人絨毛促性腺激素hCG是由妊娠滋養(yǎng)細胞分泌的一種糖蛋白，正常受精卵著床時，即排卵后的第6天，受精卵滋養(yǎng)層形成時開始分泌hCG。β-hCG是早孕診斷最重要的指標之一。
你要懂得怎樣讀血HCG值
hCG是妊娠時胚胎滋養(yǎng)層細胞所分泌的特異性激素，其主要功能就是刺激黃體，有利于雌激素和孕酮的持續(xù)分泌，以促進子宮蛻膜的形成，促進胎盤生長成熟。臨床上，血β- hCG＜5.0 U/L時為妊娠陰性，＞25 U/L時為妊娠陽性。
妊娠期間β-hCG水平的參考值:
從末次月經(jīng)的第一天開始，每周β-hCG的水平 (孕期)：
3周：5～50 U/L
4 周：5～426 U/L
5周：18～7,340 U/L
6周：1,080～56,500 U/L
7～8 周：7, 650～229,000 U/L
9～12 周：25,700～288,000 U/L
13～16周：13,300～254,000 U/L
17～24 周：4,060～165,400 U/L
25～40周：3,640～117,000 U/L
未妊娠：< 5.0 U/L
（數(shù)據(jù)來自美國妊娠協(xié)會）
正常早期宮內(nèi)孕時，隨著絨毛的發(fā)育，其分泌的hCG水平不斷快速上升， 在妊娠6～8周時，β-hCG增長速度較快。大約85%的正常妊娠，β-hCG水平在每48～72小時翻一倍，即隔日應(yīng)該至少增長53%～66%，可以通過β-hCG翻倍的情況推測妊娠情況。正常妊娠情況下，血β-hCG的倍增時間為1.4～2.2天；而異常妊娠（宮外孕、流產(chǎn)）時血β-hCG倍增時間延長，為3～8天。
例1：在懷孕早期，某日查β-hCG為200 U/L，如果隔日復(fù)查β-hCG大于400U/L，提示宮內(nèi)早孕可能大，目前胚胎發(fā)育基本正常，但不能根據(jù)一次β-hCG值預(yù)計胚胎遠期發(fā)育潛能，仍應(yīng)適時地行超聲檢查明確妊娠情況。
例2：懷孕早期某日查β-hCG是100U/L，隔日復(fù)查是150U/L，再隔日復(fù)查是170U/L，這樣的β-hCG值肯定不正常，β-hCG值增長停滯甚至出現(xiàn)明顯的下降，提示宮外孕、生化妊娠、胚胎停止發(fā)育可能。此時再保胎并不合理。
β-hCG只是一個早期的預(yù)測指標，并不是確診指標。出現(xiàn)β-hCG值異常，應(yīng)及時地聯(lián)合其它早孕指標如超聲檢查，以明確胚胎情況，切不可避諱超聲檢查，確定妊娠最準確的還是B超檢查，尤其是陰道超聲檢查。β-hCG達1000～2000 U/L時，陰道超聲應(yīng)可識別出宮內(nèi)孕囊，如果不是這樣，則應(yīng)懷疑宮外孕。
β-hCG在妊娠8～10周血清濃度達到高峰，持續(xù)10日后迅速下降，中晚期妊娠時血濃度僅為高峰期的10%，持續(xù)至分娩。對妊娠好壞的判斷，妊娠5～6周超聲的結(jié)果比β-hCG值更加準確，而在B超還無法確診是否懷孕的妊娠早期，可通過血清β-hCG的動態(tài)變化來初步判斷妊娠的情況，在停經(jīng)＞6～7周或β-hCG＞2000 U/L時，不建議僅通過反復(fù)檢測β-hCG這單一指標進行盲目保胎。
β-hCG在妊娠不同時期的正常參考范圍波動較大，且因人而異。切忌將自己的結(jié)果與相同停經(jīng)天數(shù)的其她孕婦相比，這是沒有可比性的，只要關(guān)注自己的β-hCG動態(tài)倍增情況即可。而且β-hCG水平也不能被用于計算妊娠時期，一個正常的妊娠可能有低的β-hCG水平并生出完全健康的寶寶。
