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隨著圣誕節(jié)的臨近，在final和各種ddl之中忙碌后的大家馬上就要迎來寒假了~ 在寒假的追劇list上，有一部你不可錯過的好劇——那就是今天我們要介紹的一部來自韓國電視?。骸稕]關(guān)系，是愛情啊》。
乍一聽這部劇的名字，你一定會以為這又雙叒是一部老套路的愛情劇。
其實(shí)這是一部以精神醫(yī)學(xué)為中心的劇。劇中通過主人公和周圍的角色的經(jīng)歷展現(xiàn)了不同的精神醫(yī)學(xué)病癥，并且探討了人們應(yīng)該如何看待精神醫(yī)學(xué)病癥及如何和有這些病癥的人們相處的問題。喜歡神經(jīng)科學(xué)、對精神醫(yī)學(xué)感興趣的小伙伴們一定不要錯過哦！
今天我們主要討論劇中展現(xiàn)的三種精神醫(yī)學(xué)病癥：
NO.1
親密關(guān)系恐懼
NO.2
抽動性穢語綜合征（tourette syndrome）
NO.3
解離癥
（以下內(nèi)容含有劇透??。。?/p>
NO.1
親密關(guān)系恐懼
原生家庭對于孩子的影響有多大？
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#人物介紹
池海秀（孔孝真飾），本劇的女主角，是一名韓國大學(xué)醫(yī)院的精神科研修醫(yī)生。深受親密恐懼的困擾，讓她在戀愛中屢屢受挫。
池海秀醫(yī)生之所以會深受親密恐懼的困擾，起因還要從她的原生家庭說起。她的父親因?yàn)橐淮我馔獍c瘓，失去了生活的自主能力，母親一個人不僅要照顧父親，還要照顧她和她的姐姐。
偶然的一天，池海秀和姐姐在家旁邊的公園不小心看到了母親和另一位陌生男人一同坐在公園長椅上，舉止親昵。目睹了母親出軌的池海秀從此對于親密關(guān)系開始有了厭惡的心理，在和別人進(jìn)行交往時，她對于任何親密的行為都非常的抵觸——因?yàn)樗械倪@些親密舉動都會讓她想起很多年前，她母親和那個陌生男人坐在公園長凳的場景。
由此可見，原生家庭對于孩子的潛在影響是非常大的。孩子幼年時期時，父母相處的模式，和父母之間的感情狀態(tài)都會在潛移默化之中影響孩子對于親密關(guān)系的感覺與看法。如果父母之間一直都是處于感情不合的狀態(tài)，這樣的家庭關(guān)系對于孩子心理的傷害是巨大的。若是父母中的一方出現(xiàn)了如池海秀母親一樣的不忠行為，對于孩子今后理解和發(fā)展親密關(guān)系，都是毀滅性的打擊。
學(xué)術(shù)科普 /親密恐懼
親密恐懼 （Fear of intimacy）并不是一般意義上的一種“疾病”，而是表現(xiàn)為在人際交往中可以保持距離，渴望與他人建立親密關(guān)系但是卻同時又拒絕過度親密，從而導(dǎo)致焦慮，慢慢開始回避任何親密關(guān)系。
親密恐懼（Fear of intimacy）廣義上來說其實(shí)是一種社交恐懼（social phobia） 和焦慮障礙（anxiety disorder），這兩者的共同作用導(dǎo)致人們很難去和他人建立親密關(guān)系。
誘因之一是人們童年時期原生家庭中的關(guān)系受挫。童年時期往往是在情感上最依賴父母的時期——如果在這個時期當(dāng)中，出現(xiàn)了如父母吵架，父母一方表達(dá)了想要拋棄孩子的想法，或者是對于孩子不管不顧，在孩子表達(dá)情感需求之后拒絕他們，甚至用非常傷害性的語言來進(jìn)行回復(fù)的如此的行為，孩子就不會在家庭當(dāng)中建立起足夠的安全感，也沒有和父母建立起足夠的信任，這就會對于他們未來在親密關(guān)系的建立與相處中有著負(fù)面的影響。
當(dāng)這樣的孩子們成長為大人時，雖然他們現(xiàn)在已經(jīng)沒有童年時期那么需要父母的情感支持，但是過往不好的親密關(guān)系的經(jīng)歷會讓他們往后更難去信任別人，更害怕在親密關(guān)系中受到像童年時期那樣的傷害，所以他們會對于親密關(guān)系感到非常的焦慮（很害怕受傷），從而漸漸去回避。
在劇中，池海秀由于兒時目睹了母親的出軌場面，因此在長大后在戀愛關(guān)系中無法信任對方，對對方也非常疏離——這是因?yàn)樗齼簳r看到母親出軌時，會有一種被母親“拋棄”的感覺，非常擔(dān)心害怕母親以后會不再愛她，因此在長大后，當(dāng)需要和他人建立起親密關(guān)系時，她會首先擔(dān)心對方是否會做出非常不忠的行為，或者是“拋棄”她，因而在真正開始建立親密關(guān)系之前，就假設(shè)所有人都是不可信任的，從而一開始就回避對方。
NO.2
抽動性穢語綜合征/tourette syndrome
在劇中的起始部分，導(dǎo)演向觀眾介紹了患有“抽動性穢語綜合征”樸秀光（李光洙飾），他是劇中的咖啡店職員，女主角池海秀的好友。
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由于人們對于抽動性穢語癥的了解還不夠多，很多人甚至不知道這是一種疾病，以為他們是在開玩笑，因而抽動性穢語癥患者常常會遭受到其他人異樣的眼光，甚至被身邊的人所懼怕。
（上圖為劇中另一位精神科?？漆t(yī)生在為樸秀光進(jìn)行行為治療）
學(xué)術(shù)科普 /抽動性穢語癥是什么？
抽動性穢語癥，又被稱為圖雷特氏綜合征（英語：Tourette Syndrome、TS），是一種抽動綜合癥（Tics）。這是一種遺傳性的神經(jīng)內(nèi)科疾病，通常發(fā)生于學(xué)齡前至青春期前。有一部分的患者會在青春期后大幅減輕癥狀。
PART-1 癥狀
妥瑞氏癥的癥狀包含聲音型和運(yùn)動型抽動綜合癥，會不受自主控制地發(fā)出清喉嚨的聲音或聳肩、搖頭晃腦等?；颊弑旧?strong>并非故意或習(xí)慣性做出這些動作，其癥狀乃肇因于腦內(nèi)多巴胺不平衡。治療方式一般采取抗精神病藥抑制癥狀，或行為治療等。
癥狀通常時好時壞，與患者所處環(huán)境造成的心理壓力有一定的相關(guān)性，家庭、學(xué)校與社會對此疾病的不認(rèn)識或多或少會加深正常人與圖雷特氏綜合征患者間的誤解，進(jìn)而誘發(fā)更強(qiáng)烈的癥狀。常見的誤解例如：把妥瑞氏癥患者當(dāng)成調(diào)皮搗蛋的壞習(xí)慣，進(jìn)而要求患者以接受體罰等方式刻意矯正其抽動癥狀。
抽動癥在單一妥瑞氏癥患者身上亦非一成不變，聲音型抽動癥患者有可能轉(zhuǎn)變或合并成為運(yùn)動型抽動癥。通常，圖雷特氏綜合征不會只以單一的聲音型或運(yùn)動型抽動癥狀出現(xiàn)，常伴隨強(qiáng)迫癥、穢語癥、注意力缺失與過動癥等。其確診亦不能以單一抽動癥狀的發(fā)生而斷言之。另外，妥瑞氏癥常被誤診為氣喘、眼睛過敏或呼吸道綜合癥等，在（被）診斷時需格外留意。
PART-2 治療
- 藥物治療
-行為治療（參考上述劇情）
劇中精神科醫(yī)生對于樸秀剛進(jìn)行的即為行為治療法。認(rèn)知行為治療和習(xí)慣反轉(zhuǎn)訓(xùn)練可以用來訓(xùn)練妥瑞氏癥(合并強(qiáng)迫癥)患者來察覺與自我管理抽動綜合癥，此兩種訓(xùn)練需要由專業(yè)的心理師負(fù)責(zé)執(zhí)行，其效度尚待大規(guī)模統(tǒng)計(jì)資料來確立。
PART-3 與患者的相處方式
- 社會層面
加強(qiáng)在公共場所看到妥瑞氏癥患者時的體諒及關(guān)懷，例如：用餐或搭乘大眾運(yùn)輸時如遇到類似患者，不要加以指指點(diǎn)點(diǎn)。
- 教育層面
在相關(guān)課程中可以大略提到該疾病的介紹，畢竟妥瑞氏癥患者不在少數(shù)，加強(qiáng)這方面宣導(dǎo)或教育也可以增加對于患者的了解跟體諒。
- 家庭層面
家人往往是最大的支持，若家里有圖雷特氏綜合征患者，父母和家人要更加深入了解，不要使患者感覺到連家人都不支持、不了解自己。
NO.3
解離性障礙
劇中男主角的媽媽是一名解離性障礙的患者，這是一種對于大多數(shù)人來說比較陌生的精神醫(yī)學(xué)病癥。
分離性障礙 /dissociative disorder
一種身份、記憶或意識的整體性擾亂。患有解離性障礙的患者缺乏對自我感（selfhood）的辨別和控制，其在時間和地點(diǎn)上缺乏自我在各個方面的一致性以及認(rèn)同感的連續(xù)性[1]。
根據(jù)《精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊》，解離性障礙主要分為四類：
1. 人格解體障礙（Depersonalization disorder）
2. 解離性失憶癥 （Dissociative amnesia）
3. 解離性漫游癥 （Dissociative fugue）
4. 解離性身份疾患 （Dissociative identity disorder, DID）
男主角媽媽出現(xiàn)的解離性障礙是其中的第二種類型，即解離性失憶癥（Dissociative amnesia）。
學(xué)術(shù)科普 /解離性失憶癥是什么？
分離性遺忘癥或游離性遺忘癥（Dissociative amnesia），又稱為心因性失憶癥（Psychogenic amnesia），是一種心理疾病?；颊邥z忘個人記憶中的重要資料，通常不是由生理因素（如腦部受傷或記憶力退化）所引起的，而是曾遭受重大打擊造成內(nèi)心重大的悲痛，或?qū)ψ约杭胰藰O端不滿所造成?；颊邔?chuàng)傷產(chǎn)生自我防衛(wèi)機(jī)制，而有某段時間記憶空白，以幫助患者逃離所受的創(chuàng)傷。
PART-1 癥狀
常見之癥狀有：
1. 無法認(rèn)出自己的朋友或家人。
2. 無法記住自己曾經(jīng)做過的事。
3. 對原來熟悉的地方感到陌生。
4. 無法記住自己的重要資訊，如:忘記自己的5. 姓名、住址、父母親姓名、畢業(yè)學(xué)校、家里電話號碼等。
6. 以前能夠輕易做的事情，現(xiàn)在卻不能
7. 在開車旅途中，忘記這期間發(fā)生什么事。
根據(jù)DSM-IV-TR的檢核表，分離性遺忘癥有以下兩項(xiàng)特征：
1. 一次或多次的發(fā)作，不能回憶起個人的重要資料，其失憶與創(chuàng)傷或過大的壓力有關(guān)，無法以一般人的遺忘現(xiàn)象來解釋。
2. 患者的解離健忘癥與重大的痛苦或傷害有關(guān)。
PART-2 分類
選擇性失憶：患者對于自己在某個時段所發(fā)生的事情，會選擇性地記得某些部分，或選擇性的忘掉某些部分。
局部性失憶：患者在某些創(chuàng)傷事件后不久，腦海中一片空白，對某個時段所發(fā)生的事情完全想不起來。
間斷性失憶：患者對某個時間點(diǎn)之前的事情，完全想不起來。
全盤性失憶：患者對于自己的身世與生活史，完全忘記，忘記自己是誰、叫什么名字、父母親姓名等。
結(jié)語
這部劇還為很多其他的精神醫(yī)學(xué)病癥進(jìn)行了科普。希望今后人們能更多地了解精神醫(yī)學(xué)的病癥，以一種科學(xué)的態(tài)度去對待這些病癥，多一份關(guān)懷，少一份歧視，也希望隨著科技的發(fā)展，越來越多的病癥能夠得到很好的治愈~
撰稿：Jacqueline Tu
美術(shù)/文字編輯：Charlotte何明昊
參考資料：
https://baike.baidu.com/item/沒關(guān)系，是愛情啊/13011466?fr=aladdin
https://baike.baidu.com/item/親密關(guān)系恐懼癥/7873738?fr=aladdin
https://baike.baidu.com/item/小兒抽動穢語綜合征/2387230?fr=aladdin
https://zh.wikipedia.org/wiki/妥瑞癥
https://zh.wikipedia.org/wiki/解離性失憶癥
