我國痛風(fēng)患者正以 9.7% 的年增長率迅速增加,痛風(fēng)越來越受大家關(guān)注,而與之相關(guān)的謠言,也在飛速傳播。
本來生病就不好受,還被一些謠言誤導(dǎo),痛風(fēng)朋友真是太「南」了……圖片來源:pixabay
今天,風(fēng)妹整理了 20 條痛風(fēng)謠言,希望能對(duì)大家有所幫助。謠言 01:喝啤酒容易痛風(fēng),喝白酒沒事酒精的代謝會(huì)影響腎臟對(duì)尿酸的排泄,還可加速嘌呤合成進(jìn)而使尿酸進(jìn)一步增高,所以酒是絕對(duì)不能喝的,無論是白酒、紅酒還是啤酒。
不同酒類誘發(fā)痛風(fēng)的可能性排序是陳年黃酒 > 啤酒 > 普通黃酒 > 白酒 > 紅酒。果糖對(duì)尿酸的影響甚至與酒精相當(dāng)。因此,痛風(fēng)朋友要減少含果糖飲料的攝入。乖乖喝水吧。謠言 03 :尿酸高的人不能喝咖啡
這條實(shí)際上大錯(cuò)特錯(cuò),恰恰相反,很多研究證實(shí),咖啡有利于排泄尿酸,而且喝的越多,效果越明顯。但是研究的咖啡是沒有添加糖和奶精的,這不符合中國大多數(shù)人喝咖啡的習(xí)慣。因此,不需要刻意去培養(yǎng)喝咖啡的習(xí)慣,只要知道,它對(duì)高尿酸無害就夠了。謠言 04 :痛風(fēng)是吃出來的,忌口就行了,不必吃藥
就算非常嚴(yán)格的「忌口」,也至多只能把尿酸值降低 60 umol/L 左右。而且有研究表明,飲食控制對(duì)尿酸的影響遠(yuǎn)不及遺傳因素。因此尿酸高了,尤其是痛風(fēng)發(fā)作過的,該吃藥吃藥。謠言 05 :豆類及豆制品嘌呤高,應(yīng)禁食豆類雖然嘌呤成分含量高,但促進(jìn)腎排泄尿酸的作用更顯著。況且我們這里說的是“干大豆”,但咱也不會(huì)直接吃脫了水的大豆,而且豆類再加工過程中會(huì)流失大部分嘌呤,莫不要因此錯(cuò)過了這么優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)。同理,那些所謂的高嘌呤蔬菜,什么菠菜、花菜的,幾乎對(duì)尿酸沒有影響,反而可以協(xié)助降尿酸,放心大膽吃。謠言 06 :得了痛風(fēng)后則與海產(chǎn)品無緣不同海產(chǎn)品嘌呤含量差別很大,海參、海蜇、海藻這仨嘌呤含量低,痛風(fēng)朋友完全可以吃。
一般來講,高尿酸血癥的人中約有 10% 會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。只有血液中的尿酸含量偏高導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)的滑膜上,引起關(guān)節(jié)滑膜發(fā)炎時(shí)才導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。謠言 08:痛風(fēng)發(fā)作時(shí)查尿酸正常,說明我不是痛風(fēng),是誤診雖說多數(shù)患者發(fā)作痛風(fēng)時(shí)尿酸是高的,但是卻有一部分患者在急性發(fā)作期尿酸正常。主要原因是:① 發(fā)作期間身體做出一些快速反應(yīng),降低了尿酸水平。② 發(fā)作期間疼痛難忍,患者減少了導(dǎo)致尿酸高的行為,比如不再繼續(xù)吃高嘌呤食物、臥床休息等。謠言 09 :痛風(fēng)發(fā)作,用青霉素、頭孢來消炎就行
痛風(fēng)是由尿酸鹽結(jié)晶引起的,一組無菌性的炎癥,而青霉素頭孢都是抗生素,是殺細(xì)菌的。用殺細(xì)菌的藥來治不是細(xì)菌引起的炎癥,不僅不對(duì)癥,還濫用抗生素。
有人說那我掛了幾天頭孢,痛風(fēng)確實(shí)也好了呀?要么是你掛頭孢的同時(shí)加用了止痛藥,要么是因?yàn)橥达L(fēng)本來就是自限性的發(fā)作過程,你不治療它,大多數(shù)人一周左右也能自己好。痛風(fēng)發(fā)作時(shí)所說的消炎藥,實(shí)際上是「非甾體類抗炎藥」,包括依托考西、塞來昔布、扶他林、布洛芬等。
謠言 10 :降尿酸藥都有副作用,最好不吃
是藥三分毒,這句話沒錯(cuò)。但是我們?yōu)槭裁匆运帲渴且驗(yàn)榧膊?duì)身體造成的危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于藥物這「三分毒」。高血壓控制好了,問題不大,控制不好,心腦血管意外會(huì)死人的,糖尿病也是,痛風(fēng)也不例外。長期高尿酸,不僅容易反復(fù)發(fā)作痛風(fēng),還可能造成關(guān)節(jié)破壞、痛風(fēng)石形成、痛風(fēng)性腎病、腎結(jié)石等,嚴(yán)重還可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和尿毒癥等。其實(shí)常用藥物的副作用已經(jīng)研究的比較透徹了,只要定期監(jiān)測(cè),絕大多數(shù)情況都無大礙,至少比放任疾病發(fā)展要安全的多。不要和不需要吃藥的人比,接受生病的事實(shí),才能以正確的心態(tài)來對(duì)待和治療疾病。謠言 11 :高尿酸臨界值是 420 umol/L,我只要把尿酸降到 420 umol/L 就能停藥了
420 umol/L,一般是指尿酸在 37 ℃ 體溫下的最大溶解度。但是人體的很多關(guān)節(jié),由于皮包骨頭,在自然環(huán)境中,溫度常常低于體溫。要想避免尿酸鹽的沉積,甚至讓已經(jīng)沉積的尿酸鹽結(jié)晶逐漸溶解,就需要把尿酸長期穩(wěn)定在 360 umol/L 以下,對(duì)于部分痛風(fēng)嚴(yán)重的患者,還需要降到 300 umol/L 以下。作為第四高,高尿酸血癥也是一種慢性病,絕大多數(shù)病人需要終身服藥。很多朋友一看尿酸正常了就停藥,然后立馬又反彈。這樣反反復(fù)復(fù)對(duì)身體的影響更大。謹(jǐn)遵醫(yī)囑,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的情況來幫你調(diào)整劑量,不要擅自做主。謠言 12:秋水仙堿副作用大,不能吃了
目前臨床上秋水仙堿仍然是比較經(jīng)典的控制痛風(fēng)急性發(fā)作的藥物。以往應(yīng)用秋水仙堿副作用大,一個(gè)可能的原因是劑量用的過大。
現(xiàn)在中外指南認(rèn)為:小劑量秋水仙堿,所起的作用和大劑量差不多,但是大大降低了副作用發(fā)生的情況。謠言 13:痛風(fēng)就是發(fā)作時(shí)候把疼止住就行了,不發(fā)作不用藥痛風(fēng)發(fā)作是尿酸鹽結(jié)晶誘發(fā)的急性炎癥,止疼只是把炎癥壓下去了,尿酸水平仍然居高不下,尿酸鹽結(jié)晶仍然在不斷的沉積到關(guān)節(jié)當(dāng)中,所以一旦有了誘發(fā)因素,還容易痛風(fēng)發(fā)作。謠言 14:喝茶能降尿酸,某某牌子的茶葉有降尿酸奇效
由于茶葉種類繁多,難以統(tǒng)一的去研究其對(duì)尿酸的影響。但是現(xiàn)有的研究認(rèn)為,茶葉對(duì)尿酸即沒有多少升高作用,也沒有明顯的降低作用。如果通過茶葉來增加主動(dòng)飲水量,倒是一個(gè)好辦法,但是如果炒概念,賺黑心錢,就應(yīng)該揭露它。
謠言 15 :「純天然」的偏方效果很好,可以長期用
醫(yī)生給你用激素,一般就用三五天,副作用都在可控范圍內(nèi)。但是你自己道聽途說搞的「偏方」,很多是黑心商販抓住了病人「只管止住疼痛就是好藥的心理」,施展騙術(shù)。不要迷信什么純天然,毒木耳也是純天然,別什么都往自己肚子里吃。
謠言 16:痛風(fēng)發(fā)作,紅腫熱痛,熱敷泡腳,上活血藥
這對(duì)自己也太狠了。痛風(fēng)急性期熱敷、活血,只會(huì)讓炎癥更重,更疼。要么別折騰,抬高患處臥床休息,要么冰敷或者吃藥。謠言 17:痛風(fēng)發(fā)作了,關(guān)節(jié)積水去抽積液就行
大量關(guān)節(jié)積液時(shí),這確實(shí)是一種緩解癥狀的辦法。但前提是一定要消毒嚴(yán)格。因?yàn)槌榉e液而關(guān)節(jié)化膿性感染的病例屢見不鮮。痛風(fēng)本來不要緊,吃吃藥就過去了,但是關(guān)節(jié)一旦感染,對(duì)關(guān)節(jié)功能是災(zāi)難性的。抽液要到正規(guī)醫(yī)院,不要反復(fù)抽液!常在河邊走,哪有不濕鞋。還有,抽完要加壓包扎。
謠言 18:痛風(fēng)是因?yàn)樗嵝泽w質(zhì),只需要吃保健品 / 中藥把身體調(diào)理成堿性就好了
首先,酸堿體質(zhì)理論的創(chuàng)始人早已在美國被起訴定罪了。其次,但凡說能根治痛風(fēng)的,保證啥啥啥的,直接認(rèn)定是騙子就可以了。
謠言 19:痛風(fēng)患者應(yīng)該多運(yùn)動(dòng),揮汗如雨那種,有助降尿酸
過量運(yùn)動(dòng)也是痛風(fēng)發(fā)作的一大誘因。大汗淋漓使血液濃縮、劇烈運(yùn)動(dòng)后乳酸產(chǎn)生增加、病變部位的勞累和受傷,均會(huì)引起血尿酸升高,誘發(fā)和加重痛風(fēng)。
中低強(qiáng)度、規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)更適合痛風(fēng)朋友。比如慢跑、騎車、走路、游泳、廣場(chǎng)舞等。運(yùn)動(dòng)過程中和運(yùn)動(dòng)后要及時(shí)補(bǔ)充水分,保證充足的尿量。
謠言 20:單純尿酸高,沒有痛風(fēng)過,就不需要治療
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