?好了，廢話不多說，今天我們來說，第一集中的第一首方歌，大黃牡丹湯。
《大黃牡丹湯》：
金匱大黃牡丹湯，桃仁瓜子芒硝襄。腸癰初起腹按痛，苔黃脈數服之康。
第一句，“金匱大黃牡丹湯”，說的是大黃牡丹湯的出處。此方出自《金匱要略》，是經方之一。其中的大黃，毫無疑問，是君藥。
除了大黃，還有別的藥材，這就是桃仁、瓜子和芒硝。這些，都在方歌的第二句里顯示出來了，即“桃仁瓜子芒硝襄”。其中的“襄”，意思是“幫助”。這句方歌告訴我們，桃仁、瓜子、芒硝，都是用來幫助大黃來解決問題的。
第三句，“腸癰初起腹按痛”。這句話，非常關鍵，直接點出了大黃牡丹湯的主治，這就是治療濕熱淤滯所致腸癰初起。什么叫腸癰??？說白了，相當于現在所說的急性闌尾炎。你想啊，闌尾炎犯了，是不是“腹按痛”?。窟@句方歌說得還是很形象的。
第四句，“苔黃脈數服之康”。這句話，直接點出了患者的主要舌脈特點，這就是舌苔薄膩而黃，脈滑數。之所以苔黃脈數，是因為濕熱壅于內啊。
你看，就這四句話，把大黃牡丹湯的基本功效，藥物組成，主治病癥和舌脈特點，總結出來了。把這個方歌背下來，大黃牡丹湯的方子，你也就掌握十之七八了。
其實，大黃牡丹湯所治的這個闌尾炎，在古代也是多發(fā)病。中醫(yī)認為，這是濕熱郁積、氣血不通，邪氣郁遏腸中所致。濕熱、淤熱、濁邪混在一起，令患者下腹部位疼痛難忍，甚至會痞腫。在疼痛的作用下，患者右腳屈而不伸。濕熱郁滯，氣血淤積，營衛(wèi)失調，所以患者就發(fā)熱、自汗、惡寒。舌苔薄膩而黃，脈滑數，這是是濕熱蘊結之證。
這個時候，就得瀉除濕熱，破解淤結。怎么做？古人用到大黃。大黃，可以苦寒攻下，瀉患者腸中的濕熱之邪。桃仁活血，和大黃相配，可以很好地泄熱破淤。芒硝，是輔助大黃泄熱邪的。冬瓜子，能清腸中濕熱，排膿散結消癰。
可見，這張方子，是治療腸癰初起之時的常用方、基本方?，F代中醫(yī)臨床，常常用它治療急性闌尾炎、急性膽道感染、急性胰腺炎等等。
好了。關于這個大黃牡丹湯，我就簡單地給你說這么多。希望你能對它，有一個粗淺的了解。此方的方歌，我希望您能在今天就背下來。明天，我們講第一部分的第二首方歌，葦莖湯。
全文完。
