作者丨鯨魚
來源丨醫(yī)學(xué)界腫瘤頻道
癌癥，世界上最主要的死亡原因之一，而癌癥的發(fā)病數(shù)量還在不斷上升。不過，所幸有40%的癌癥可以預(yù)防。三十年來，世界癌癥研究基金會（WCRF）一向是這一領(lǐng)域的權(quán)威。針對癌癥與飲食、營養(yǎng)和運(yùn)動的關(guān)系，WCRF近日發(fā)布了一份報(bào)告，回顧了數(shù)以百計(jì)的證據(jù)，并將這一系列飲食、營養(yǎng)和運(yùn)動對于癌癥風(fēng)險(xiǎn)影響的證據(jù)濃縮為十條癌癥預(yù)防推薦。
WCRF癌癥預(yù)防小視頻
一
匯聚5000萬人大數(shù)據(jù)，這個(gè)報(bào)告有點(diǎn)牛
世界上每6個(gè)人就會有1人死于癌癥，截止2012年有3260萬人從癌癥中幸存；而據(jù)估計(jì)，到了2030年將會有2170萬例新發(fā)癌癥并會有1300人死于癌癥——不過，通過改變包括飲食、營養(yǎng)和運(yùn)動等生活方式，30%～50%的癌癥均可預(yù)防。
圖1 全世界的癌癥負(fù)擔(dān)不斷加重
為了有效避免這可預(yù)防的30%～50%癌癥，在WCRF International的協(xié)調(diào)之下，美國癌癥研究所（AICR）、WCRF UK、WCRF HK以及WCRF NL共同協(xié)作，納入全世界所有關(guān)于生活方式與癌癥關(guān)系的證據(jù)，并以之為基礎(chǔ)給出了預(yù)防癌癥的一系列推薦。
圖2 2018年出版的第三版報(bào)告
1997年、2007年這一持續(xù)更新項(xiàng)目（CUP）分別出版了第一、第二版報(bào)告，而今年發(fā)布的第三版報(bào)告則是全面回顧了1997年以來所有證據(jù)的成果，包括5100萬人的數(shù)據(jù)、17種癌癥以及350萬癌癥病例。
圖3 第三版報(bào)告在線版本已可下載
目前，第三版的報(bào)告已經(jīng)可以從WCRF官網(wǎng)上免費(fèi)下載。想要看報(bào)告全文的親們可以點(diǎn)擊文末“閱讀原文”。
二
史上最全癌癥影響因素總結(jié)出來了！
在此次的報(bào)告之中，研究人員關(guān)注了體重/體脂，體育活動，谷物、蔬菜和水果的攝入，肉類、魚類和奶制品攝入，加工食品攝入，酒精及其他飲料，身高/出生體重，是否采取母乳喂養(yǎng)等因素對于癌癥風(fēng)險(xiǎn)的影響并評估相關(guān)的證據(jù)，總結(jié)了這些因素對于不同癌癥風(fēng)險(xiǎn)的影響。
表1 影響癌癥風(fēng)險(xiǎn)的有力證據(jù)
以這些證據(jù)為基礎(chǔ)，WCRF給出了十條預(yù)防癌癥的推薦。
三
重點(diǎn)來了！10條權(quán)威癌癥預(yù)防建議
接下來，就讓我們看看這十條建議是什么！
圖4 推薦一
來自CUP的有力證據(jù)表明，體脂高是許多癌癥的原因；國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）也認(rèn)為，體脂高還是甲狀腺癌、多發(fā)性骨髓瘤和腦膜瘤的原因之一。而兒童和早年的超重/肥胖可能會延續(xù)到成年。
對其他疾病的影響：超重/肥胖也是對其他非傳染性疾?。∟CD’s），如2型糖尿病、血脂異常、高血壓、卒中、冠心病、消化和肌肉骨骼疾病的原因之一，并會增加多種合并癥的風(fēng)險(xiǎn)。
圖5 推薦二
來自CUP的有力證據(jù)表明，積極運(yùn)動有助于預(yù)防多種癌癥，也有助于防止體重增加，預(yù)防超重/肥胖。總是呆在電視、手機(jī)的屏幕前會讓你體重增加，超重/肥胖！
對其他疾病的影響：
積極運(yùn)動能降低全因死亡率，降低冠心病、高血壓、卒中、2型糖尿病、代謝綜合征和抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)。
負(fù)重和增肌訓(xùn)練可以促進(jìn)骨骼健康并降低血壓。
圖6 推薦三
來自CUP的有力證據(jù)表明，全谷物有助于預(yù)防結(jié)直腸癌；非淀粉類的蔬菜和水果有助于防止呼吸及消化系統(tǒng)癌癥；膳食纖維有助于預(yù)防結(jié)腸直腸癌，防止體重增加，預(yù)防超重/肥胖。
來自CUP另一些證據(jù)表明，水果和蔬菜可能會降低許多癌癥的可能性，防止體重增加，預(yù)防超重/肥胖。
蔬菜或水果攝入很少的人群，從這條建議中的獲益可能最大。
對其他疾病的影響：這條建議也有利于心血管疾病和2型糖尿病。
圖7 推薦四
來自CUP的有力證據(jù)表明，“快餐”和“西式”飲食是體重增加，超重/肥胖的原因。
高血糖是子宮內(nèi)膜癌的原因之一。
對其他疾病的影響：降低冠心病、高血壓、卒中、2型糖尿病、代謝綜合征等非傳染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
圖8 推薦五
來自CUP的有力證據(jù)表明，紅肉和加工肉類是結(jié)腸直腸癌的原因之一；根據(jù)本條建議攝入的紅肉可以平衡利弊。
加工肉類通常含有大量能量以及大量鹽并且加工過程中可能會產(chǎn)生致癌物， 對于結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)沒有一個(gè)安全的攝入量。
對其他疾病的影響：
攝入過多的紅肉和加工肉類會增加心血管疾病死亡、卒中和2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
較低的攝入量可以降低心血管疾病及2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
圖9 推薦六
來自CUP的有力證據(jù)表明，經(jīng)?；虼罅匡嬘煤翘痫嬃鲜莾和统扇梭w重增加，超重/肥胖的原因；含糖甜飲料提供能量，但不提供飽腹感，可能導(dǎo)致能量攝入過量，導(dǎo)致體重增加。
對其他疾病的影響：一些證據(jù)表明，經(jīng)常飲用含糖甜飲料會增加2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。含糖甜飲料是導(dǎo)致齲齒和口腔健康狀況不佳的主要原因，尤其是兒童。
圖10 推薦七
來自CUP的有力證據(jù)表明，酒精是許多癌癥的原因；酒精有助于預(yù)防腎癌，但與增加的其他癌癥風(fēng)險(xiǎn)相比，遠(yuǎn)遠(yuǎn)得不償失。
對其他疾病的影響：
與不飲酒的人群相比，少量飲酒可能與較低的冠心病和早期死亡風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。
酒精攝入過多與許多心血管疾病有關(guān)，包括高血壓、卒中和房顫，并可能導(dǎo)致各種肝臟疾病，增加胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)。
雖然適量飲酒對除癌癥外的其他疾病預(yù)后的影響尚不完全確定，但不推薦飲酒。
圖11 推薦八
來自CUP的有力證據(jù)表明，大劑量的β-胡蘿卜素補(bǔ)充劑是曾經(jīng)或正在吸煙者患肺癌的原因。
對于大多數(shù)人來說，可以從健康飲食中獲得足夠的營養(yǎng)。
對其他疾病的影響：可能需要通過膳食補(bǔ)充劑保障人群或營養(yǎng)不足人群的營養(yǎng)素?cái)z入。
圖12 推薦九
來自CUP的有力證據(jù)表明，母乳喂養(yǎng)可以降低母親的乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)；也有助于降低兒童體重增加，超重/肥胖的風(fēng)險(xiǎn)。
母乳喂養(yǎng)可以保護(hù)未成熟免疫系統(tǒng)，在水源不安全的情況下至關(guān)重要，同時(shí)也有利于母子的情感紐帶非常重要。
對其他疾病的影響：
母乳喂養(yǎng)的母親患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)較低。
母乳喂養(yǎng)的兒童感染率和嬰兒的死亡率較低。
在兒童和成人期間，母乳喂養(yǎng)的孩子發(fā)生哮喘等過敏性其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)較低。
有一些證據(jù)表明，母乳喂養(yǎng)的孩子成年后患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會降低。
圖13 推薦十
來自CUP的有力的證據(jù)表明，對于乳腺癌幸存者，營養(yǎng)因素和身體活動和乳腺癌的預(yù)后密切相關(guān)；但關(guān)于其他癌癥幸存者已發(fā)表的研究的質(zhì)量和數(shù)量有限。
癌癥幸存者越來越多，生存期越來越長，有可能發(fā)生新的癌癥或其他非傳染性疾病， 遵循本條建議可以提高生存率并降低癌癥和其他非傳染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
對其他疾病的影響：遵循本條建議可能有助于預(yù)防其他非傳染性疾病并有利于共存的非傳染性疾病的管理和控制。
以上可能是目前為止最為可靠的癌癥預(yù)防建議了，你值得實(shí)行。
感覺十條還是太多？再來個(gè)彩蛋，保存最后這張圖就可以了！
圖14 十大癌癥預(yù)防推薦
