腰椎滑脫是指腰椎椎體間骨性連接異常而導致一個椎體在另一椎體上向前或向后移位。
腰椎滑脫患者癥狀主要表現(xiàn)為慢性腰痛和酸困乏力。此外,滑脫時,如果神經(jīng)根受牽拉,則可表現(xiàn)為下肢放射痛和麻木;如果神經(jīng)受壓或合并腰椎管狹窄,則癥狀可表現(xiàn)為間歇性跛行;馬尾神經(jīng)受累時,則可出現(xiàn)下肢乏力、鞍區(qū)麻木及大小便功能障礙等癥狀。患者癥狀會在站立、彎腰時加重,臥床休息后減輕或消失。
對于腰椎滑脫患者的治療可選擇保守治療或手術治療。
治療的主要目的在于:
1、糾正滑脫移位,恢復脊柱的正常生理解剖結(jié)構(gòu);
2、解除滑脫導致的神經(jīng)壓迫,緩解神經(jīng)牽拉癥狀;
3、避免再次滑脫。
一般認為患者癥狀較輕時,可選擇保守治療;如果手術指征存在則需行手術治療。保守治療主要是通過腰部保護與鍛煉緩解癥狀防止滑脫進一步加重;手術治療則需要參考其手術適應癥。
腰椎滑脫患者的手術適應癥為:
1、腰痛癥狀重,保守治療沒有緩解;
2、滑脫嚴重,出現(xiàn)腰椎不穩(wěn),有繼續(xù)滑移趨勢;
3、滑脫導致神經(jīng)根受壓出現(xiàn)相關癥狀;
4、馬尾神經(jīng)壓迫患者出現(xiàn)大小便障礙等。
腰椎滑脫患者手術治療的目的:在于減除神經(jīng)壓迫、復位滑脫的椎體、維持腰椎穩(wěn)定性、融合滑脫椎體與鄰近椎體。
腰椎滑脫患者在手術治療之前,需要對患者的年齡、滑脫類型、滑脫程度、椎間盤及椎管的狀態(tài)作出綜合評價,從而選擇適當?shù)氖中g術式。就目前來看,腰椎滑脫患者的手術治療效果最好的為:后路椎管減壓、滑脫椎體椎弓根固定、復位 椎體間植骨融合術。
開放門診時間為每周三全天。
提前預約無需掛號便可以享受綠色通道,直接接受專家的診治。
哪些病人可以在開放門診就診呢?
一、退行性疾病患者
頸椎病,腰椎間盤突出癥,頸椎間盤突出癥等患者。
二、占位性病變患者
神經(jīng)鞘瘤、脊膜瘤、血管瘤、皮樣囊腫、表皮樣囊腫、脂肪瘤及畸胎瘤、膠質(zhì)瘤、侵入瘤及轉(zhuǎn)移性腫瘤等?!?br>
三、脊柱畸形患者
因其他脊柱脊髓疾病引起的脊柱側(cè)彎、后凸畸形等。
四、先天性疾病患者
小腦扁桃體下疝、隱性脊柱裂與脊髓栓系綜合征、脊膜膨出及脊膜脊髓膨出、脊髓空洞癥、脊髓分裂癥等患者可通過開放門診就醫(yī)。
五、脊柱脊髓外傷患者
頸腰胸段的脊柱骨折、脫位及其導致的脊髓損傷。