不少糖友都會拿自己的空腹血糖和餐后兩小時血糖來咨詢怎么調(diào)整,比如空腹7mmol/L,但是穩(wěn)糖君很多時候都會問一句,最近去醫(yī)院測的糖化值是多少?其中有不少糖友不僅從沒測過糖化值,連糖化血紅蛋白是什么都不知道。穩(wěn)糖君覺得這有必要說說了
如果糖化值正常,只是偶爾一次空腹血糖偏高一兩個單位,那么糖友不用太擔(dān)心,為什么穩(wěn)糖君這么說呢?
因?yàn)槿梭w血液中血紅蛋白的壽命是有限的,只有120天。因此,測定血紅蛋白的含量,可以了解過去2-3個月內(nèi)糖友血糖的整體水平。糖化血紅蛋白(HbA1c)反映的是近三個月內(nèi)血糖控制的平均水平,它不受偶爾一次血糖升高或降低的影響。其結(jié)果穩(wěn)定,變異性小,而且不受吃飯的時間和短期生活方式的影響。因此對它進(jìn)行測定,可以比較全面了解過去一段時間血糖的控制情況如何。
它的高低在一定程度上可以預(yù)測并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險,所所以它在糖尿病的治療中很有參考價值。
因此糖化值在正常范圍內(nèi),可以說明糖友近幾個月控糖比較順利,一天之中血糖不是一成不變的,只不過正常人的波動比較小,因此糖友血糖偶爾偏高一兩個單位,先不用急躁,有可能是天氣或是飲食的稍微差異引起的變動。
而且HbA1c<6.5%時,并發(fā)癥的發(fā)生危險性很小;
而一旦HbA1c﹥7%時,發(fā)生慢性并發(fā)癥的危險性顯著增高。
若糖化血紅蛋白>9%說明持續(xù)高血糖存在,會發(fā)生糖尿病腎病、動脈硬化、白內(nèi)障等并發(fā)癥,同時也是心肌梗死、腦卒中死亡的一個高危因素。
因此,糖化血紅蛋白對糖友來說是一項(xiàng)非常重要的監(jiān)測指標(biāo),它的高低直接決定將來各種嚴(yán)重影響糖友生活質(zhì)量的慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。
但是不同年紀(jì)的糖友,也要分情況去看糖化值,比如60歲以上的老糖友,血糖控制目標(biāo)是可以稍微放松點(diǎn)的。
這里穩(wěn)糖APP建議糖友:糖化血紅蛋白治療之初建議每3個月檢測一次。一旦達(dá)到目標(biāo),可每3~6個月檢查一次。
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