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中風(fēng)方劑
巜梗住之后這些事情你必須注意!》3月29日 幸福健康課 筆記   (一)腦中風(fēng)后遺癥調(diào)理中風(fēng)急性發(fā)作期之后,在調(diào)養(yǎng)過程中,容易留下后遺癥:1)需要長期服用紅參、黃芪等補氣血。2)褥瘡:用【黃連粉】,由黃連、白術(shù)為主。各10克,打粉??杉尤撸?0頭或30頭)、蛇床子、苦參。外敷,撒在上面。黃連消炎,白術(shù)收膿,三七止血、合口,收口快。蛇床子、苦參,為對藥,治女性外陰感染。3)顛癩:中風(fēng)后有時會出現(xiàn)頑固性偏頭痛、頭疼、意識突然喪失,但不是癲癇。癲癇,用風(fēng)引湯為底方。經(jīng)方,好使,1. 2副即可。效果不好,則是不對癥,應(yīng)停止。4)失眠:酸棗仁湯不好用時,用黃連阿膠湯(不超過3副)。5)虛熱:竹葉石膏湯(不能久用),清補,清熱補虛。     (二)中風(fēng)后常用方中風(fēng)后常用方劑:補陽還五湯,小續(xù)命湯,侯氏黑散,竹葉石膏湯,黃連阿膠湯?!狙a陽還五湯】(中風(fēng)后遺癥常用方)補氣、活血、通絡(luò)。治療輕度突發(fā)性腦血栓(腦梗)及其后遺癥:中風(fēng)后半身不遂、偏癱、口眼歪斜、語言不利、口角流涎?!狙a陽還五湯】組成:黃芪30~60克  當(dāng)歸尾6g  川芎3g  赤芍5g 桃仁3g  紅花3g  地龍 3g  1)可加柴胡(引到兩側(cè))、郁金(刮脂)、茜草(去瘀血)、知母(去火,15~30克)。這是調(diào)整頸動脈斑塊(西醫(yī)名:腦動脈硬化)的常用手段。 2)寸口脈微,或恐脈、微細(xì)脈,氣虛,故本方重用黃芪(原方120克,清代一兩約30克,一錢3.3克),補益元氣。當(dāng)歸尾活血通絡(luò)而不耗血。赤芍、川芎、桃仁、紅花加強當(dāng)歸尾活血祛瘀的作用。地龍通經(jīng)活絡(luò),周行全身。   【小續(xù)命湯】煮散。孫思邈中風(fēng)后用過。腦中風(fēng),由內(nèi)虛造成的外感。腦中風(fēng)后半身不遂、面部癱瘓浮腫、筋脈拘急、口目不正、舌強不能語或神志悶亂、打呼嚕等。                     【小續(xù)命湯】(煮散)組成:麻黃、桂枝、苦杏仁、炙甘草、白芍、防己、川芎、黃芩、人參、干姜、生石膏各10g,防風(fēng)、附子15g。 打成顆粒。        調(diào)理思路三原則:     1)由內(nèi)虛造成的外感,用麻黃湯,強心,宣肺,溫陽去外感。         2)調(diào)節(jié)正邪、寒熱(風(fēng)已入臟)。干姜(10克,溫陽)、生石膏(去熱)、知母(去煩)、大黃(既濕熱又便秘,將生石膏換成大黃 )。 睡覺打呼嚕,是肺熱,用生石膏。      3)補養(yǎng)氣血。紅參、人參、當(dāng)歸身。        調(diào)養(yǎng)時,一定要讓其空竅填補起來,填補正氣:可長時間少量服用黃芪、紅參、阿膠等;做些康復(fù)訓(xùn)練等。但這些貴,無法堅持??捎帽阋说暮钍虾谏ⅲㄗ鳛楹笃谏坪箪柟毯芎茫?山徊媸褂命S連阿膠湯和竹葉石膏湯。先用黃連阿膠湯(不超過3副),之后6個月用侯氏黑散?!竞钍虾谏ⅰ浚ù蚍郏砷L期用)祛風(fēng)清熱,化痰降逆,益氣活血。組成:菊花20g,白術(shù)12g,細(xì)辛9g,茯苓9g,牡蠣9g,桔梗12g,防風(fēng)12g,人參15g,黃芩12g,當(dāng)歸12g,干姜9g,川芎12g,桂枝9g,礬石3g(沖服)。前20天酒調(diào)服(50度,酒與水比例:1:3),填充空竅。之后水送服,常溫服。若前20天沒復(fù)發(fā),再堅持吃6個月,基本不復(fù)發(fā)了。這期間,不能吃燙食、熱食,因礬石遇燙則無藥效。不能吃魚、蒜,不能用利水利尿劑。降壓藥中有利尿的,需換成擴張血管的藥。寧可水腫,也不可風(fēng)邪進(jìn)來。方義:當(dāng)歸、川芎養(yǎng)血活血;人參、干姜、白術(shù)、茯苓、礬石、桔梗健脾益氣,化痰濁,降飲逆; 防風(fēng)、細(xì)辛、桂枝祛風(fēng)散寒; 菊花、黃芩清熱化濕; 牡蠣斂陰潛陽。【竹葉石膏湯】(清補方代表)原文:傷寒解后,虛贏少氣,氣遞欲吐。原方:竹葉二把 石膏一斤 半夏半升 麥門冬一升 人參二兩 炙甘草二兩 粳米半斤 組成:竹葉10克 石膏60克 清半夏15克 麥門冬20克 紅參10克 炙甘草10克 生山藥20克 (把粳米換為生山藥或糯米或秈米)若有錯,請同學(xué)們指出。謝謝!
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