每一年中國(guó)有近5百萬(wàn)人被診斷癌癥。
當(dāng)從醫(yī)生口中聽(tīng)到癌這個(gè)字的時(shí)候，幾乎所有人的第一反應(yīng)都是震驚，大腦一片空白，雖然心中有無(wú)數(shù)問(wèn)題，但卻不知道從何問(wèn)起。這是很正常的，不用擔(dān)心。關(guān)鍵是要盡快度過(guò)這最初的“空白期”，然后和醫(yī)生進(jìn)行有效的交流，這對(duì)達(dá)到最佳治療效果至關(guān)重要。
每天都有人問(wèn)菠蘿，到底和醫(yī)生聊哪些信息最重要，今天就給大家一些建議。對(duì)于新診斷患者，思考和詢問(wèn)下面10個(gè)問(wèn)題是不錯(cuò)的開(kāi)始。
1. 我的癌癥有辦法治么？
這幾乎是所有人的第一個(gè)問(wèn)題，但又是最難回答，沒(méi)有簡(jiǎn)單答案的問(wèn)題。不同人的癌癥是完全不同的，一定要仔細(xì)聽(tīng)醫(yī)生的講解。了解治療目的是治愈還是延長(zhǎng)壽命。同時(shí)建議了解自己特定癌癥類型的生存率數(shù)據(jù)，復(fù)發(fā)概率，治療方式等，綜合考慮，才能做出對(duì)自己最好的后續(xù)決定。
2. 腫瘤在什么部位？有轉(zhuǎn)移么？
腫瘤科醫(yī)生手里有很多治療工具，包括手術(shù)，放療，化療，靶向藥物，免疫療法，臨床試驗(yàn)等等。腫瘤的位置和轉(zhuǎn)移情況會(huì)決定醫(yī)生選擇的具體方法。比如，有些部位沒(méi)法手術(shù)，有些部位沒(méi)法放療，如果癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，則光靠手術(shù)不夠，而需要系統(tǒng)性療法，包括化療，靶向藥物，免疫藥物等。
3. 癌癥是幾期？
癌癥分期的目的是了解腫瘤細(xì)胞的惡性程度。它是依據(jù)腫瘤細(xì)胞在體內(nèi)的狀態(tài)和分布組織來(lái)決定的，通常是從0期到4期。0期最早，壞細(xì)胞都在局部，幾乎100%靠手術(shù)或放療就能治愈。而4期患者的癌細(xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移到了身體其它組織，因此需要系統(tǒng)性綜合治療等。
4. 醫(yī)生準(zhǔn)備用哪些療法？
現(xiàn)在癌癥的治療已經(jīng)越來(lái)越個(gè)性化。多數(shù)時(shí)候，醫(yī)生會(huì)使用多種療法進(jìn)行混合治療，爭(zhēng)取達(dá)到最佳效果。記得詢問(wèn)醫(yī)生具體打算用什么療法，使用每一種療法的原因是什么，每種療法需要多久，頻率如何，有哪些可能的副作用，有沒(méi)有減輕副作用的方法，等等。
5. 治療過(guò)程中能工作么？
絕大多數(shù)療法對(duì)身體都有一定副作用，每個(gè)人反應(yīng)可能差異巨大。很多患者能在治療過(guò)程中繼續(xù)工作，參與一些娛樂(lè)活動(dòng)，甚至保持鍛煉。癌癥治療通常會(huì)讓人疲勞，因而需要患者降低工作強(qiáng)度，或活動(dòng)頻率，但大家不應(yīng)該僅僅因?yàn)橐委?，就徹底放棄自己的?ài)好和生活。
6. 是否應(yīng)該改變飲食和鍛煉習(xí)慣？
要想戰(zhàn)勝癌癥，必須有健康的飲食，如果可能的話，還最好輔以規(guī)律的鍛煉。大家可以問(wèn)醫(yī)生，是否有特別推薦的食物或者飲食方式。有些食物能幫助藥物起效，有些能幫助降低化療或放療副作用。醫(yī)生還經(jīng)常會(huì)推薦大家避免一些食物，比如那些高油高脂，不易消化的等。鍛煉也很重要：有證據(jù)顯示規(guī)則運(yùn)動(dòng)能增加患者生活質(zhì)量，包括增強(qiáng)免疫系統(tǒng)，降低疼痛感覺(jué)等。但請(qǐng)量力而行，避免受傷。
7. 需要補(bǔ)充維生素或營(yíng)養(yǎng)品么？
患者需要足夠營(yíng)養(yǎng)和能量來(lái)和癌癥作斗爭(zhēng)，但醫(yī)生通常推薦通過(guò)豐富的天然食物組合，而不是單一的保健品來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。有些大劑量保健品甚至可能會(huì)加速癌細(xì)胞生長(zhǎng)，或降低其它抗癌藥物的效果，因此一定要謹(jǐn)慎使用。在使用任何補(bǔ)品，包括中草藥/純天然補(bǔ)品之前，一定要咨詢主治醫(yī)生。
8. 除了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方法，值得嘗試其它療法么？
除了手術(shù)，化療，放療等，很多患者會(huì)考慮所謂的“替代療法”，包括針灸，按摩，瑜伽，冥想等。一方面，所有的“替代療法”都沒(méi)有被嚴(yán)格的科學(xué)臨床試驗(yàn)證明有效，因此不能指望單靠它們就來(lái)治愈癌癥。但另一方面，它們確實(shí)經(jīng)常能帶來(lái)一些好處，比如降低疼痛，緩解焦慮，改善心情等。雖不能排除是安慰劑效應(yīng)，但依然可以考慮作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的輔助，提高生活質(zhì)量。
9. 我是否應(yīng)該考慮參加臨床試驗(yàn)？
最近抗癌新療法層出不窮，現(xiàn)在正在進(jìn)行的癌癥臨床試驗(yàn)有成千上萬(wàn)。但并非每個(gè)人都需要，也并非每個(gè)人都適合。很多情況下，使用目前的標(biāo)準(zhǔn)療法是更安全有效的選擇。但如果有條件，盡量了解相關(guān)臨床試驗(yàn)的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)是很有價(jià)值的。即使在腫瘤出現(xiàn)耐藥或者復(fù)發(fā)跡象之前，了解后續(xù)可能參與的新型療法，對(duì)患者和家屬心理也能帶來(lái)安慰和鼓勵(lì)。
10.是否需要再找一位醫(yī)生咨詢意見(jiàn)？
這個(gè)問(wèn)題直接問(wèn)主治醫(yī)生或許有點(diǎn)尷尬，但由于癌癥的治療方法日新月異，越來(lái)越復(fù)雜，多聽(tīng)取一位專家的“第二診療意見(jiàn)”是有價(jià)值的。事實(shí)上，歐美越來(lái)越多患者，尤其是晚期患者會(huì)咨詢多位醫(yī)生的意見(jiàn)，以獲取相對(duì)統(tǒng)一的治療方案。也有越來(lái)越多醫(yī)生，尤其是自信的醫(yī)生開(kāi)始支持患者這樣的選擇，一方面這能降低患者的猜疑，另一方面可能也是自我提高和學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
祝福大家一切順利，早日康復(fù)！
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