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有人說,這種疹子長滿一圈,人就必死無疑?

導(dǎo)語


在很久很久以前,流傳著這樣一個說法,只要“火蛇”在腰上繞上一圈,人就必死無疑。

作者:皮膚科 王永東

來源:邵逸夫醫(yī)院


皮疹,一般都是小片、小塊地長

有一種皮疹,卻是被安排過的

長成一長條,或者一大圈

又紅得像一條“火蛇

不僅巨痛、還巨丑!

 

前方高能,密集恐懼者劃快點







 

在很久很久以前,流傳著這樣一個說法,只要“火蛇”在腰上繞上一圈,人就必死無疑。

當(dāng)然,這只是傳說而已。

這種俗稱纏腰火龍、蛇纏腰、蛇膽瘡的病,其實是“帶狀皰疹”。

倒是沒有致命那么嚴重,但也是不能耽誤的!如果你的皮疹長這樣,請趕緊上醫(yī)院。

在此之前,先給大家科普一下“帶狀皰疹”吧。

 


帶狀皰疹有多常見?


帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒(Varicella- zostervirus, VZV)引起,初次感染(會出現(xiàn)水痘)或者隱性感染(沒有任何癥狀)后,這種“心機”病毒就一直潛伏在體內(nèi),一旦身體抵抗力下降或受到各種刺激,病毒就會趁機侵襲神經(jīng)和皮膚,引起帶狀皰疹。


也就是說,得過水痘或者體內(nèi)有 VZV 的人都可能得帶狀皰疹。

這個比例有多大呢?

血清學(xué)研究顯示,超過95%的人群 VZV 抗體陽性,這就意味著95% 的人都是帶狀皰疹的潛在得病人群。而且人一生中得帶狀皰疹的概率高達30%以上。


哪些人更容易得帶狀皰疹?


年紀越大, 發(fā)病率越高

年齡,是帶狀皰疹最重要的危險因素。50歲后發(fā)病率開始急劇增加,活到85歲的人當(dāng)中,有50%會經(jīng)歷一次帶狀皰疹。

而且年紀越大,患帶狀皰疹后神經(jīng)痛的風(fēng)險也越高。


女性比男性更容易中招


壓力太大、抑郁的人


存在自身免疫性疾病的人

例如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和炎癥性腸病。


其他

如基礎(chǔ)惡性腫瘤患者、慢性肺病或腎病患者、器官移植患者、HIV感染者


得了帶狀皰疹有什么癥狀?


1.顧名思義,帶狀的皰疹


帶狀皰疹正式發(fā)作之前,其實是有先驅(qū)癥狀的。感覺整個人渾身無力不舒服,輕微發(fā)熱,食欲不振;身體單側(cè)的某處會有灼熱感,又痛又癢,伴隨局部淋巴結(jié)腫大。

接著,疼痛的地方開始出現(xiàn)紅斑,長出群集的、一簇簇的小顆粒丘皰疹,之后迅速融成水皰。

因為病毒是沿神經(jīng)移動到皮膚的,所以會長成條帶狀。

和多數(shù)病毒性疾病一樣,帶狀皰疹病程有自限性。也就是說慢慢地自己會好的,幾天后化膿,然后干燥結(jié)痂,就好了。

咦,小編剛才不是說

患帶狀皰疹要盡快去醫(yī)院嗎?

既然自己能好,為什么還要看醫(yī)生?

這就說到了第二個比較可怕的癥狀

 

2.痛,很痛,非常痛


因為病毒會侵犯神經(jīng),使神經(jīng)節(jié)發(fā)炎、壞死,患者會經(jīng)歷難以忍受的神經(jīng)痛。

有些患者在皮疹消退后依然會有后遺神經(jīng)痛,短的持續(xù)數(shù)月,長的甚至數(shù)年,嚴重影響生活質(zhì)量。

需要注意的是,神經(jīng)痛和皮疹發(fā)生的時間通常很接近,但是有的人痛了四、五天才會出現(xiàn)皮疹,很容易被誤診為心絞痛、潰瘍病、膽道或腎絞痛、闌尾炎或早期青光眼等。


3.發(fā)生率不高,但是危險的并發(fā)癥


帶狀皰疹性腦膜炎:病毒直接從脊髓神經(jīng)向上侵犯到中樞神經(jīng)系統(tǒng),出現(xiàn)頭痛、嘔吐、驚厥等癥狀。

面癱:發(fā)生率5%,眼、面神經(jīng)受累時可能會出現(xiàn),持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,大多可恢復(fù)。

內(nèi)臟帶狀皰疹:病毒侵入內(nèi)臟神經(jīng)纖維,引起胃腸道及泌尿道癥狀。


帶狀皰疹愛長在什么部位?


最常見的是胸背部,其次是頭面部,然后是腰部、骶部……因為皮神經(jīng)是單側(cè)支配的,水皰往往就長在身體的一側(cè),不會超過身體中線,雙側(cè)都有的極為少見。

還有一些特殊部位的帶狀皰疹,

一旦長了比較可怕,

這也是我們建議及時就醫(yī)的原因。


眼帶狀皰疹


多見于老年人,可能會導(dǎo)致潰瘍性角膜炎,長了疤痕可能會失明。嚴重的甚至可能出現(xiàn)全眼炎、腦炎,甚至死亡。


耳帶狀皰疹


外耳道/鼓膜有皰疹,患側(cè)面癱、耳鳴、耳聾等。還可以出現(xiàn)舌前1/3味覺消失、流淚、鼻腭部水皰、眩暈、惡心嘔吐等癥狀。

 

如何預(yù)防帶狀皰疹?


避免傳染


和水痘一樣,帶狀皰疹也有傳染性。尤其是小時候沒有得過水痘的人,密切接觸患者的皰液,可能會發(fā)水痘或帶狀皰疹。

因此,在患者病處干燥和結(jié)痂之前,建議避免親密接觸,尤其是老年人、小孩、孕婦等免疫力不強的人。


提高免疫力


多運動、不勞累、吃得好、睡得好,免疫力自然就提高了。還要注意放松心情,抑郁可是帶狀皰疹的危險因素哦。


帶狀皰疹如何治療?


原則:止痛、縮短病程、預(yù)防并發(fā)癥

方法:抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)、消炎、止癢止痛


抗病毒治療
早期、足量抗病毒治療,可以減輕神經(jīng)痛,縮短病程。通常在發(fā)疹后48-72小時內(nèi)開抗病毒治療。

營養(yǎng)神經(jīng)
營養(yǎng)神經(jīng)類藥物促進神經(jīng)恢復(fù)。

消炎
糖皮質(zhì)激素的使用尚有爭議,但多數(shù)認為早期合理應(yīng)用可抑制炎癥過程,縮短急性期疼痛。

其他治療
紫外線、紅外線等照射緩解疼痛,促進水皰干涸結(jié)痂;局部外用藥保護創(chuàng)面等。

誰說用藥水畫圈圈就能好?


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