網友經常問高血壓用藥問題。
例一:請問氨氯地平能和厄貝沙坦分散片聯用嗎?
例二:我一直在為血壓問題苦惱,盼指點。
若你是經驗豐富的高血壓病友,你說這個答案太簡單了,是:能!
若是健康信息不全,醫(yī)生只能作相關回答:您好,完全可以,一般副作用非常少,但任何藥物用的過程中,需觀察,若有不適復診醫(yī)生,不要錯換好藥,也不能有真正的副作用。
你可能說這么復雜的答案?。坑悬c不懂哈!
其實,如果是面診醫(yī)生,腦子里想的比這答案復雜得多,但是最終會給病友一個簡單的答案,病友照執(zhí)行就可以了!
但網友沒有面診,年齡、睡眠、體重體力、大小便、還有其他不適等等一概不知,所以答案就更復雜了。
高血壓病要用藥,得談病情,考慮如下:
1,高血壓在沒有服藥的時候,一般最高多少,可以確定高血壓病是1級,2級,還是3級?是該單純生活降壓,還是藥物降壓?藥物是單用還是聯合用?幾種藥聯用?藥物對病友的副作用?等等!
2,高血壓病友的病情評估:是低危,中危,高危,很高危?包括心,腦,腎,眼,血管等的情況,若有的人,體檢過的,根據體檢結果就可以確定是哪一危險層次了。
不然要全面體檢身體或按各個器官都正常來確定病情了。是否為高危險病友,是否服降脂藥和防心腦血管意外發(fā)生的藥物。是否服過什么藥,效果和副作用?是否患過其他疾病及診療情況,還有其他不舒服嗎?
是不是可以開服藥了?不行!還有下面的內容;
3,問一問家庭情況,經濟,心態(tài),環(huán)境,生活習慣等等,藥物,什么不適,是否惑疑有少見的繼發(fā)性高血?是否需要更進一步檢查?等等。
上面的答案是太復雜了??!越來越不明白,病友肯定是這樣的。但是專業(yè)的高血壓醫(yī)生,通過多年的積累,迎新棄舊,不斷改進醫(yī)學知識,就不那么復雜了。
因為,一個好的醫(yī)生,不但是給高血壓病友開一個藥處方,而且還要開另外四個處方:心理處方,運動處方,營養(yǎng)處方,戒煙限酒處方,一共5個處方。
最經典的最真實的故事,就是一個縣官,因為患上了10多種慢性病,1天要吃20多片藥物,但是,經過醫(yī)生的五個處方全方位的治療下,血糖,血脂,血壓均正常了;胃病,脂肪肝,肥胖,鼾癥均好了,呼吸睡眠好了以后,整個人什么都好了!現在每天服半片降壓藥,你信嗎?醫(yī)生信!不良生活方式引起的疾病是非常之多!
其實,五個處方是醫(yī)生想的,高血壓病友可能要被嚇怕了,這么多處方!不懂!真不懂!
而歸納給病友就是以下幾點:
1,按醫(yī)生說的規(guī)律服藥,監(jiān)測血壓,不適隨訪,讓醫(yī)生給調整出一個沒有副作用,效果好的服藥方案,不要自行換藥,減藥,加藥甚至停服藥物。
2,找出自己易致血壓高的其他可能原因,盡可能心態(tài)樂觀,適量運動,平衡膳食,少鹽少糖,少找醫(yī)生來幫忙......
3,明白高血壓的治療,絕大多數要終身服藥治療,加上培養(yǎng)良好的生活習慣,自己監(jiān)測血壓,把血壓控制到目標值以下(140/90mmHg以下)。
或許你還是沒有完全明白,問問你的高血壓醫(yī)生,給你開的幾個處方?還有幾個處方需要補開?