資源分布

　　落得打，匍匐草本。生于陰濕荒地、村旁、路邊、水溝邊。全國(guó)各地除甘肅、青海、新疆及西藏外，均有分布。

功能功效

　　落得打是民間治療跌打損傷的藥，清·吳儀洛《本草從新》首載：“落得打，宣、行血止血。甘平。治跌打損傷及金瘡出血，并用根煎。能行血，酒炒；又能止血，醋炒。或搗敷之，不作膿。苗高人許，葉如薄荷，根如玉竹而無(wú)節(jié)，搗爛則粘?！?　　落得打，又名積雪草。為魏氏傷科治傷常用藥味。跌打損傷發(fā)生骨折、關(guān)節(jié)脫位、軟組織損傷等，血瘀停積，腫脹疼痛，或內(nèi)傷瘀凝氣滯，呼吸、咳嗆、轉(zhuǎn)側(cè)疼痛。落得打既有活血消腫止痛，又有清熱解毒利水的功效^[1]。 　　當(dāng)今落得打藥材，其基原為傘形科植物積雪草（Centella asiatica（L.）Urban 　　），又名崩大碗、馬蹄草、雷公根、銅錢草、蚶殼草、馬腳跡、地棠草^[2]。 　　亦有一些學(xué)術(shù)研究認(rèn)為，落得打，應(yīng)該為傘形科異葉茴芹（Pimpinella diversifolia DC）為多年生草本，即鵝腳板、苦爹菜。而現(xiàn)今使用的積雪草、菊花三七、蒴為異名的落得打藥物。 　　此外，還有以傘形科植物天胡荽（Hydrocotyle sibthorpoioides Lam）.的全草為落得打藥物。其主要用于急性黃疸型肝炎、急性腎炎、百日咳、尿路結(jié)石、腳癬、帶狀皰疹、結(jié)膜炎、丹毒。

藥材基源

　　【來(lái)源】^[3]該品為傘形科植物積雪草(Centella asiatica（L.）Ur－ban）帶果的干燥全草。 　　【炮制】將原藥除去泥屑等雜質(zhì)。噴潮，略潤(rùn)。切短段。干燥，篩去灰屑。 　　【性狀】該品呈短段狀。根圓柱形或不規(guī)則扭曲狀，直徑1～3mm，外表面灰黃色至棕黃色，具縱皺紋或凹凸不平，可見(jiàn)眾多須根痕或須根。莖纖細(xì)，直徑約lmn：，灰黃色，有的可見(jiàn)殘留的須根及葉柄。葉多皺縮和破碎，黃綠色至暗綠色，展平后，完整者呈近圓形或腎形，直徑2～3cm，邊緣有鈍鋸齒，葉柄細(xì)長(zhǎng)彎曲。果實(shí)扁圓形，為雙懸果，灰黃色，長(zhǎng)約2mm，寬約3mm，具明顯隆起的縱棱及細(xì)網(wǎng)紋，果柄短。質(zhì)軟。氣微特異，味微苦。 　　【貯藏】置干燥容器內(nèi)，防霉。 　　同名藥物 　　⑴天胡荽（Hedrocotole sibthorpioides Lain．），傘形科植物；葉較小，長(zhǎng) 0．5～2．5厘米，掌狀淺裂，用手揉之有芹菜香味，民間稱小金錢草。 　?、凭栈ㄈ?，為菊科植物三七草(Gynura segetun（Lour.）Merr），植株高達(dá)3尺，其葉形大，長(zhǎng)達(dá)8～24cm，寬達(dá)5～10cm，羽狀分裂，裂片卵形至披針形，邊緣淺裂或具疏鋸齒，先端短尖或漸尖，葉片兩邊均平滑無(wú)毛，根呈拳形肥厚圓塊狀。寧波、普陀二地稱其為“落得打”。 　?、禽?，為忍冬科植物蒴 (Sanbucus javanica Reinw），植物為多年生灌木狀草本，高3尺至6尺，莖直立，粗壯，皮上有突起的條紋，葉對(duì)生，羽狀復(fù)葉，每一張復(fù)葉有小葉5～9片，長(zhǎng)橢圓狀披針形，長(zhǎng)約3寸，葉邊有鋸齒，葉脈上有毛，地下根莖橫行有節(jié)。奉化、嵊縣、余姚、寧波等地均稱其為“落得打”。

藥性論述

　　【性味歸經(jīng)】苦、辛，寒。 　　①《本經(jīng)》：“味苦，寒?！?　　②《別錄》：“無(wú)毒。” 　?、邸度杖A子本草》：“味苦辛?！?　?、堋侗静萸笤罚骸案实?，寒?！比敫?、脾、腎經(jīng)。 　?、荨度荼静荨罚骸叭敫?、脾、腎三經(jīng)。” 　　⑥《閩東本草》：“入心、肺、脾、胃、大腸五經(jīng)?！?　　【用藥忌宜】：《植物名實(shí)圖考》：“虛寒者不宜。” 　　【功能與主治】清熱利濕，解毒消腫。適用于濕熱黃疽，中暑腹瀉，砂淋血淋，癰腫瘡毒，跌撲損傷等癥。 　　【用法與用量】?jī)?nèi)服：煎湯，3～5錢（9～15g）（鮮者0.5～1兩：15～30g）；或搗汁。外用：搗敷或搗汁涂。 　　【藥物配伍】：1、配茵陳蒿，利濕清熱并舉，相輔相成，功效倍增。2、配葛根，治暑瀉，其效用以其升清，清熱解毒，燥濕故也。3、配海金沙，治砂淋屬于熱者。4、配白頭翁，共奏止痢之功。5、配生地，用治熱在血分，迫血妄行，咯血，衄血，嘔血皆宜。6、配紫花地丁，相須為用，功效大增，一切癰疽，發(fā)背，疔腫，瘰疬，無(wú)名腫毒皆可應(yīng)用。7、配玄參，軟堅(jiān)散結(jié)，常用治瘰疬，鼠瘡。

李國(guó)衡落得打用藥特色

　　落得打，又名積雪草。為魏氏傷科治傷常用藥味。跌打損傷發(fā)生骨折、關(guān)節(jié)脫位、軟組織損傷等，血瘀停積，腫脹疼痛?；騼?nèi)傷瘀凝氣滯，呼吸、咳嗆、轉(zhuǎn)側(cè)疼痛。落得打既有活血消腫止痛，又有清熱解毒利水的功效。1.四肢損傷早期，嚴(yán)重者血腫范圍大，局部青紫，疼痛劇烈。血瘀化熱，身熱口干煩躁者用落得打配生地、赤芍、丹皮、丹參、桃仁、地鱉蟲、虎杖根、延胡索、干蘆根、生甘草等偏涼性活血化瘀藥，可收到消腫止痛，清熱除煩的效果。2.瘀結(jié)腫脹，局部僵硬疼痛，肢體活動(dòng)不利者落得打配當(dāng)歸、紅花、川芎、莪術(shù)、乳香、沒(méi)藥、茯苓等偏溫性活血化瘀藥，可活血祛瘀，行血軟堅(jiān)，腫消，關(guān)節(jié)得以靈活運(yùn)用。落得打在溫性活血化瘀藥中，有減輕溫燥的作用。3.手足部位損傷后，腫脹不退，可能發(fā)生繼發(fā)感染者，局部皮溫增高，或煩腫灼熱，身熱，口干，脈數(shù)，舌質(zhì)紅用落得打配赤芍，生地，丹皮，玄參，銀花，連翹,蒲公英，甘草等涼血清熱解毒。 　　落得打除消血腫之外，還能消退水腫。下肢關(guān)節(jié)，如髖關(guān)節(jié)扭傷，膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病，在積血腫痛的同時(shí)尚伴有積液，落得打可配合丹參，白芍，地鱉蟲，川牛膝，防己，茯苓，平地木，車前草等活血利水消腫。骨折患者在中期愈合期，多以落得打，為君配合和血長(zhǎng)骨藥味，臨床取得較佳療效，所以為傷科治傷要藥^[1]。

本草綱目拾遺 落得打

　　[卷五 草部下]落得打 　　一名土木香、山雄黃、五香草。從新云∶近處有之，苗高尺許，葉如薄荷，根如玉竹而無(wú)節(jié)，搗爛則粘。按∶從新所說(shuō)似今人所名為紫接骨者。落得打，予養(yǎng)素園中曾種之，苗長(zhǎng)二三尺，葉細(xì)碎如蒿艾，秋開(kāi)小白花，結(jié)子白色，成穗累累，如水紅花，但白色耳，故又名珍珠倒卷簾。治跌打損傷，神效。曾記辛己年小婢失足，從樓梯墜下，瘀血積滯，因采此搗汁沖酒服，以渣罨傷處，一飯頃，疼塊即散，內(nèi)瘀亦瀉出，葉有清香者是。此藥以家種隔二三年者，入藥用良。野產(chǎn)者，入藥有草氣，胃弱者，服之多吐。百草鏡云∶此草立春后始發(fā)苗，十月枯，八月開(kāi)花，苗葉如菊艾，有歧尖而薄，五月采嫩枝入藥。李氏草秘∶七葉草，一名落得打，一名活血丹。雖名草實(shí)樹(shù)，其樹(shù)高一、二尺，五、七尺不等，搗汁和酒服，治打傷撲損，疔瘡腫毒，煎洗痰咳瘰，久久自消。敏按∶此言木本，當(dāng)又是一種。甘平，治跌打損傷，及金瘡出血，并用根煎服，或搗敷之，不作膿。葛祖方∶治跌打損傷，無(wú)名腫毒，去瘡瘀血死肉不痛。百草鏡云∶性甘香溫，入脾經(jīng)，去風(fēng)調(diào)氣活血?；ā貌裂捞郏晤^風(fēng)及風(fēng)氣。

編輯本段《傷科補(bǔ)要》藥酒方

　　【配方】參三七、紅花、生地黃、川芎、當(dāng)歸身、烏藥、落得打、乳香、五加皮、防風(fēng)、川牛膝、干姜、牡丹皮、肉桂、延胡索、姜黃、海桐皮各15克，好酒2.5公斤。 　　【制法】將上藥適當(dāng)粉碎，盛絹袋，浸于酒中，容器封固，隔水加熱，煮1.5小時(shí)，取出放涼，再浸泡數(shù)日即可飲用。 　　【主治】跌打損傷，氣滯血瘀，筋骨疼痛，活動(dòng)受限等癥。 　　【用法】適量飲用，每日2次。

民間同名草藥

　　在當(dāng)今浙江民間，被稱為“落得打”的草藥還有二種。 　　一為菊花三七。為菊科植物三七草 Gynura segetun（Lour.）Merr，寧波、普陀二地稱其為“落得打”。植株高達(dá)3尺，合乎“苗高人許”，但其葉形大，長(zhǎng)8～24cm，寬達(dá)5～10cm，羽狀分裂，裂片卵形至披針形，邊緣淺裂或具疏鋸齒，先端短尖或漸尖，葉片兩邊均平滑無(wú)毛，完全不符合“葉如薄荷”的描述，根呈拳形肥厚圓塊狀，也與“根如玉竹”不符。所以亦非《本草從新》之落得打。 　　二為蒴。為忍冬科植物蒴 Sanbucus javanica Reinw,奉化、嵊縣、余姚、寧波等地均稱其為“落得打”。本植物為多年生灌木狀草本，高3尺至6尺，莖直立，粗壯，皮上有突起的條紋，超過(guò)“苗高人許”。葉對(duì)生，羽狀復(fù)葉，每一張復(fù)葉有小葉5～9片，長(zhǎng)橢圓狀披針形，長(zhǎng)約3寸，葉邊有鋸齒，葉脈上有毛，也全然與“葉如薄荷”不符，地下根莖橫行有節(jié)，也不符合“無(wú)節(jié)”的描述。因而，也不應(yīng)是《本草從新》之落得打。^[4]