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頭暈、頭昏可能是什么??？去醫(yī)院應(yīng)該掛什么科？

2021.11.30

頭暈、頭昏是很常見的癥狀，但其實(shí)很多人都分不清，常常把頭暈、頭昏、頭脹、頭腦不清楚、搖搖晃晃等混為一談。

醫(yī)學(xué)上，頭暈主要分為真性眩暈和假性眩暈兩大類，常說的眩暈一般指的是真性眩暈。

真性眩暈：表現(xiàn)為感覺外界的東西在晃動(dòng)或轉(zhuǎn)動(dòng)，也就是我們常說的天旋地轉(zhuǎn)；也有患者感覺自身在晃，外界沒有動(dòng)，有的人會(huì)覺得像在坐船一樣，或者坐在車?yán)飦砘鼗蝿?dòng)。

假性眩暈：其實(shí)并不是真的眩暈，更準(zhǔn)確的是頭昏，感覺頭重腳輕，頭腦昏昏沉沉、脹脹的，不清醒。

此外，真性眩暈和假性眩暈都還可能會(huì)伴有惡心，嚴(yán)重的時(shí)候甚至?xí)袊I吐等癥狀。

真性眩暈可能是什么疾病導(dǎo)致的？

真性眩暈，從醫(yī)學(xué)上講，又稱為位移的錯(cuò)覺。

比如兩個(gè)人面對(duì)面坐，如果一個(gè)人出現(xiàn)眩暈，可能會(huì)有對(duì)面的人在晃的錯(cuò)覺，這個(gè)錯(cuò)覺就是位置移動(dòng)的錯(cuò)覺。

如果因?yàn)槟承┘膊。ǔＲ姷?span>如梅尼埃病），導(dǎo)致掌管身體平衡的前庭系統(tǒng)出現(xiàn)問題，就可能會(huì)使患者出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)的感覺。

梅尼埃病的患者除眩暈外，可能還會(huì)伴有聽力下降、耳鳴等癥狀，詳情可點(diǎn)擊藍(lán)字查看→反復(fù)眩暈、聽力下降、耳鳴、耳悶——警惕梅尼埃??！

另一種常見的疾病耳石癥，又稱良性位置性眩暈，同樣也會(huì)導(dǎo)致眩暈。耳石癥引起的眩暈是由于內(nèi)耳中的耳石脫落，刺激半規(guī)管導(dǎo)致的。

耳石癥引起的眩暈常常發(fā)生在患者位置改變時(shí)，比如患者起床或晚上睡覺躺下、翻身等，一般發(fā)作時(shí)間很短。詳情可點(diǎn)擊藍(lán)字查看→比耳屎還要可怕的耳石，是如何讓你天旋地轉(zhuǎn)的？

此外，腦橋中的中樞前庭系統(tǒng)受到刺激，比如缺血、炎癥、腫瘤等，也會(huì)造成眩暈。

這種疾病除了眩暈外，往往還伴有其他癥狀，比如復(fù)視、聲音嘶啞、肢體無力，甚至大小便失禁等。

假性眩暈可能是什么疾病導(dǎo)致的？

如果以前沒有昏昏沉沉的感覺，現(xiàn)在突然出現(xiàn)了，就需要測量一下血壓，看是否由于血壓升高引起的。

高血壓會(huì)引起大腦昏沉、不清醒的感覺，同時(shí)新發(fā)高血壓還可能出現(xiàn)頭痛的表現(xiàn)。

如果睡眠不好，會(huì)讓人第二天感覺昏昏沉沉，或者長期吃長效安眠藥，第二天藥效沒有過去，也會(huì)感覺大腦昏昏沉沉。

此外，部分患者的頭昏可能跟腦部供血不足有關(guān)，比如長期的動(dòng)脈粥樣硬化、低血壓，都可能會(huì)導(dǎo)致腦供血不足，出現(xiàn)暈暈乎乎的表現(xiàn)。

除了安眠藥外，還有一些其他藥物也會(huì)引起頭昏，比如治療神經(jīng)痛的普瑞巴林。

如果出現(xiàn)頭昏，建議大家及時(shí)就醫(yī)咨詢，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史，通過檢查，排除器質(zhì)性原因，作出合理診斷并提供治療方案。

頭暈、頭昏應(yīng)該看什么科？

頭暈、頭昏主要多見于神經(jīng)系統(tǒng)或耳鼻喉疾病，在患者分不清楚的情況下，建議先去看其中一個(gè)科室。

一般來說，看完一個(gè)科室之后，醫(yī)生會(huì)給出診斷，或者排除相關(guān)疾病，建議患者去看另一個(gè)科室。

如果能夠明確眩暈跟體位改變有關(guān)，建議先去耳鼻喉科，排除耳石癥等疾病。

如果眩暈同時(shí)還伴有其他器官的癥狀，比如看東西有重影、吃飯有嗆咳、有肢體麻木或無力等，建議先去神經(jīng)內(nèi)科就診。

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