有這樣一群小朋友,每天早上起來就打噴嚏,流清鼻涕??赡艽蚨畟€,然后過一會兒就好了,每天早上都是如此。上醫(yī)院去看,就說是過敏性鼻炎。
現(xiàn)在這個“過敏”的概念被用的很泛濫,過敏性咳嗽、過敏性皮炎、過敏性腸炎等等,有很多癥狀容易反復(fù),治療不好就讓去查過敏源,只要一查出有過敏源,就診斷為過敏性癥狀,患者也就這樣被打發(fā)了。
那我們想一想這個問題,打噴嚏是什么?打噴嚏是陽氣振奮,通過這個噴嚏,把這個寒邪給噴出去的過程??!流清鼻涕也是一種排寒邪的表現(xiàn)。
這是一個苗竅病——鼻竅的病。之所以打噴嚏,這應(yīng)該是一個表證,是一個外感之證。這個很輕微的外感,通過一個噴嚏就把寒邪給噴出去了。
那孩子不可能總是每天都感受風(fēng)寒吧?
怎么不可能呢?
孩子晚上出汗、盜汗,踢被子,他就著涼了。早上他醒來的時候,陽氣、衛(wèi)氣開始運(yùn)行的時候,就打噴嚏了。
為什么有些人踢被子不感受風(fēng)寒,有些人踢被子他感受風(fēng)寒呢?哪種人更容易著涼呢?
如果皮膚有大量汗液的人,跟皮膚沒有汗液的人去對比的話,有汗那個更容易著涼。夏天出了滿身大汗,在不換衣服的情況下,進(jìn)到空調(diào)房里是不是感覺特別的涼?
跟不出汗的時候進(jìn)去相對比的話,有汗的時候會覺得更涼,這是因為水分蒸發(fā)帶走了大量的能量。最典型的一個例子就是游泳,當(dāng)你游完泳之后,從游泳池里站起來的時候,那個風(fēng)一吹,是不是特別的冷呢?
也就是說,當(dāng)人的體表有水分的時候,他是特別容易著涼的。
為什么?因為水分的蒸發(fā)會帶走大量的熱量。
所以晚上睡著了,容易盜汗的人毛孔是開著的,他反而更容易感受風(fēng)寒。我們追溯一下孩子容易盜汗的根源。根源是腎陰不足,陰虛火旺導(dǎo)致盜汗。盜汗,因為熱所以踢被子,這時受了空調(diào)的寒冷的風(fēng),就著涼了。歸根結(jié)底,盜汗是這個孩子腎陰不足。
孩子夜間盜汗,因為陰虛火旺內(nèi)熱(也有胃陰虛挾濕熱),所以踢被子,踢被子又出汗,然后易招致空調(diào)的細(xì)微的風(fēng)寒。所以治這個病,根子還需要滋腎陰,讓他不再盜汗,不再盜汗了,之后有風(fēng)寒他就不會再中招。
《靈樞》認(rèn)為衛(wèi)氣出于下焦(也有人認(rèn)為是出于上焦),人睡醒后,人體的免疫力其實是從腎氣里面振奮出發(fā)的——所以給腎陰不足、陰虛火旺的孩子滋腎,既能收汗,又能提升免疫力。
那小孩子好好的,怎么就腎陰不足呢?
小孩子為什么就不能腎陰不足呢?
成人有五臟六腑,小孩子一樣有五臟六腑,有些人先天臟腑就是不足。
你看啊,人的生長,從小往大生長,就是像樹木一樣生根發(fā)芽。木要生長,他還需要吸收“水”啊。
只有腎精(水)才能夠催發(fā)生長,孩子需要消耗很多腎精來長自己的肉身。
如果孩子生長發(fā)育過快的話,他的腎陰相對就消耗得快,那他的腎陰就需要補(bǔ)充。特別是這種孩子還有一個癥狀,孩子白天跑得厲害,晚上就腿酸得厲害,半夜就腿酸,酸得讓孩子要哭,似乎沒有什么好的解決辦法,一般是孩子睡一覺就好了。
根子上,其實還是孩子的筋骨在生長,他的肝腎不足,不能滋養(yǎng)筋骨,就會覺得很酸、很難受。我小時候就經(jīng)常腿酸,每天晚上腿酸難受得哭。大人給擦風(fēng)油精,給按摩腿,一點用都沒有。
孩子出現(xiàn)這種腿酸的問題,來補(bǔ)腎就好了,用六味地黃湯,加一些木瓜或者其他一些補(bǔ)肝腎疏筋的桑寄生、杜仲等藥物。這些補(bǔ)肝腎的藥物能夠滋腎精、腎陰,滋夠了,他就不盜汗了,沒汗晚上就不著涼了,不著涼了,第二天自然就沒有噴嚏了,沒有噴嚏病就好了。
治病,需要從根上治。中醫(yī)是很講究邏輯推理的,比如上述情況的孩子,你必須去觀察這個孩子是怎么生長的。然后再去層層遞進(jìn)地推理出他先有陰虛,然后再有風(fēng)寒。
從上面我們可以看到,這是很清晰、很明確的一個路徑。當(dāng)然并不是所有的孩子都符合這種情況。因為有一些脾虛的孩子,他也會盜汗(其實是自汗)。
脾虛的孩子,盜汗出來的汗的味道不一樣,陰虛的孩子出的汗偏咸一點,陽虛的孩子出的汗偏淡一點。
如果是陽虛造成的盜汗呢,就要健脾溫腎,之后他就不容易感受風(fēng)寒了。
所以,我們治療上述的癥狀,是要進(jìn)行辨證論治的。我臨床上見到陰虛的孩子挺多的,這種情況一般我會用到六味地黃湯。六味地黃湯最初是一個給孩子用的方子,出自《小兒藥證直訣》,是兒科里面的一個常用方。
另外,現(xiàn)在的孩子學(xué)習(xí)太用功,或熬夜用電子產(chǎn)品過多,或吃熱性食物太多,都會消耗陰液造成陰虛火旺,也會盜汗。
葛根兄
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師(非科班),自學(xué)及跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)十五年,后畢業(yè)于湖南中醫(yī)藥大學(xué)。
師承于著名骨傷科專家、原保健醫(yī)吳石華教授,后于江蘇省名
老中醫(yī)、江蘇省中醫(yī)院名醫(yī)堂殷明主任門下學(xué)習(xí)中醫(yī)兒科、婦科的臨床診療。