宣之東：向患者舞動(dòng)春風(fēng)的使者
宣之東簡(jiǎn)介：滄州市中心醫(yī)院超聲三科主任，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，碩士生導(dǎo)師，中國(guó)超聲學(xué)會(huì)會(huì)員，滄州市唯一入選中國(guó)名醫(yī)庫(kù)人員。擅長(zhǎng)介入性超聲診斷和治療、心血管超聲診斷及腹部、淺表器官超聲診斷。主編著作三部，主持多項(xiàng)科研課題并獲獎(jiǎng)，發(fā)表國(guó)家級(jí)論文30余篇。曾在北京301醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、北大人民醫(yī)院等國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院學(xué)習(xí)。自參加工作16年來(lái)，治療患者數(shù)萬(wàn)人，在介入超聲方面積累了大量經(jīng)驗(yàn)，達(dá)國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。
囊腫肌瘤的克星
哈爾濱的患者王女士患有婦科囊腫，不能懷孕，很是苦惱，正在做與不做手術(shù)的問(wèn)題上糾結(jié)。不做，怕囊腫變腫瘤；做了，怕還會(huì)再長(zhǎng)……正在她一籌莫展之際，一個(gè)來(lái)自河北滄州的快件幫她解開(kāi)了燃眉之急：原來(lái)，快件的內(nèi)層包裝用了一張滄州市中心醫(yī)院的內(nèi)刊《健康衛(wèi)士報(bào)》，王女士不看則已，一看頓時(shí)喜上眉梢——上面原原本本的介紹了宣之東主任擅長(zhǎng)的介入治療技術(shù)，還有宣主任的電話，真是得來(lái)全不費(fèi)工夫！她立馬拿起電話做了詳細(xì)咨詢，宣主任為她做了細(xì)致介紹，王女士一下子有了自信。于是，2013年她來(lái)到滄州，前后一個(gè)小時(shí)就做完回家了，現(xiàn)在她孩子已經(jīng)2歲了。她在感謝信里這樣說(shuō)：“真的是機(jī)緣巧合，讓我有幸認(rèn)識(shí)了宣主任并治好了我的病，解除了后顧之憂，這項(xiàng)技術(shù)簡(jiǎn)單方便實(shí)用，不僅為顧客省錢(qián)，還解除了病痛，科技就是生產(chǎn)力這話沒(méi)錯(cuò)，再次感謝宣主任！”
某縣有一位婦女肚子很大，跟懷孕似的。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)患者在腎臟上出現(xiàn)多例囊腫，簡(jiǎn)稱多囊腎。“我們給他穿刺了40多個(gè)囊腫。2007年做的，9年多了，沒(méi)有復(fù)發(fā)，一直很好。還有某縣的一位老中醫(yī)從2001年做的，也是腎臟囊腫，那是我做的第一例，回訪現(xiàn)在很好?！毙魅谓榻B說(shuō)，“現(xiàn)在人們的工作和生活非常緊張，很多女士出現(xiàn)乳房脹痛的現(xiàn)象，觸摸時(shí)感覺(jué)有腫物，于是總擔(dān)心自己得上乳腺癌，心情變得非常不好， 這時(shí)可以做一次超聲引導(dǎo)下活檢進(jìn)行病理檢驗(yàn)便可明白腫塊兒的性質(zhì)屬于良性還是惡性。這種操作不用住院，就和抽點(diǎn)兒血做個(gè)化驗(yàn)一樣簡(jiǎn)單。做起來(lái)也很簡(jiǎn)單，可以隨做隨走，無(wú)需住院。”河北大城縣一名女患者，80歲，肝臟長(zhǎng)一巨大囊腫，如西瓜一般。宣主任為其做了穿刺抽液治療后，已能正常自理生活，每天打麻將2小時(shí)?；颊呒?dòng)地說(shuō)：“要不是遇到宣主任，我早就不在人世了?！?/span>
從早上上班截止到10點(diǎn)，宣主任已經(jīng)做了將近20例各類患者，都是隨做隨走。筆者不禁驚嘆科技的神奇！
“以前做病理需要開(kāi)刀取樣，現(xiàn)在只需要穿刺，幾分鐘即可取病理定性。”宣主任介紹說(shuō)，介入性超聲在子宮肌瘤、子宮腺肌癥和卵巢囊腫、巧克力囊腫等良性腫瘤的的治療上，也有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。針對(duì)子宮肌瘤、子宮腺肌癥、卵巢囊腫的治療，創(chuàng)造了超聲介入無(wú)創(chuàng)治療技術(shù)，其具有以下特點(diǎn)：療效好，明顯超出其它介入方法治療的結(jié)果；科學(xué)，新理念順應(yīng)時(shí)代發(fā)展；經(jīng)濟(jì)費(fèi)用低，是其他手術(shù)類方法治療同類病費(fèi)用的一半以下；適應(yīng)癥廣，無(wú)論病灶大小、位置、個(gè)數(shù)多少，均不受影響；對(duì)子宮和卵巢無(wú)任何創(chuàng)傷，對(duì)日后生育無(wú)影響；操作簡(jiǎn)便、見(jiàn)效快、無(wú)痛苦、不住院隨治隨走；保持了人體的形體美和子宮的完整性；保持女性年輕化，延遲更年期給婦女帶來(lái)的痛苦。因此，超聲介入治療方法成為了某些疾病如巧克力囊腫、子宮肌瘤、子宮腺肌癥（瘤）最主要的治療方法之一，甚至取代或淘汰了手術(shù)。
河北省內(nèi)率先引進(jìn)介入超聲治療
2001年滄州市中心醫(yī)院率先引進(jìn)介入超聲治療，至今已有16個(gè)年頭了，治愈囊腫、腫瘤、外傷性心臟出血等各類患者萬(wàn)余人，很多人獲得了健康。
那什么是介入超聲治療呢？據(jù)了解，介入性超聲作為現(xiàn)代超聲醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支，是1983年在哥本哈根召開(kāi)的世界介入性超聲學(xué)術(shù)會(huì)議上被正式確定的。它是在超聲顯像基礎(chǔ)上為進(jìn)一步滿足臨床診斷和治療的需要而發(fā)展起來(lái)的一門(mén)新技術(shù)。其主要特點(diǎn)是在實(shí)時(shí)超聲的監(jiān)視或引導(dǎo)下，完成各種穿刺活檢、X線造影以及抽吸、插管、注藥治療等操作，可以替代外科手術(shù)，達(dá)到與外科手術(shù)相同的效果。此外，術(shù)中超聲和內(nèi)鏡超聲將超聲探頭置入體內(nèi)，用以完成各種特殊的診斷和治療。
“在B 超的引導(dǎo)下細(xì)針穿刺，直接到達(dá)病灶區(qū)域，抽吸囊液或者注入藥物，使囊腫萎縮消失，腫瘤經(jīng)過(guò)注藥、氬氦刀和微波射頻治療瞬間變性壞死，萎縮，最終纖維化，臨床癥狀隨之緩解。具有定位準(zhǔn)確，不開(kāi)刀，不打孔，細(xì)針穿刺安全無(wú)創(chuàng)傷，無(wú)痛苦，不復(fù)發(fā)，不住院等諸多優(yōu)點(diǎn)，是目前最綠色、最環(huán)保、沒(méi)有任何輻射線傷害的診療技術(shù)，符合了后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治療理念，是一種理想的具有根治性效果的治療方法?！毙魅谓榻B說(shuō)。
命懸一線患者獲救
一日，救護(hù)車送來(lái)一位男性患者，20出頭，在建筑工地受外傷，出現(xiàn)心包、胸腔積液，并全身多處骨折。宣主任立馬為其進(jìn)行心包和胸腔穿刺引流術(shù)，看到患者生命體征一點(diǎn)一點(diǎn)恢復(fù)，宣主任松了一口氣：一個(gè)年輕的生命就這樣從死神的手里奪回。
“對(duì)于外傷性心臟出血，只需急性穿刺，即可立馬恢復(fù)心跳?！毙魅谓榻B說(shuō)，心包穿刺及置管引流主要適用于各種心包炎引起的心包積液，明確病因和積液性質(zhì)，急性心包填塞以及常規(guī)心包穿刺術(shù)難以成功又有危險(xiǎn)的少量心包積液或局限性心包積液。傳統(tǒng)的穿刺方法往往出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，超聲導(dǎo)向心包穿刺和引流具有直觀，安全及并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)，是一種較理想的診治方法。
過(guò)去心包活檢手術(shù)需要在全身麻醉下進(jìn)行，對(duì)病人創(chuàng)傷甚至心理影響嚴(yán)重?，F(xiàn)在簡(jiǎn)單多了?！?/span>
深夜，一尿路結(jié)石患者腎盂積膿，造成嚴(yán)重的敗血癥、昏迷、腎衰竭。凌晨2點(diǎn)送到醫(yī)院。宣主任迅速為患者做了腎造瘺引流術(shù)，十幾個(gè)小時(shí)后，患者奇跡生還……這在過(guò)去是不敢想象的，這樣的病例在宣主任的辦公桌上有很多。
治療腫塊腫瘤效果神奇
黃先生平日里有吸煙的習(xí)慣，連日來(lái)出現(xiàn)干咳，經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)有腫塊，并且發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)腫大的現(xiàn)象，于是擔(dān)心自己患了肺癌，憂心忡忡。大夫告訴他：去我們醫(yī)院超聲三科做一下檢驗(yàn)就確診了。黃先生急火火來(lái)到超生三科，聽(tīng)了黃先生的陳述，宣主任迅速為其實(shí)施了超聲引導(dǎo)下穿刺活檢，幾小時(shí)內(nèi)確定了病情和治療方案。半個(gè)小時(shí)后，宣主任告訴黃先生：“好了?！薄昂昧耍俊秉S先生大惑不解，“宣主任您是說(shuō)——我，沒(méi)事了嗎？還沒(méi)做手術(shù)了，就沒(méi)事了，我是不是聽(tīng)錯(cuò)了？”經(jīng)宣主任一番耐心的解釋，黃先生才恍然大悟：“科技真是神奇！謝謝你宣主任！”
這樣的患者宣主任幾乎每天都遇到。宣主任介紹說(shuō)，近年來(lái)隨著影象學(xué)檢查技術(shù)的不斷發(fā)展和細(xì)胞學(xué)診斷技術(shù)的提高，經(jīng)皮肺穿刺活檢廣泛應(yīng)用于臨床。一般來(lái)說(shuō)，凡是超聲能夠顯示的各種肺部占位性病變，其良惡性不明時(shí)，均可作超聲導(dǎo)向肺穿刺活檢。
鹽山有一男性患者，68歲，患膽管癌晚期，經(jīng)宣主任行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)，患者恢復(fù)到往日生活狀態(tài)：參加宴會(huì)、出門(mén)旅游等，足足延長(zhǎng)了27個(gè)月壽命，而且自始至終沒(méi)有痛苦。有一65歲男性結(jié)腸癌患者，手術(shù)一年后發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞肝臟轉(zhuǎn)移，若不及時(shí)治療生存期限很難超過(guò)6個(gè)月，宣主任為其做了介入穿刺藥物消融，瘤體內(nèi)注入無(wú)水乙醇，使腫瘤滅活，至今以生存7年依然健在。
據(jù)了解，近年滄州市中心醫(yī)院在介入方法治療各類腫瘤已取得了較突出的進(jìn)步。比如治療肝腫瘤。由超聲引導(dǎo)，準(zhǔn)確定位，穿刺腫瘤，采取不同方法直接殺滅腫瘤組織，其方法有酒精注射，沸水注射，釔90注射，激光、微波、射頻及高能量聚焦超聲等。該方法具有操作方便，損傷小，安全可靠的特點(diǎn)，取得了滿意的臨床效果。
“即使是肝癌晚期，放管引流，也能延長(zhǎng)3年壽命。有一例，在我們這里做了快八年了，依然健在。類似的病例有很多。”宣主任介紹說(shuō)。
宣主任在這個(gè)崗位上已經(jīng)工作16個(gè)年頭了，治療患者數(shù)萬(wàn)人，幾乎每天都有人感謝他問(wèn)候他。宣主任卻說(shuō)：“患者的感謝和問(wèn)候?qū)τ谖抑荒苁且环N鞭策，讓我在實(shí)施每一例手術(shù)的時(shí)候更加嚴(yán)謹(jǐn)，更加認(rèn)真，更加善待每一位患者！”也許看慣了生離死別很多人會(huì)變得麻木，但筆者相信：有那么一種人會(huì)越來(lái)越敬重生命，因?yàn)樗麄兪俏鑴?dòng)春風(fēng)的使者。
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