按語
有些患者腰痛伴有單側或者雙側下肢放射痛,究其原因,有多種因素可致,臨床上很多患者誤以為僅僅是腰椎間盤突出引起的,常常引起緊張和恐慌。
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如果是青壯年,出現(xiàn)這種癥狀和體征,腰椎間盤突出的概率比較高。臨床可見腰痛,繼之出現(xiàn)下肢的放射性疼痛。
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老年人出現(xiàn)這種癥狀和體征多半是復合病變引起的。比如,腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎失穩(wěn)、骨性關節(jié)炎、梨狀肌綜合征等等。
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在運動較多的部分人群中會出現(xiàn)臀部和下肢的放射性疼痛,而無腰痛的癥狀和體征。其病理改變,位于坐骨神經梨狀肌的出口處,由于炎癥刺激,引發(fā)神經癥狀,故稱為梨狀肌綜合征。
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有些患者發(fā)生腰椎失穩(wěn)或者滑脫,椎管出現(xiàn)扭轉和神經卡壓,也會出現(xiàn)下肢的放射性疼痛。
漣漪傳訊
出現(xiàn)下肢放射性疼痛,多與坐骨神經有關,其病理改變以腰椎間盤突出最為多見,以中青年為主,早期診斷,及時治療,可以避免疾病的進一步發(fā)展。老年人則以間盤突出,椎管狹窄,骨關節(jié)病等綜合病理因素為主,依然強調早期康復的重要意義。
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