幸運(yùn)的是,從云南昆明傳來消息,一名腦死亡患者的肺和崔志強(qiáng)配型成功,家屬同意捐獻(xiàn)。崔志強(qiáng)的肺移植手術(shù)進(jìn)入了倒計(jì)時(shí)。
準(zhǔn)確計(jì)算時(shí)間,是為了無縫銜接。為了減少供肺進(jìn)入受體內(nèi)的冷缺血時(shí)間,在供肺抵達(dá)病人手術(shù)臺(tái)邊時(shí),病人的病肺需要?jiǎng)偤们谐?,等待著新肺的放入?/div>
經(jīng)過嚴(yán)密的論證,手術(shù)將在4月20日進(jìn)行,供肺將搭乘當(dāng)天下午15:09的飛機(jī)從昆明飛往武漢。
供肺從供體內(nèi)取出后的有效時(shí)間只有12個(gè)小時(shí),除去肺移植手術(shù)時(shí)間,留給路上的時(shí)間只有不到六個(gè)小時(shí),4月20日,一場(chǎng)與時(shí)間的賽跑開始了——
13點(diǎn)25分,云南昆明,供肺成功取出。
15點(diǎn)09分,搭乘著愛心肺源的南航飛機(jī)從昆明機(jī)場(chǎng)起飛飛往武漢。
16點(diǎn)48分,飛機(jī)落地武漢。
17點(diǎn)43分,肺源經(jīng)由武漢交警護(hù)送,順利抵達(dá)手術(shù)室。
16點(diǎn),武大人民醫(yī)院東院,崔志強(qiáng)被推進(jìn)手術(shù)室準(zhǔn)備進(jìn)行開胸手術(shù)。
△現(xiàn)場(chǎng)視頻 | 獨(dú)家記錄這場(chǎng)特殊的手術(shù)
這是一場(chǎng)不同尋常的手術(shù),穿著三級(jí)防護(hù)讓操作變得異常艱難,對(duì)醫(yī)護(hù)的考驗(yàn)重重。
“有血就有命!”10000毫升血,相當(dāng)于一個(gè)人身上的血被換兩遍多。接近午夜零點(diǎn),這場(chǎng)戴著正壓頭套、穿著防護(hù)服、歷時(shí)八個(gè)小時(shí)的手術(shù)終于結(jié)束。
35人專家團(tuán)隊(duì) 守護(hù)老崔的“新肺”
然而,這并不意味著病人獲得了生的轉(zhuǎn)機(jī),崔志強(qiáng)仍然是在ECMO人工肺和呼吸機(jī)的幫助下進(jìn)行呼吸。轉(zhuǎn)回到ICU的他,還需要闖過好幾道關(guān),首先要考驗(yàn)的是,一旦撤下ECMO人工肺,他的新肺是否能夠正常工作,有沒有術(shù)后的排異反應(yīng)?圍術(shù)期的管理至關(guān)重要。一個(gè)人數(shù)達(dá)三十五人,由來自浙大一醫(yī)院、無錫人民醫(yī)院和武大人民醫(yī)院的醫(yī)護(hù)共同組成的圍術(shù)期管理小組,對(duì)病人進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)。
經(jīng)過術(shù)后將近兩天精心護(hù)理,專家組決定,嘗試撤下ECMO人工肺。
停ECMO機(jī)、阻斷、拔管.....“現(xiàn)在他的新肺在工作了,他的新肺功能非常好,功能非常好!”
新肺在崔志強(qiáng)體內(nèi)開始正常的工作了!然而,由于長期臥床,術(shù)前崔志強(qiáng)的全身肌力幾乎為零。醫(yī)院成立康復(fù)專家組,制定了包括感覺刺激、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練等一系列康復(fù)計(jì)劃,幫助他恢復(fù)肌肉力量。
肺移植手術(shù)7天后,陳靜瑜來到老崔的床邊。
陳靜瑜:老崔,我們把你的肺換了,不要害怕了啊。你這個(gè)肺很好用,非常棒!這是最好的專家來給你做的手術(shù)。你自己也要努力聽到?jīng)]有?
崔志強(qiáng)的神志很清醒,他很有信心完成接下來的康復(fù)過程。
5月6日,崔志強(qiáng)康復(fù)良好,并在醫(yī)護(hù)人員的幫助下同家人視頻。
在崔志強(qiáng)肺移植手術(shù)后,陳靜瑜團(tuán)隊(duì)又在武漢為另一名病患實(shí)施了肺移植手術(shù),目前患者已經(jīng)脫離ECMO人工肺。
徘徊在生死線上的危重病人,病情都很復(fù)雜,挽救他們的生命,需要多團(tuán)隊(duì)多學(xué)科的高水平協(xié)作。在這場(chǎng)和死神的較量中,為了尋找最佳治療方案,各個(gè)學(xué)科的專家們殫精竭慮。每一步的決定都要最科學(xué),每一步的施治都要最謹(jǐn)慎,每一步的看護(hù)都要最細(xì)心。
而自始至終,這一步步的堅(jiān)持背后,是對(duì)每一個(gè)生命的尊重,是不言放棄的耐心,是不遺余力、不計(jì)成本、不惜代價(jià),是生命至上。