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中醫(yī)婦科學(xué)

中醫(yī)婦科學(xué)--經(jīng)行感冒

是指每值經(jīng)行前后或正值經(jīng)期,出現(xiàn)感冒癥狀,經(jīng)后逐漸緩解者,稱之經(jīng)行感冒。

診斷依據(jù)
(1) 臨經(jīng)或經(jīng)期出現(xiàn)感冒癥狀,如發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流涕咽痛等,經(jīng)后漸愈。
(2) 隨月經(jīng)而周期性反復(fù)發(fā)作。
(3) 咽部可有充血。

病證鑒別
1. 感冒:為內(nèi)科病,病位在肌表,以表證為主。月經(jīng)期雖可偶患感冒,但病機(jī)不同,無(wú)經(jīng)行感冒的伴隨月經(jīng)周期發(fā)病之規(guī)律。
2. 經(jīng)行頭痛、身痛:雖有經(jīng)行期間頭痛或身痛的癥狀,但無(wú)發(fā)熱惡寒的表證,可與經(jīng)行感冒鑒別。

證治分類
1. 風(fēng)寒證
主要證候:每至經(jīng)行期間,發(fā)熱、惡寒,無(wú)汗,鼻塞流涕,咽喉癢痛,咳嗽痰稀,頭痛身痛,舌質(zhì)紅,苔薄白,脈緊浮。經(jīng)血凈后,諸證漸愈。
治法:解表散寒,和血調(diào)經(jīng)。
代表方:荊穗四物湯。
方藥:處方】

當(dāng)歸

、川芎、

白芍

、熟

地黃

、

荊芥

穗。
2. 風(fēng)熱證
主要證候:每至經(jīng)行期間,發(fā)熱身痛,微惡風(fēng),頭痛汗出,鼻塞咳嗽,痰稠,口渴欲飲,舌紅,苔黃,脈浮數(shù)。
治法:疏風(fēng)清熱,和血調(diào)經(jīng)。
代表方:桑菊飲加當(dāng)歸、川芎。
方藥:桑葉、菊花、連翹、薄荷、桔梗、杏仁、蘆根、甘草。
用量
杏仁6克,連翹4.5克,薄荷2.4克,桑葉7.5克,菊花3克,苦梗6克,甘草2.4克,葦根6克。

3. 邪入少陽(yáng)證
主要證候:每于經(jīng)期即出現(xiàn)寒熱往來(lái),胸脅苦滿,口苦咽干,心煩欲嘔,頭暈?zāi)垦?,默默不欲飲食;舌紅,苔薄白或薄黃,脈弦或弦數(shù)。
治法:和解表里。
代表方:小柴胡湯《傷寒論》。
方藥:柴胡、黃芩、人參、法半夏、甘草、生姜、大棗。

用量
柴胡30g,黃芩、人參、半夏、甘草(炙)、生姜(切)各9g,大棗(擘)4枚

其他療法

針灸療法
(一)體針
取穴:風(fēng)池、風(fēng)門、上星、尺澤、外關(guān)。
隨證配穴:①頭痛:太陽(yáng)點(diǎn)刺出血,攢竹。②鼻塞流涕:迎香、上星。③咽痛:魚(yú)際瀉法或少商點(diǎn)刺出血。④咳嗽:天突、列缺,痰多加豐隆。⑤肢楚:曲池、委中。
操作:每次選擇4—5個(gè)穴,隨證配穴,針刺瀉法。風(fēng)門可拔罐,風(fēng)熱者可點(diǎn)刺出血,風(fēng)寒者酌情應(yīng)用灸法。
(二)耳針
取穴:肺、內(nèi)鼻、下屏尖、額、屏間。
(三)灸法
風(fēng)寒者可在上述穴位中選擇2—4個(gè)穴間接灸治?;蚋粢越蛩庯灮虬?,待稍有灼熱感時(shí)即移去,如此反復(fù)5—7壯。
操作:針刺中、強(qiáng)刺激,留針20分鐘。咽喉腫痛者,取下屏尖點(diǎn)刺出血。

拔罐法
大椎、身柱、大杼、風(fēng)門、肺俞等穴拔罐,每日1—2次。
經(jīng)前l(fā)周起每天清晨用冷水洗臉后按摩迎香穴,有一定預(yù)防作用。

轉(zhuǎn)歸預(yù)后
本病若正氣較強(qiáng),早期治療,外感諸癥可全部消除才,停藥后三個(gè)月周期無(wú)復(fù)發(fā),預(yù)后較好。若正氣較弱,病情較重者,外感諸癥可全部消除,停藥后屆經(jīng)期是有復(fù)發(fā),但癥狀明顯輕于既往。

預(yù)防調(diào)護(hù)
1. 適寒溫 經(jīng)前及經(jīng)期注意保暖,經(jīng)期身體衛(wèi)生能力差,應(yīng)盡量避免受寒、淋雨、接觸涼水等,以防血為寒濕所凝,導(dǎo)致月經(jīng)病的發(fā)生。
2. 節(jié)飲食 經(jīng)期不宜過(guò)食寒涼冰冷之物,以免經(jīng)脈壅澀,血行受阻
3. 調(diào)情志 經(jīng)期情緒穩(wěn)定,心境安和。

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