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X線具有穿透性，熒光性和攝影效應(yīng)等特性，當(dāng)X線穿透人體不同組織時(shí)，不同組織吸收的X線程度不同，到達(dá)熒屏上的X線量存在差異，就形成了黑白對(duì)比不同的影像，成為臨床上判斷疾病的依據(jù)。

如果X線能量過大，可能會(huì)對(duì)人體組織產(chǎn)生損傷，這些損傷又包括直接細(xì)胞損傷和間接細(xì)胞損傷，間接細(xì)胞損傷是通過X線能量電離人體組織中的水分來(lái)實(shí)現(xiàn)的，人體70%都是水（H2O），H2O可以被能量電離成為H+和OH-，大量的OH-和人體的DNA和酶等物質(zhì)作用，可能會(huì)引起細(xì)胞的死亡和變異。好在我們的機(jī)體有自我修復(fù)機(jī)制，可以使這些有問題的細(xì)胞被代謝更換掉。但是如果長(zhǎng)期高劑量照射，吸收的能量過多，也可能會(huì)造成細(xì)胞變異，惡化產(chǎn)生腫瘤細(xì)胞的可能。

說(shuō)了這么多，大家是不是被射線嚇傻了呢？其實(shí)不用害怕，射線作為一種能量，在大自然之中廣泛存在，我們接受的日光也是一種能量，自然界中所有的物體都會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生“輻射”，同樣的，人體之間和人與物之間也有相互“輻射”，只不過劑量可以忽略不計(jì)罷了。

那么，我們?cè)谏钪薪邮艿妮椛鋭┝坑卸嗌倌?？研究表明，人體一年之中接收到的平均背景放射劑量有2.7mSv，這其中，有80%左右來(lái)源于自然界。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在一個(gè)普通人一年接收到的輻射劑量分布中，有50%來(lái)源于空氣中的氡氣，14％來(lái)源于地球土壤，12%來(lái)源于我們攝入的食物和水分，10%來(lái)源于宇宙射線。在發(fā)達(dá)國(guó)家，一年之中用于醫(yī)療的x線檢查可以占到全年輻射劑量的14%左右。2.7mSv=2700μSv,而一張根尖片的輻射劑量是1μSv，而坐1小時(shí)飛機(jī)收到的輻射劑量為4μSv，也就是說(shuō)，坐1小時(shí)飛機(jī)所收到的輻射劑量等于照了4張根尖片（小牙片）。什么，不夠具體？那么，我們都知道吃東西是有輻射劑量的，人體吃一根香蕉所接受的輻射劑量是多少呢？0.1μSv，也就是說(shuō)，照1個(gè)小牙片等于吃了10根香蕉，坐飛機(jī)1小時(shí)等于吃了40根香蕉的輻射劑量。從北京坐飛機(jī)到廣州，4個(gè)小時(shí)的飛機(jī)，等于吃了160根香蕉的輻射劑量。有趣吧？

那么常規(guī)的牙科X線檢查，除了根尖片（小牙片）之外的放射劑量都是多少呢？根據(jù)研究表明，

值得說(shuō)明的是，我們牙科所用的錐形束CT（CBCT），由于與大醫(yī)療所用的CT（螺旋CT）投照原理不同，產(chǎn)生的放射劑量有極大的差別，剛才提到一次小視野CBCT輻射劑量位50μSv，有些甚至可以減小到20-40μSv，而一次常規(guī)的頭部螺旋CT掃描劑量達(dá)到了2000μSv，，是牙科CBCT的40倍。

剛才提到，一個(gè)正常人平均一年的背景輻射劑量是2700μSv，有些人會(huì)提出，我一年也吃不了500根香蕉，所以我不能接受50μSv的輻射劑量！好的，那么我們?cè)俦容^一下，根據(jù)維基百科的統(tǒng)計(jì)結(jié)果，1天平均吸紙煙30支，一年累計(jì)因吸煙而收到的輻射劑量是多少呢？13-60mSv（13000 -60000μSv），與吸煙者同居（吸二手煙）的人，所收到的二手煙輻射劑量是1.2mSv（1200μSv，約30次牙科CBCT的劑量）所以吸煙的人們，是不是該覺醒一下了呢？

說(shuō)到頭，人體究竟能承受多大的放射線呢？我們都知道，在放射科工作的醫(yī)生比一般人受到的放射線要多，ICRP推薦的放射職業(yè)工作者在1年之中所累積因職業(yè)所接受的射線劑量上限為20mSv（20000μSv）。而婦女懷孕從被告知到臨產(chǎn)，腹部表面所接受的人工放射線極限（放射線對(duì)著肚皮照）為2.0mSv（2000μSv），已證明的會(huì)對(duì)人體健康產(chǎn)生明顯有害的輻射劑量為100mSv（100000μSv），而放射劑量大于250mSv會(huì)造成白細(xì)胞減少，大于500mSv會(huì)造成淋巴細(xì)胞減少。大于2000mSv會(huì)造成細(xì)胞組織的破壞，死亡率5%，大于3000mSv死亡率50%，大于7000mSv死亡率99%。

現(xiàn)在大家對(duì)于放射線的“大”和“小”有概念了嗎？希望大家都不要因?yàn)楹ε路派渚€而拒絕進(jìn)行X線檢查哦，生活中少不了香蕉和飛機(jī)，同樣的，醫(yī)生也需要客觀、準(zhǔn)確的影像學(xué)資料來(lái)支持我們的診斷和治療過程。