)過程中造成大出血。同時也不適合寶寶服用，容易造成性早熟。所以我們給寶寶吃的DHA一定要選擇深海藻油提取的。
剛才說的這四個品牌，丹吉兒國產(chǎn)的，前身也是來自美國，DHA產(chǎn)品基本都是被美國壟斷的。其中惠氏和美贊臣的DHA適用于孕婦和哺乳期媽媽。丹吉兒和紐曼斯則孕婦、哺乳期媽媽和嬰幼兒均適用。市場上其他的亂七八糟的品牌，我不建議給小朋友吃，它們多是化學(xué)合成制劑，小朋友吃了有害無益。
