乙肝是指機(jī)體被乙肝病毒感染后,進(jìn)行乙肝六項(xiàng)檢測(cè)后顯示陽(yáng)性結(jié)果的一種疾病,發(fā)病時(shí)間不一,受很多因素的影響,也會(huì)繼續(xù)發(fā)展,惡化成中重度以及肝硬化甚至肝癌。下面一起來(lái)看看不同程度的惡化會(huì)有什么癥狀以及要如何預(yù)防。
由無(wú)癥狀表面抗原陽(yáng)性攜帶者發(fā)展為慢性輕度肝炎的癥狀
大多數(shù)的乙肝患者是表面抗原陽(yáng)性攜帶者,沒(méi)有什么癥狀,平常的生活不受影響,一般不用治療。
但如果會(huì)時(shí)常感到乏力,肝區(qū)感到不舒服,不想吃飯,尿黃,進(jìn)行血清檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)輕度異常,可能就發(fā)展成輕度的慢性肝炎了。
由輕度慢性乙肝發(fā)展成為中度、重度慢性乙肝的癥狀
輕度慢性乙肝癥狀一般比較輕,肝功輕度異常,如癥狀加重,如有食欲不振,惡心,嘔吐、腹脹、腹瀉等;體征日見明顯,面色發(fā)黃,有肝掌,皮膚可見蜘蛛痣;肝功嚴(yán)重異常,轉(zhuǎn)氨酶球蛋白有明顯升高,血清膽紅素含量有40~170毫摩爾/升,凝血酶原活動(dòng)度低于64%;這個(gè)時(shí)候就表示慢性肝炎已進(jìn)入中度、重度階段。
已發(fā)展成為慢性重型肝炎的癥狀
發(fā)展成重型肝炎主要有重度乏力,腹水,肝昏迷,消化道出血等多種癥狀,肝臟有大片或亞大片狀壞死,病情危重,生化檢驗(yàn)結(jié)果顯示,血清膽紅素已經(jīng)高于170毫摩爾/升,而凝血酶原活動(dòng)度已低于40%。
已經(jīng)由慢性肝炎發(fā)展為肝硬化的癥狀
主要有面色發(fā)黑,腹脹,下肢水腫,鼻牙出血等特征性的癥狀。白蛋白降低,球蛋白升高,凝血酶原活動(dòng)度低于65%,肝臟縮小、有結(jié)節(jié)形成,門脈增寬等,胃腸道造影示食管、胃底靜脈曲張。該型的中、晚期??砂殡S腹水、消化道出血等并發(fā)癥。
已經(jīng)由慢性肝炎發(fā)展為肝癌的癥狀
肝癌的早期因?yàn)榭赡軟](méi)有明顯的癥狀, CT、核磁共振、B超等影像學(xué)檢查相對(duì)可靠,化驗(yàn)甲胎蛋白持續(xù)大于400ng/ml的慢性肝炎患者特別要注意及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,中、晚期的肝癌一般都有明顯的肝區(qū)疼痛、消瘦明顯、肝臟腫大癥狀和體征。
如何預(yù)防乙肝惡化?
1、養(yǎng)成良好的生活方式,發(fā)現(xiàn)有乙肝要及時(shí)治療,不要過(guò)于勞累,忌煙忌酒,吃高蛋白低脂肪的食物,不吃刺激性食物,堅(jiān)持鍛煉。
2、定期進(jìn)行體檢工作。特別是要做肝功能全項(xiàng),乙肝兩對(duì)半,乙肝病毒DNA檢查,甲胎蛋白,b超檢查。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,盡快做進(jìn)一步的檢查,如果懷疑有腫瘤時(shí),應(yīng)做核磁共振等相關(guān)影像檢查。
3、及時(shí)進(jìn)行乙肝抗病毒治療。如肝功能明顯異常、乙肝病毒復(fù)制活躍、肝纖維化嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)治療。
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