類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對(duì)稱(chēng)性、侵襲性關(guān)節(jié)炎癥，經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累及血清類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎對(duì)患者生活影響很大。
近幾日，我接連看到三篇相關(guān)的文章，療效都不錯(cuò)，特摘錄如下：
一、在“秘方與高效方的思考”一文中，作者李浩然提到了他治療一例類(lèi)風(fēng)濕的一案：
李某，女，74歲，因“咯血一天”入院，既往有肺結(jié)核病史，入院后經(jīng)檢查排除肺結(jié)核再發(fā)，后予抗感染、止血對(duì)癥治療后未再出血，有一天去查房她伸出雙手給我看，訴說(shuō)疼痛難忍，問(wèn)我有沒(méi)有辦法治療。說(shuō)來(lái)話長(zhǎng)，這個(gè)病人是我早期一個(gè)病人的老伴，當(dāng)時(shí)她因?yàn)轭?lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的雙膝腫脹疼痛請(qǐng)我針灸治療后，腫脹消失，疼痛減輕。由于上次治療的關(guān)系，這次她認(rèn)為我能夠治療她的雙手疼痛，就請(qǐng)我針灸治療。這個(gè)病人既往有多年的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類(lèi)風(fēng)濕因子一直200多，從未接受過(guò)正規(guī)治療，未服用過(guò)激素、免疫抑制劑、細(xì)胞毒藥物等。
現(xiàn)癥：雙手指間關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形，晨僵一個(gè)小時(shí)，雙手活動(dòng)受限，每天疼痛難忍，非常痛苦。
治療：用了風(fēng)濕病專(zhuān)家史鴻濤先生的一首治療類(lèi)風(fēng)濕的高效方：
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當(dāng)時(shí)考慮到黃芪量太大，開(kāi)始用90g，后逐步加到120g，200g，穿山甲太貴，開(kāi)始用6g，逐步加到10g，15g。當(dāng)時(shí)記得服用三副后疼痛大減，李和病人的信心都大增，后病人一直堅(jiān)持服用藥物2個(gè)月，手指能逐步逐步握緊（剛開(kāi)始時(shí)，其手指稍彎則疼痛），后服用三七粉調(diào)理。后來(lái)復(fù)診雙手活動(dòng)自如。
二、在郭永來(lái)《杏林集葉》“升陽(yáng)益胃湯治類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一例”一文中也記載了一個(gè)案例：
2005年6月份，有一姓南的，家住高湖鄉(xiāng)，來(lái)買(mǎi)芬必得，言其妻趙xx，患類(lèi)風(fēng)濕已五年，各種化驗(yàn)都作過(guò)，一致確診為此病。從患病至今，幾乎沒(méi)有間斷過(guò)治療。也住過(guò)院，中西藥都用過(guò)，后因長(zhǎng)期用激素類(lèi)藥，致全身發(fā)生腫脹，有人告以不能久服此藥，于是不敢再用。幾年間，凡聽(tīng)說(shuō)有什么藥，或偏方，只要能做到的，均試之，始終無(wú)效，后來(lái)有一種中成藥出，廣告鋪天蓋地，宣傳療效神奇，一次購(gòu)近千元（一合98元），服后仍無(wú)效，逐漸對(duì)治療失去了信心。聽(tīng)別人說(shuō)：此病為不死的癌證，凡得此病者，只能用藥維持，無(wú)法治愈，于是便只用布絡(luò)芬，或用芬必得之類(lèi)藥，服后既能緩解疼痛又能退熱，遂“恃之以恒”了。
現(xiàn)癥狀：一是關(guān)節(jié)腫痛，以?xún)上リP(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)為著，足踝和足背，手壓有明顯的凹坑，自述于白天活動(dòng)后腫脹更為嚴(yán)重（下肢也腫），二是雙手指關(guān)節(jié)變形明顯，三是基本上不能勞動(dòng)了，就連做飯，也由丈夫代勞（這可能與丈夫體貼也有關(guān)）?；颊呙}弱無(wú)力，體虛瘦弱，舌淡苔薄白?；颊呙刻於及l(fā)熱，熱度在37℃－－38℃左右，從早飯后起，至午夜?jié)u止，次日早飯后又開(kāi)始，幾乎日日如此。服芬必得類(lèi)藥，則微汗出，熱退的也較快，不服藥則不易退清，或必待夜半后才退。
治療：升陽(yáng)益胃湯，擬定用量如下：
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囑加用全蝎，(蒲輔周說(shuō)：類(lèi)風(fēng)濕，關(guān)節(jié)變形，腫大如桃李，可用蛜(蟲(chóng)祁）丸?！兑?jiàn)醫(yī)話.痹證》）。南x(chóng)x說(shuō)：家住高湖鄉(xiāng)山區(qū)，自己可以捉到活的全蝎，問(wèn)我可不可以加油鹽煎服。我說(shuō)：那就更好，但一次不可多服，可用1－－2只，一日1－－3次，貴在堅(jiān)持。這樣煎劑中就不加全蝎了。（后來(lái)全蝎一直按法吃而沒(méi)停，不再重復(fù)了）
用上法，斷續(xù)服藥（沒(méi)能天天服）一個(gè)多月，效果比較明顯好轉(zhuǎn)，疼痛見(jiàn)輕，發(fā)熱時(shí)退時(shí)起，仍不能全清，（布絡(luò)芬若停數(shù)日就仍發(fā)熱）。
2007年，雖然病情已經(jīng)穩(wěn)定，我也曾說(shuō)可以考慮停藥，但患者丈夫說(shuō)：藥也便宜（每天合計(jì)不到一元錢(qián)），不讓她停藥。于是患者又堅(jiān)持服了一年。07年末，南x(chóng)x來(lái)送地瓜與我，表示感謝，說(shuō)：一年來(lái)妻子病情穩(wěn)定，現(xiàn)在已能到山上替他牧羊。
三、王幸?！夺t(yī)燈續(xù)傳》“通絡(luò)解毒忍冬藤”一文：
柳某，男，62歲，原青海省某銀行黨委書(shū)記已退休。患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎已六載，手如雞爪，緊縮不伸，關(guān)節(jié)疼痛，行動(dòng)不便，倍覺(jué)痛楚。
刻診：除上述見(jiàn)證外，脈滑實(shí)有力，察其舌質(zhì)紅絳，苔厚膩，飲食一般，小便黃，大便稍溏?，F(xiàn)在主要是手關(guān)節(jié)疼痛難忍，化驗(yàn)血沉偏高，吃了一周西藥痛勢(shì)未減，故求助中醫(yī)。前兩天吃了一老中醫(yī)的三付藥不但未見(jiàn)痛輕，反而更重。拿出方子我一看，凈是一些大熱藥，川烏草烏附子細(xì)辛蜈蚣全蟲(chóng)小白花蛇之類(lèi)，明顯的藥用反了。此為濕熱郁積，毒氣浸骨。
處方：三妙散合犀角地黃湯加減。
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一周后，復(fù)診痛輕，腫退，血沉降至正常。效不更方，守法加減又三十劑病愈，留手指變形，配朱良春老中醫(yī)益腎蠲痹丸善后，半年后十指屈伸自如，恢復(fù)正常功能。
以上三個(gè)案例，都取得了比較好的效果，案例三取效更迅速些，案例二時(shí)間偏長(zhǎng)，案例一是風(fēng)濕名家史鴻壽的方子。前兩個(gè)醫(yī)案從藥方上看，黃芪用量都比較大，其他的還有……還有……我還看不出來(lái)看官們自己分析吧。風(fēng)濕引起的關(guān)節(jié)變形，只能通過(guò)藥物恢復(fù)功能，變形手指無(wú)法恢復(fù)原狀。
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