【歷史來源】清·王清任《醫(yī)林改錯》少腹逐瘀湯。
【藥物組成】
當(dāng)歸蒲黃五靈脂(醋炒)赤芍小茴香(鹽炒)延胡索(醋制)沒藥(炒)川芎肉桂炮姜。
【功能】活血逐瘀，祛寒止痛。
【作用功效】用于血瘀有寒所引起的月經(jīng)不調(diào)，小腹脹痛，腰痛，白帶。
【劑型規(guī)格】蜜丸，每丸重9克。
【用法用量】口服，一次1丸，一日2~3次。溫黃酒或溫開水送服。
【注意事項】孕婦忌服。
【現(xiàn)代應(yīng)用】西醫(yī)診斷之閉經(jīng)，癥見月經(jīng)突然停閉，少腹冷痛，或有腰痛，舌黯有瘀斑，脈沉、細(xì)、澀、辨證屬寒凝血瘀者；痛經(jīng)，癥見經(jīng)前或經(jīng)來少腹脹痛難忍，血色紫褐有塊，或痛至腰骶，痛有定處，按之不減或按之痛如針刺，舌黯有瘀斑，脈沉、澀，中醫(yī)辨證屬下焦有寒有瘀者；盆腔炎屬寒凝血瘀所致者；子宮肌瘤，癥見子宮積塊堅硬，固定不移，疼痛拒按，月經(jīng)量多伴有小血塊，面色晦黯，口干不欲飲，舌苔薄白，舌質(zhì)邊有瘀點，脈沉、澀，中醫(yī)辨證屬寒凝血瘀者。以上均可使用。
用少腹逐瘀湯治療氣滯血瘀痛經(jīng)1例，服藥5劑后腹痛消失，月經(jīng)量增多，諸癥均減。再次行經(jīng)前繼服5劑，痊愈。
本方加味治療實證痛經(jīng)40例；又治痛經(jīng)137例。
治寒凝血瘀閉經(jīng)1例，服藥6劑，全身情況好轉(zhuǎn)，月經(jīng)來潮。隨訪半年，月經(jīng)周期基本正常。治原發(fā)性不孕癥35例，其中腎虛型14例，肝郁氣滯型18例，血虛型2例，痰濕阻滯型1例，服藥12~36劑，懷孕率占74.3%。治療沖任虛損、氣血兩虛、氣滯血瘀、寒凝胞宮及痰濕阻絡(luò)等證所致不孕癥43例，其中原發(fā)性不孕31例，繼發(fā)性不孕12例。經(jīng)用本方湯劑及人工周期治療后。妊娠者26例，占60.5%。用該方治不孕癥62例，其中56例(占90%)獲滿意療效。
本方種子一得；加減治愈不育癥；崩漏，不孕，流產(chǎn)后持續(xù)出血，新產(chǎn)后遍身浮腫。
用本方湯劑治寒滯經(jīng)絡(luò)、瘀血內(nèi)停之慢性附件炎1例，服藥5劑，小腹疼痛大減，白帶明顯減少，原方加炒杜仲，繼服10劑獲痊愈。用本方湯劑治子宮肌瘤15例，卵巢囊腫39例，合計54例，服藥57~140劑。經(jīng)B超檢查，腫物消失而痊愈者27例，占50%，腫物縮小者23例，占42..6%，無效4例，總有效率達(dá)92.6%。
本方加減治療子宮肌瘤14例，療效較好；加味治療卵巢囊腫47例，近期效果較好；陰莖內(nèi)縮，卵巢囊腫；加減治療下腹、盆腔和會陰疾病118例，效果滿意)；加減治療經(jīng)期口唇瘀腫2例，治愈；宮寒血瘀型慢性盆腔炎118例，總有效率為94.9%；子宮出血32例，取得良好療效；又治牛產(chǎn)后白帶97例，治愈89.9%)；加減治療陽痿，不射精，陰縮；加減治療夢交。用本方湯劑治療行房睪丸劇痛，性交不射精癥，無精子癥和精液不液化癥，均獲痊愈。
本方加味治療前列腺肥大癥，外傷性尿失禁；加減治愈前列腺手術(shù)后遺癥。本方加減治愈慢性結(jié)腸炎；少腹逐瘀湯睡前保留灌腸，治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎38例，總有效率為97%；加味治愈復(fù)發(fā)性腸套疊；加減治療寒瘀內(nèi)閉型腸粘連，取效；加味治療小兒頻發(fā)性腸痙攣21例，取得較好效果；增生型腸結(jié)核76例；血栓性外痔30例，收效滿意；加味治愈泌尿結(jié)石1例；治嗜鉻細(xì)胞瘤；加減治療奇癢均獲效。
【基礎(chǔ)研究】血瘀滯于少腹，系素體下焦虛寒或外感寒邪所致，治當(dāng)祛瘀、溫經(jīng)散寒。方中蒲黃、五靈脂、沒藥活血化瘀為君藥；肉桂、炮姜、小茴香溫經(jīng)散寒，使瘀血得溫而行，協(xié)助君藥活血化瘀，為臣藥；當(dāng)歸、川芎、赤芍、延胡索養(yǎng)血、活血、止痛，為佐使藥。全方合用，共奏活血逐瘀、祛寒止痛之功效，很適用由寒凝血瘀所致的月經(jīng)不調(diào)等婦科疾病之用。
經(jīng)藥理研究，本方湯劑對塑料環(huán)引起的肉芽腫有顯著的抑制作用。方中組成藥物，赤芍、川芎對多種病原微生物有較強抑制作用；當(dāng)歸、赤芍可降低毛細(xì)血管通透性；五靈脂可使毛細(xì)血管通透性升高；沒藥、元胡有顯著的止痛作用；當(dāng)歸、川芎、赤芍、沒藥、延胡索均能抑制腫瘤生長。以上各單味藥的作用均與本品作用相關(guān)。
