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孩子發(fā)燒時,這件事情比溫度更重要!請不要再拿兒童的發(fā)燒說事了


在寶寶的成長過程中,父母們都會經(jīng)歷許多的第一次,其中寶寶第一次發(fā)燒,肯定會讓新手爸媽們手忙腳亂,不知所措。凡是換季,感冒發(fā)燒的孩子就多了。寶寶一發(fā)燒,不少父母都會焦急萬分,手忙腳亂,同時也有很多問題和困惑:“孩子發(fā)燒燒到幾度該送醫(yī)院?燒到幾度要吃退燒藥退燒?退燒藥該怎么用?家里長輩說:給孩子捂汗,把汗逼出來就可以退燒,是真的嗎?”

孩子發(fā)燒應(yīng)該是媽媽們最著急的事兒,如果你問十個媽媽,大概有八、九個會同意寶寶發(fā)燒讓她們最頭疼。但是媽媽們可能不知道,發(fā)燒并不是一種病,只是一種癥狀。



那么什么是發(fā)燒呢?

我們大腦內(nèi)部有一個負責將人體溫度控制在36℃—37℃的中央空調(diào)(學名叫下丘腦)。當孩子身體被病毒或細菌入侵時,下丘腦會通過讓身體發(fā)抖產(chǎn)生熱能,從而將體溫大幅提高,這個時候,孩子就“發(fā)燒”了。有時候在體溫上升的過程中,身體會一直發(fā)抖,雖然摸上去很燙,孩子可能還會覺得冷,甚至出現(xiàn)身體發(fā)抖,這叫做“寒戰(zhàn)”。

有時候我們的身體無法接受持續(xù)高溫刺激,體溫也會上上下下,這也是孩子反復(fù)發(fā)熱的的原因。一般來說發(fā)燒會持續(xù)3-5天,當身體把細菌或病毒這些壞蛋打跑之后,溫度也就恢復(fù)正常。

很多疾病開始的癥狀都是發(fā)熱

孩子六個月以后從媽媽身體里帶來的抗體漸漸消失,第一次發(fā)燒是全家人最揪心的經(jīng)歷,用不知所措來形容一點兒不為過。而且,每次發(fā)燒似乎還都不太一樣,有時候燒一天體溫就降下來了,最高時也沒超過39度;有時候一下子就燒到了39度以上,吃了退燒藥也不見體溫下降;還有的時候燒了兩天體溫正常了,過了兩天又燒起來了。各種各樣的發(fā)燒使媽媽們心急如焚、寢食難安。

嚴格意義上講發(fā)燒不是一種病,而是一個癥狀,很多疾病開始的癥狀都是發(fā)熱。引起發(fā)熱的原因有很多,最常見的就是感染,包括各種細菌感染,病毒感染,支原體感染等等,比如:鼻炎、咽炎、皰疹性咽頰炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎、肺炎;還有手足口、中耳炎、胃炎、腸炎。其次,少部分是結(jié)締組織病等。

發(fā)燒是人體抗御疾病的反應(yīng)

發(fā)燒是人體遇到病毒侵襲后,對抗病毒的一種保護機制,對人體是有利的。

病毒一旦侵入身體,人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)馬上接到這一刺激的信號,于是作為體溫調(diào)節(jié)的指揮部——體溫調(diào)節(jié)中樞開始活躍起來。通過上調(diào)體溫控制的水平,導致發(fā)燒。這時,體溫調(diào)節(jié)中樞使產(chǎn)熱的工作大大加強,除了加快新陳代謝,有時還會使肌肉發(fā)生顫動來產(chǎn)熱,這就是我們常常在發(fā)燒時看到的寒戰(zhàn)(打哆嗦)。另一方面則使散熱大大減少,比如使皮膚血管收縮,汗腺分泌減少,發(fā)燒前,寶寶有時不出汗還會發(fā)冷就是這個道理。這樣,熱量在體內(nèi)不斷蓄積,體溫就逐漸上升了。


不可以把體溫作為衡量疾病輕重的指標

發(fā)燒的輕重不代表疾病輕重,不可以把體溫作為衡量疾病輕重的指標,燒的高并不一定是病重。與此相反,在出生至1個月以內(nèi)的小新生兒及重度營養(yǎng)不良的孩子,如果得了較嚴重的感染,體溫不但不升高,反而表現(xiàn)為體溫不升,即體溫在35℃以下。這表示完全喪失了抵抗力。這種情況說明孩子的病情已經(jīng)十分嚴重了,如果不及時搶救就會發(fā)生危險。

如果孩子發(fā)燒時精神很好,還能和平時一樣玩耍,說明孩子的病不嚴重。家長可以在家觀察,給孩子多喝水,增加排尿和皮膚蒸發(fā)水分的機會,這樣可以通過增加散熱降低孩子的體溫。如果體溫高于38.5度,可以給孩子服用退燒藥。

孩子發(fā)燒只是一種病癥,不是緣由,不能以發(fā)燒的水平來判別孩子病得是輕還是重,發(fā)燒40℃并不一定比發(fā)燒38℃嚴重。最重要的是要認真察看孩子的表現(xiàn),假如他身體狀況還好,吃和睡都和平常相差不大,吃了退燒藥燒能退下來,就不用急著跑醫(yī)院。假如孩子情況很差,昏昏欲睡或焦躁哭鬧,即便體溫不是很高也要去醫(yī)院檢查一下。

自家寶寶之所以比其他孩子生病少,正是因為他的抵抗力強,不生病并不等于寶寶沒有感染過病毒或者沒有攜帶病毒。我們生活的環(huán)境中,病菌無處不在,呼吸的空氣里、大人的身上、周圍接觸的物體,都附著著許許多多肉眼看不到的病菌。抵抗力強的寶寶免疫系統(tǒng)默默地把病毒清除了,而你不知道罷了。

兒童對發(fā)燒的耐受力很強,一個兒童40度高燒可以是流感,只需要退燒藥就可以治療了,7天左右會自己痊愈,而37.5度的低燒如果持續(xù)幾周,就不要以為體溫低就沒有事情,低燒可能是各種疾病的信號,有時候比高燒嚴重多了,平時一定要注意,如果發(fā)出信號,你不理睬它,不去治療它,發(fā)展到嚴重的程度,就不可逆了。


所有的癌癥,惡性腫瘤的最早期癥狀就有低熱。當然不是癌癥病人不是100%都低熱,但它是一個非常重要的信號。很多癌癥早期除了低熱,沒有任何其它癥狀。所以,低燒是發(fā)現(xiàn)早期腫瘤的蛛絲馬跡。但如果你遲遲不干預(yù),持續(xù)低熱,甚至常年低熱,慢慢的,就發(fā)展成中晚期了,就不可逆了。

慢性咽喉炎患者、慢性鼻炎、慢性乙型丙型肝炎患者都會出現(xiàn)低熱的現(xiàn)象。腎炎也會引起低燒,而且不及時干預(yù),久而久之,可能發(fā)展成尿毒癥。一般來說,慢性炎癥都會導致發(fā)燒,37-38度之間,就是醫(yī)學上所說的中燒和低燒的范疇。

一個人如果低燒了,他沒有癌癥,也沒有慢性炎癥,那有可能是自身免疫性疾病,如腎炎、風濕、類風濕等。自身免疫性疾病早期沒有明顯癥狀,除了低熱。所以,低熱是非常有價值的早期信號。

所以,不要以兒童的體溫高低來衡量疾病的嚴重性,根本沒有意義。


寶寶發(fā)燒時幫他適時減少衣服,避免過熱。不建議捂汗以求退熱,衣物最好使用純棉材質(zhì),容易吸汗。保持皮膚清潔、干燥,寶寶出汗后,應(yīng)立即更換濕衣服。而且發(fā)燒出汗會令身體失去水分。所以需要給寶寶少量多次補水,提供充足的水分,避免發(fā)生脫水。

給寶寶提供適量的熱量及蛋白質(zhì),保證營養(yǎng)支持。發(fā)燒會減慢胃部的消化活動,因此在發(fā)燒期間盡量避免喂食熱量高、不易消化的食物。以及寶寶臥室盡量保持安靜,可打開窗戶、開空調(diào)或用風扇使室內(nèi)空氣流通,每天至少通風2次,時間15分鐘,讓寶寶舒適一點。寶寶發(fā)燒時會比較疲倦,應(yīng)該在家中多休息,恢復(fù)體力,也有利于病情的好轉(zhuǎn)。

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