近期，中國復星醫(yī)藥出資8000萬英鎊，和英國ReNeuron公司達成協(xié)議，將把該公司旗下的兩款干細胞產(chǎn)品CTX和hRPC帶入中國。復星醫(yī)藥將擁有在中國境內(nèi)及領(lǐng)域內(nèi)獨家臨床開發(fā)、生產(chǎn)和商業(yè)化干細胞產(chǎn)品CTX和hRPC的權(quán)利，這或許將給國內(nèi)患者帶來干細胞治療上的福音。
根據(jù)ReNeuron公司的公告，干細胞產(chǎn)品CTX主要針對腦卒中（又稱：中風）后穩(wěn)定期的治療，預計治療時間窗為中風發(fā)作6個月或更長時間。CTX產(chǎn)品或可通過神經(jīng)營養(yǎng)因子釋放，形成新的微血管群和新的神經(jīng)連接，修復損傷細胞與壞死組織，從而有利于改善中風后殘疾患者的肢體運動功能。
另一款干細胞產(chǎn)品hRPC，是一種處于臨床階段的人視網(wǎng)膜祖細胞系。該產(chǎn)品用于治療視網(wǎng)膜色素變性。視網(wǎng)膜色素變性是一種遺傳性、營養(yǎng)不良性病變，可引起視力下降，最終可導致失明。早期研究表明，hRPC產(chǎn)品或可通過再生光感受器細胞并整合入視網(wǎng)膜、營養(yǎng)因子釋放、修復損傷的視網(wǎng)膜細胞，從而有利于提升患者的視力，延緩甚至阻止失明的進程。hRPC 產(chǎn)品已獲得歐洲EMA與美國FDA授予的孤兒藥資格，以及美國FDA授予的快速審評（Fast track）資格。
干細胞具有分化成為多種細胞的潛能以及免疫調(diào)節(jié)的特性，在多種疾病的治療中大有作為。關(guān)于干細胞在中風和眼科疾病中的應用，我們之前已經(jīng)有詳細的介紹：
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今天，我們介紹干細胞治療在炎癥性皮膚疾病中的探索。
炎癥性皮膚疾病如過敏性皮炎和銀屑病已經(jīng)成為現(xiàn)代社會的重要健康問題之一。
炎癥性皮膚病會造成皮膚屏障受損、瘙癢、失眠以及社會歧視問題，這些往往導致患者的生活質(zhì)量惡化。目前的治療主要是局部使用類固醇或者全身免疫抑制劑，近年來也有上市靶向細胞因子的單抗類藥物，療效及安全性有待長期的隨訪調(diào)查。
間充質(zhì)干細胞具有低免疫原性，在治療過程中避免免疫排斥導致的風險。綜合考量，間充質(zhì)干細胞在治療一系列炎癥性疾病上具有巨大的應用價值，有待于進一步的開發(fā)。
臨床前的數(shù)據(jù)表明間充質(zhì)干細胞可以緩解皮炎等過敏性皮膚疾病，臨床試驗數(shù)據(jù)也表明靜脈回輸間充質(zhì)干細胞有效緩解急性和慢性移植物抗宿主病、SLE及嚴重的系統(tǒng)性硬化癥的皮膚上的病癥，這表明間充質(zhì)干細胞在治療炎癥性皮膚病上的潛力。目前注冊的臨床試驗正在積極探索間充質(zhì)干細胞治療炎癥性皮膚病的價值和應用條件。
間充質(zhì)干細胞治療銀屑病
銀屑病俗稱牛皮癬，是一種慢性炎癥性皮膚病，病程較長，有易復發(fā)傾向，有的病例幾乎終生不愈。臨床表現(xiàn)以紅斑，鱗屑為主，全身均可發(fā)病，以頭皮，四肢伸側(cè)較為常見，多在冬季加重。發(fā)病以青壯年為主，對患者的身體健康和精神狀況影響較大。
研究表明，銀屑病患者的間充質(zhì)干細胞對Th細胞的免疫調(diào)控作用受損，抑制炎癥的功能降低。臨床試驗NCT02491658的初期數(shù)據(jù)表明，使用間充質(zhì)干細胞治療中度到重度的尋常型銀屑病，患者4-5年內(nèi)不再復發(fā)。
2016年，Philippines公司利用自體間充質(zhì)干細胞治療一位尋常型銀屑病和一位銀屑病型關(guān)節(jié)炎的案例表明：標準的治療方案對案例中的銀屑病型關(guān)節(jié)炎患者沒有作用，接受了兩次靜脈回輸間充質(zhì)干細胞治療后，銀屑病的癥狀得到有效緩解，間充質(zhì)干細胞的靜脈回輸沒有導致嚴重的副作用事件。
（A）接受治療前。（B）回輸后30天。（C）回輸后121天。（D）回輸后231天。
間充質(zhì)干細胞治療過敏性皮炎
過敏性皮炎（AD）是由于人體接觸到某些過敏源引起皮膚紅腫、發(fā)癢、風團、脫皮等皮膚癥狀。據(jù)估計，過敏性皮炎影響20%的兒童和10%的成年人的正常生活。
2017年，韓國一研究團隊發(fā)布了使用人間充質(zhì)干細胞治療中度到重度的異位性皮炎（AD）的臨床試驗結(jié)果。共招募34位中度到重度的AD患者，皮下接種間充質(zhì)干細胞，隨訪病情1-3個月。單次治療就有效緩解病人的AD癥狀，55%的病人其EASI指數(shù)評分下降50%，58%的病人瘙癢評分下降，血清中IgE減少。試驗中沒有嚴重的副作用事件發(fā)生，證實了干細胞治療的安全性。
參考文獻：
Mesenchymal Stem Cell Therapy for Inflammatory Skin Diseases: Clinical Potential and Mode of Action
Treatment of psoriasis with mesenchymal stem cells
Clinical Trial of Human Umbilical Cord Blood-Derived Stem Cells for the Treatment of Moderate-to-Severe Atopic Dermatitis: Phase I/IIa Studies.
Autologous Adipose-Derived Mesenchymal Stromal Cells for the Treatment of Psoriasis Vulgaris and Psoriatic Arthritis: A Case Report.
