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20世紀80年代以前，自閉癥一直被認為是一種罕見病。

2020年，美國疾病控制與預防中心（CDC）發(fā)布的自閉癥患病率達到了1：54，而我國的自閉癥患病率調(diào)查數(shù)據(jù)為至少1%，也就是100個孩子中，至少有1個自閉癥，所以自閉癥不是罕見病。

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在70年前，人們還不認識自閉癥，大家把自閉癥孩子當作兒童精神分裂患者。

但2013年，美國精神病學會發(fā)布的《美國精神疾病分類與診斷標準》以及世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《國際疾病分類》均指出自閉癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙。盡管自閉癥會引起精神方面的共患病，如焦慮障礙、強迫癥，抑郁障礙等，但是本質(zhì)上來講，自閉癥是神經(jīng)發(fā)育障礙，而精神病是因為某些刺激，腦神經(jīng)的功能發(fā)生混亂。

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網(wǎng)絡信息過度傳遞自閉癥的嚴重性，導致家長十分焦慮。

實際上，自閉癥包含重度、中度、輕度。鄒小兵在講座中告訴大家，大約70%的自閉癥屬于輕度，只存在自閉癥核心障礙，而智力及語言是正常的。不管是哪種程度的自閉癥，只要及時進行科學干預，都能獲得不同程度的改善。

輕度自閉癥通過科學干預，也能很好融入社會，獨立生活。中度的孩子經(jīng)過科學干預可以轉為輕度。重度自閉癥要看年齡，如果三歲多就確診，進行及時的干預，也能改善。

總之，通過科學干預，重度可以不重，但是如果不及時發(fā)現(xiàn)并且干預，輕度也會轉向嚴重。

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鄒小兵在講座中指出，自閉癥男女比例為2：1，女性自閉癥可能因為“隱藏”而不被診斷。

女性普遍沒有男性好動，表征沒有男性突出，而且大多文化要求女性溫柔安靜，所以當女性出現(xiàn)社交障礙時，反而被忽視，被漏診。

鄒小兵認為，大概10%自閉癥人士有特殊能力，而且遠超普通人。

興趣狹隘，行為重復刻板的另一方面是“執(zhí)著”。當把執(zhí)著用于有意義的工作，就有可能做出貢獻。

也許有人覺得特殊能力沒有用。但是，如果我們的教育幫助他們加以發(fā)現(xiàn)和發(fā)展，對他們的行為、情緒、社交技能等進行干預，讓他們的特長得到發(fā)揮，那么他們的特殊能力可以成為他們未來的職業(yè)方向。

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自閉癥是殘障與神經(jīng)多樣性并存。

在我國，可能2000年前，孩子被診斷為自閉癥的話，很大可能會成為“殘障”。但隨著我們對自閉癥認識水平和干預能力的提升，越來越多患者通過科學干預得到改善。

2018年，世界衛(wèi)生組織將當年自閉癥日的主題定為”接納神經(jīng)多樣性“。呼吁大家不要隨便把自閉癥人士視為殘障。

他們只是不太一樣，可以看作一種神經(jīng)多樣性，正因為每個人都是不一樣的，世界才多元多彩。

人們對自閉癥的刻板印象，就像我們以為雪就是白色的。但其實，如同每一片雪花都是不同的，每個自閉癥人士也是各不相同的。

雖然他們有共同特征——社交障礙，但是也有很多不同：有的孩子動作靈活，有的動作遲鈍，有的孩子不怎么說話，有的卻滔滔不絕。

研究中，自閉癥可以分為八大類：

●智力正常，語言基本正常；

●智力落后，語言基本正常；

●智力正常，語言落后；

●智力落后，語言落后；

●智力正常，幾乎沒有語言；

●智力落后，幾乎沒有語言；

●特定的自閉癥，癥侯群性；

●非特定自閉癥，分不了型；

所以，既然是不同的，我們的家長也就不需要把所有問題都往最壞處想。針對不同，而有不同的心態(tài)和應對策略。因為你的心態(tài)，也影響著孩子的成長。

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目前，沒有充分證據(jù)證明自閉癥與疫苗接種、環(huán)境污染、孕期感染、母親孕期服藥、母親肥胖、嬰幼兒營養(yǎng)缺乏、兒童精神傷害、電子輻射、兒童壓力、獨生子女等環(huán)境因素有關。

但是，如果父母孕齡大、早產(chǎn)極低出生體重（少于1500g）可能會增加自閉癥概率，但只能解釋極少一部分案例，還沒有定論。

關于發(fā)病率增高，大多數(shù)科學家都認同是因為大家的認識水平和醫(yī)生的診斷水平提高了，過去誤診為多動癥、智力障礙等的案例，依據(jù)現(xiàn)在的診斷標準，知道他們的核心障礙是社交溝通，都劃分為自閉癥。

二十世紀五六十年代，“冰箱媽媽”理論，認為自閉癥是母親的冷漠和養(yǎng)育不當造成的，讓很多媽媽遭受不白之冤，承受很多精神壓力，甚至有些媽媽選擇用自殺結束自己的生命，這個時期也成了自閉癥史上的黑暗中世紀。

此后，研究證明，自閉癥與教養(yǎng)并無關系，是先天遺傳基因和后天環(huán)境共同作用的結果，當然，基因是主要因素。

倫敦大學一位教授建立了一個模型來說明基因和自閉癥的關系。

這個模型認為，一個孩子出生時就帶著ASC基因易感性，如果是因為這個基因突變性很大，而直接導致的自閉癥，這個過程很難介入干預。這類自閉癥多為癥候群性自閉癥，如脆性X染色體綜合征等。

但是更多的情況，帶著ASC基因易感性的孩子在早期就出現(xiàn)了不看、不指、不應、不說的自閉癥征兆，且不愿跟大人互動，社交興趣低，可能會導致大人久而久之也不與孩子進行互動。隨著孩子年齡增長，患自閉癥的風險會增加。

如果是這種情況，我們可以進行一些早期干預加以預防。比如和孩子密集互動，不要讓孩子獨自一人玩耍，都能起到良好的改善效果，甚至不符合自閉癥診斷標準。

對于一歲多的孩子，如果出現(xiàn)了自閉癥征兆，哪怕不診斷，也要在家庭中及早做一些干預。畢竟漏診的代價比誤診大得多。

過去提到自閉癥，大家就認為“不可治療”，但是越來越多臨床案例表明，及早發(fā)現(xiàn)，及早進行科學干預，自閉癥可以達到良好的預后效果。

鄒小兵教授甚至提出，如果在早期（1歲左右）能及早發(fā)現(xiàn)，并且進行干預，就有可能預防孩子到三四時發(fā)展為明顯的自閉癥。