來源：醫(yī)學(xué)界呼吸頻道 作者：云南省一院 孫丹雄
治療感冒的方法千千萬萬，到底哪種才是正確的？
3月18日，據(jù)華西都市報報道，一個9歲的小朋友在學(xué)校的升旗儀式上，出現(xiàn)不斷向后仰頭，表情呆滯的情況。頸椎病？癲癇？還是逗你玩？
在前往華西醫(yī)院的路上，患兒病情加重，突然呼吸不暢，神智不清，臉色蒼白，還翻白眼。幸虧有警察叔叔的幫助，10分鐘后孩子就被平安地送進了華西婦兒醫(yī)院急救室。
這是什么怪?。酷t(yī)生追問病史，才發(fā)現(xiàn)原來是孩子的奶奶誤將本應(yīng)服用半片的感冒藥，給孩子吃了五片！居然是藥物中毒。幸好送醫(yī)及時，目前小朋友已基本脫離生命危險。
01
普通感冒事小，可亂吃藥事大！
感冒后亂吃藥的事情已經(jīng)屢見不鮮。
有朋友跟我說：蔥，可以治療感冒！
在我的印象中，蔥的作用不是插在豬鼻子里面—— 裝像(象) 么，什么時候可以治療感冒了？
我小時候在農(nóng)村，最喜歡用被子捂出一身汗來治療感冒，后來才知道，這是錯誤的！
對于吃不下飯脫水的病人，用被子捂汗可能會加重脫水，甚至危及生命，所以不能隨意使用。
后來又有高人支招：在晚上睡覺前，用大蒜搗成糊狀，敷兩足心（每側(cè)涌泉穴敷黃豆粒大即可），用布包好，次日早晨揭去，連用2~3天就能治療感冒。
這個辦法不錯，可以拿來裝蒜：因為一般人的感冒3天左右就自愈了。
不過天外有天，人外有人，更有甚者這樣治療感冒：生大蒜，1瓣，去皮，將大蒜含于口中，口水流出來就咽下（大蒜留在口中，繼續(xù)勾引口水流出來），直至大蒜無味時吐掉（這時我估計口水流干），連續(xù)3瓣即可奏效。
我覺得吧，別裝蒜了，出門看個美女，流點口水也是有效的！
而胡蘿卜湯發(fā)汗治療感冒更是一絕！操作方法如下：胡蘿卜洗凈，切碎，煎湯，熱飲。
這個我信，但是很麻煩，我喜歡喝點風(fēng)寒感冒沖劑，身上熱一下，感覺就好些了！本想喝點熱水，但是白開水不甜，感冒沖劑是甜的，口感好一些！
另外還有神仙粥治風(fēng)寒感冒：糯米100克，蔥白、生姜各20克，食醋30毫升。有人曾寫詩贊曰：“一把糯米煮成粥，7個白蔥7片姜，煮熟對入半杯醋，傷風(fēng)感冒保安康”。
果真都是仙人啊！但我們不是仙人，吃不起所謂的神仙粥！我現(xiàn)在感冒發(fā)燒，還是吃點正經(jīng)的退燒藥才是正事！
上面的方法，小感冒可以試一下，我也不想過多吐槽！畢竟，就算不治療，小感冒也會好。
但大家不能沉迷于這種“絕招”無法自拔呀！還是讓我們看看官方都有哪些治療感冒的方法。
02
感冒雖小，但仍需對癥下藥！
我泱泱大國，感冒藥成千上萬，雖然眼花繚亂，但是幾乎都是下面這幾種藥物混合組成的，正應(yīng)了那句話：換湯不換藥！
緩解感冒引起的鼻塞、流涕和打噴嚏等癥狀。偽麻黃堿最常用。麻黃素等如超量使用，可導(dǎo)致血壓升高等，應(yīng)特別注意。這類藥物一般連續(xù)使用不宜超過7 天。
有助于消除或減輕普通感冒患者的打噴嚏和流涕等癥狀。
第一代抗組胺藥，例如氯苯那敏和苯海拉明等，推薦其為普通感冒的首選藥物。
第二代抗組胺藥，例如特非那丁、阿司米唑、氯雷他定，副作用少，但不能鎮(zhèn)咳。
中樞性鎮(zhèn)咳藥：
依賴性鎮(zhèn)咳藥：如可待因，由于具有成癮性，僅在其他治療無效時短暫使用。
非依賴性鎮(zhèn)咳藥：如右美沙芬，是目前臨床上應(yīng)用最廣的鎮(zhèn)咳藥。
周圍性鎮(zhèn)咳藥：
那可丁。
苯丙哌林。
常用祛痰藥包括愈創(chuàng)木酚甘油醚、氨溴索、溴乙新、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等；其中愈創(chuàng)木酚甘油醚是常用的復(fù)方感冒藥成分。
主要針對普通感冒患者的發(fā)熱、咽痛和全身酸痛等癥狀。如對乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬等，以及阿司匹林、雙氯芬酸、安乃近、吲哚美辛等。
其中，安乃近可引起致命性粒細胞減少癥，20年前就被美國停止臨床應(yīng)用。中國還可以買到，但不建議使用。這個藥我在農(nóng)村的時候經(jīng)常用，效果挺好，但是一旦撞上嚴重的副作用，就悲催了。
而對乙酰氨基酚是其中較為常用的藥物。
目前市場上的感冒藥大多為復(fù)方制劑，含有上述各類藥物或其他藥物中的兩種或兩種以上成分，藥物作用大同小異，因此復(fù)方抗感冒藥應(yīng)只選其中的一種，如同時服用兩種以上藥物，可導(dǎo)致重復(fù)用藥、超量用藥，雖然可以心理安慰，但是增加副作用。
感冒的治療方法
根據(jù)你的癥狀，選擇以上藥物，進行組合！比如：
單純的發(fā)熱，選擇退燒藥（備注：吃復(fù)方制劑就多余了）；
發(fā)熱 頭痛：選擇退燒藥（備注：吃復(fù)方制劑就多余了）；
咳嗽 流涕 打噴嚏：止咳藥 抗組胺藥，或者止咳藥 抗組胺藥 減充血劑。
療程：
由于感冒是一種自限性疾病，就算不治療，幾乎都會好（老弱病殘者除外），因此普通感冒用藥不應(yīng)超過7天，如果1周后還是不好，應(yīng)及時去醫(yī)院就診，可能根本不是感冒，只是其他疾病的前期表現(xiàn)。
03
特殊人群，應(yīng)特殊用藥！
特殊人群普通感冒規(guī)范用藥的專家共識（2015）表示：
肝、腎功能不全患者：
谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和血肌酐升高在正常上限至2.5倍范圍之內(nèi)的患者可考慮減量使用，并密切監(jiān)測肝、腎功能；若升高2.5倍以上，則不建議使用各種感冒復(fù)方制劑。
妊娠患者：
對孕婦而言最安全的退熱藥（FDA推薦B類用藥）是對乙酰氨基酚。
持續(xù)高熱會引發(fā)致畸、流產(chǎn)、胎兒中樞神經(jīng)發(fā)育不全以及先天性心血管疾病等風(fēng)險，所以在物理降溫、充足補水并對因治療的基礎(chǔ)上，可選擇對乙酰氨基酚退熱治療。
孕期避免使用阿司匹林、雙氯芬酸、苯海拉明和布洛芬等。
止咳化痰藥物一般不推薦妊娠婦女使用。妊娠3個月內(nèi)禁用愈創(chuàng)木酚甘油醚和右美沙芬。現(xiàn)有經(jīng)驗表明，孕期婦女規(guī)范使用桃金娘油無危險性，但可進入乳汁，哺乳期慎用。
哺乳期避免使用苯海拉明、氯苯那敏和金剛烷胺等。
胃、十二指腸潰瘍以及曾有消化道出血史患者：
對于這部分人群，對乙酰氨基酚解熱鎮(zhèn)痛相對安全。此外，部分祛痰藥會增加原有胃部疾病不適感，使用時應(yīng)特別注意，特別是說明書。化痰藥愈創(chuàng)甘油醚糖漿的說明書居然這樣寫：急性胃腸炎患者禁用。
心腦血管疾病患者：
心腦血管疾病患者常用阿司匹林作為二級預(yù)防藥，故建議使用對乙酰氨基酚解熱鎮(zhèn)痛。鼻部減充血劑中推薦偽麻黃堿，不建議使用麻黃堿，可升高血壓。
藥物過敏者：
主要針對阿司匹林過敏者，若需退熱鎮(zhèn)痛可考慮對乙酰氨基酚代替。
兒童：
特別是2歲以下兒童，用藥需特別謹慎。目前認為最適合兒童使用的解熱鎮(zhèn)痛藥為對乙酰氨基酚和布洛芬。
兒科最常用的口服鼻減充血劑：偽麻黃堿；鎮(zhèn)咳藥：右美沙芬；抗組胺藥：氯苯那敏。
注意：根據(jù)患兒體重來計算用量。
我為對乙酰氨基酚代言，孕婦可用，兒童可用，胃潰瘍用他也是相對安全的！
