由中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)最新完成的中國(guó)糖尿病流行病學(xué)調(diào)查顯示:目前,在我國(guó)城鎮(zhèn)人口中,糖尿病患者大概有1億人,糖尿病前期的大概3億多人,加一起近5億人,每年醫(yī)療費(fèi)用數(shù)千元,觸目驚心。糖尿病人以老年為主,但是現(xiàn)在正快速向中青年人群擴(kuò)張。
一、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)糖尿病與前期定義
糖尿病是一種常見的具有家族傾向的葡萄糖代謝和內(nèi)分泌障礙而引起的全身性代謝紊亂。是由于絕對(duì)性和相對(duì)性胰島素分泌不足(1型),或是機(jī)體對(duì)胰島素敏感性降低而引起胰島素需求增加(2型)以及內(nèi)源性和外源性病因的共同作用所導(dǎo)致的特征性病理和臨床變化,如口渴、多飲、多食、多尿、體重減輕(典型的三多一少)、乏力等臨床綜合征。
由于內(nèi)分泌反射失調(diào)導(dǎo)致糖、脂肪、蛋白質(zhì)等代謝紊亂。目前認(rèn)為,糖尿病是由于胰島素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高為特征的代謝病。血糖控制不佳的糖尿病患者,可伴發(fā)各種器官,尤其是眼、心、血管、腎、神經(jīng)損害或器官功能不全或衰竭,倒是殘疾或死亡。
糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn):
1、尿糖陽(yáng)性,有典型癥狀(3多1少),空腹血糖7.0mmol/l或餐后血糖大于等于11.1mmol/l;
2、 無(wú)癥狀的,僅空腹血糖7.0mmol/l或餐后血糖11.1mol/l應(yīng)再重復(fù)一次,仍達(dá)以值者,可以確診為糖尿?。?/p>
3、 沒(méi)有典型癥狀,僅空腹血糖7.0mmmol/l或餐后血糖11.1mol/l,糖耐量實(shí)驗(yàn)2小時(shí)血糖11.1mmol/l者可以確診為糖尿病;
4、糖化血紅蛋白大于6.5%。
糖尿病前期標(biāo)準(zhǔn):
1、空腹血糖大于6.1mmol/l但是小于7.0mmmol/l;
2、餐后血糖大于7.8mmol/l但是小于11.1mmmol/l;
3、糖化血紅蛋白大于5.6%但是小于6.5%。
糖尿病的治療應(yīng)該是綜合性的,即包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、糖尿病自我管理教育和中西醫(yī)藥物治療。
二、中醫(yī)對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)
中醫(yī)理論中將糖尿病稱之為“消渴”,認(rèn)為其病因是比較復(fù)雜的,稟賦不足、飲食失節(jié)、情志失調(diào)、勞欲過(guò)度等原因均可導(dǎo)致消渴,中醫(yī)沒(méi)有糖尿病前期的概念,應(yīng)該歸結(jié)為亞健康。消渴的病變的臟腑主要在肺(呼吸血液系統(tǒng))、脾(消化系統(tǒng))、腎(泌尿系統(tǒng)),其病機(jī)只要在于陰精虧損,燥熱偏盛,而以陰虛為本,燥熱為標(biāo),兩者互為因果。
我國(guó)對(duì)于糖尿病的認(rèn)識(shí)早在幾千年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中已有論述,《素問(wèn)奇病論》中認(rèn)為五臟虛弱,過(guò)食肥甘,情志失調(diào)是引起消渴的原因,而內(nèi)熱屬去主要的病機(jī)。到漢代,張仲景《金匱要略》中已經(jīng)有專篇論述,并且最早提出治療方案,主方有白虎加人參湯、腎氣丸等。劉河間對(duì)其并發(fā)癥做出了明確論述,《宣明論方消渴總論》說(shuō)“夫消渴者,多變聾盲、瘡廯、痤痱之類”“或蒸熱虛汗,肺痿勞嗽”。明代戴思恭對(duì)糖尿病明確提出了上、中、下之分類。明清及其以后,對(duì)消渴的治療原則及方藥,有了更為廣泛深入的研究。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的養(yǎng)生理論為我們提出了新的防治糖尿病的思路。
三、九種體質(zhì)的科學(xué)性
2008年1月8,國(guó)家科技獎(jiǎng)?lì)C獎(jiǎng)大會(huì)上,北京中醫(yī)藥大學(xué)王琦教授帶領(lǐng)課題組完成的《中醫(yī)體質(zhì)分類判定標(biāo)準(zhǔn)的研究及其應(yīng)用》獲得2007年度國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。王琦根據(jù)中醫(yī)理論和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究成果指出,中國(guó)人體質(zhì)有九種。九種體質(zhì)中每種體質(zhì)必定對(duì)應(yīng)著某些疾病,9種體質(zhì),1種平和,為健康體質(zhì),僅占33%;8種偏頗(氣虛體質(zhì)、陽(yáng)虛體質(zhì)、陰虛體質(zhì)、痰濕體質(zhì)、濕熱體質(zhì)、氣郁體質(zhì)、血瘀體質(zhì)、特稟體質(zhì)),這8種偏頗的體質(zhì)占到了67%,同時(shí)就像通往疾病的8座橋梁,關(guān)鍵的是要找到屬于你的那種體質(zhì)。
8中偏頗體質(zhì)中位居前4位的是:氣虛體質(zhì)、濕熱體質(zhì)、氣郁體質(zhì)、陰虛體質(zhì)。
對(duì)于糖尿病患者而言清楚自己屬于那種體質(zhì),對(duì)于自身平時(shí)的調(diào)養(yǎng),運(yùn)動(dòng)鍛煉都有一定的幫助,有助于患者生命的延長(zhǎng),生活質(zhì)量的提高。
下面將敘這九種體質(zhì)分述,糖尿病患者可以根據(jù)自己的糖尿病臨床癥狀再加上一下所述的各種體質(zhì)類型的常見臨床表現(xiàn)以確定自己的所屬體質(zhì)類型,以便于平素的治療以及調(diào)養(yǎng)。
四.平和體質(zhì)——健康(32.75%)
1、總體特征:陰陽(yáng)氣血調(diào)和,以體態(tài)適中、面色紅潤(rùn)、精力充沛等。
2、 一般特征:平和質(zhì)即指一般健康人的體質(zhì)狀態(tài)。陰陽(yáng)平和,臟腑氣血功能正常,屬先天稟賦良好,后天調(diào)養(yǎng)得當(dāng)之人??偟膩?lái)說(shuō),這類體質(zhì)的人體形勻稱、肌肉結(jié)實(shí),精力充沛,面色紅潤(rùn)有光澤,頭發(fā)潤(rùn)澤有彈性,食欲、睡眠良好,大小便正常;性格隨和開朗、樂(lè)觀積極;不容易得病,若得病也能較快康復(fù);對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境適應(yīng)力均較強(qiáng)。
3、人群情況:現(xiàn)代社會(huì)污染多,生活工作壓力大,難保這部分人一直保持此種狀態(tài)。因此需要經(jīng)常保健,以保青春常在,一般是糖尿病前期人群。
4、調(diào)養(yǎng)方式:吃得不要過(guò)飽,也不能過(guò)饑,不吃冷也不吃的過(guò)熱。多吃五谷雜糧、蔬菜瓜果,少食過(guò)于油膩及辛辣之物。運(yùn)動(dòng)上,年輕人可選擇跑步、打球,老年人則適當(dāng)散步、打太極拳。
5、適用中成藥:防風(fēng)通圣丸是古代的一種預(yù)防用藥,也適用于平和質(zhì)的預(yù)防用藥。
6、藥物方解:防風(fēng)通圣丸自古就有“有病無(wú)病,防風(fēng)通圣”之說(shuō),防風(fēng)通圣丸出自《宣明方論》,方中防風(fēng)、荊芥、麻黃、薄荷,疏風(fēng)解表,使邪從汗解;桔梗上浮清肺熱,主升主出主開;大黃、芒硝瀉熱通便;山梔、滑石清熱利濕,使熱從便解;石膏、黃芩、連翹清肺胃之熱;川芎、當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血活血;白術(shù)健脾燥濕,主降主入主合;甘草和中緩急。升降出入開合共求平衡,使汗不傷表,下不傷里,調(diào)節(jié)氣機(jī)升降出入,司人體之開合,以應(yīng)天地之氣,內(nèi)能激發(fā)人體生命功能,外可祛入侵之邪,達(dá)到扶正祛邪的目的。系表里、氣血、三焦通治之劑,故名曰通圣。風(fēng)邪為百病之長(zhǎng),諸邪之首,歷來(lái)為醫(yī)家所重視。故曰“有病無(wú)病,防風(fēng)通圣”。
二. 陽(yáng)虛體質(zhì)——怕冷(7.9%)
1、概念:指陽(yáng)氣虛弱所出現(xiàn)的虛寒證。
2、病因:多見于慢性疾病,因素體陽(yáng)虛,或病邪損傷陽(yáng)氣所致。
3、總體特征:形體白胖或面色淡白無(wú)華、平素怕寒喜暖、四肢倦怠、小便清長(zhǎng)、大便時(shí)稀、唇淡口和、常自汗出、脈沉乏力、舌淡胖。其人患病則易從寒化、可見畏寒蜷臥、四肢厥冷、或腹中綿綿作痛、喜溫喜按;或身面浮腫、小便不利;或腰脊冷痛、下利清谷;或陽(yáng)痿滑精、宮寒不孕;或胸背徹痛、咳喘心悸;或夜尿頻多、小便失禁;
4、形體特征:形體白胖,肌肉松軟。脈沉遲。
以下為陽(yáng)虛體質(zhì)患者的常見臨床表現(xiàn),可以參考之:
1. 你手腳發(fā)涼嗎?
2. 你胃部、背部、腰膝部怕冷嗎?
3. 你衣服比別人穿的多嗎?
4. 你比別人容易感冒嗎?
5. 你討厭冬天喜歡夏天嗎?
6. 你吃涼東西會(huì)拉肚子嗎?
7. 小肚子一吹風(fēng)馬上會(huì)不舒服嗎?
8、。格多沉靜、內(nèi)向
5、常見人群及地區(qū):此種體質(zhì)的患者東北地區(qū)多見,可能與東北嚴(yán)寒的天氣有關(guān),女性明顯多于男性。長(zhǎng)期偏食寒涼食物也會(huì)導(dǎo)致此種體質(zhì)。
6、病例: 趙先生是一名中年男子,最近一年,因?yàn)楣ぷ鲃诶鄢霈F(xiàn)了畏寒怕冷,大便稀溏,腰膝酸痛,并且伴有性功能減退,特別是冬天癥狀更是加重。經(jīng)過(guò)專家診斷為:陽(yáng)虛質(zhì),建議金匱腎氣丸調(diào)理。
7、治法:溫陽(yáng)補(bǔ)氣法
常用配方、中成藥、外治法:
1. 配方:金匱腎氣丸
熟地黃24g 山萸肉12g 山藥12g 丹皮9g
茯苓9g 澤瀉9g 附子6g 肉桂6g
2. 中成藥:金匱腎氣丸
3. 禁忌癥:陰虛體質(zhì)患者慎用之
4. 醫(yī)學(xué)美容癥狀:氣短懶言,喘咳身腫,頭暈、自汗,尿清便溏等。
5. 保健原則:益氣溫陽(yáng),補(bǔ)腎壯陽(yáng)
6. 外治法:自行按摩氣海、足三里、涌泉、關(guān)元等穴位,也可進(jìn)行艾灸或者溫針灸。
7. 調(diào)養(yǎng)方法:可多吃甘溫益氣的食物,比如蔥、姜、蒜、韭菜、辣椒、胡椒等,少食生冷寒涼食物,如黃瓜、藕、梨、西瓜等。秋冬注意保暖,尤其是足下、背部及下腹丹田部位的防寒保暖。夏季不宜做過(guò)分激烈的運(yùn)動(dòng),避免吹空調(diào)電扇;冬天避免在大風(fēng)、大寒、大霧、大雪及空氣污染的環(huán)境中鍛煉??勺鲆恍┦婢徣岷偷倪\(yùn)動(dòng),如慢跑、散步、打太極拳、做廣播操。也可做適當(dāng)?shù)纳D?、溫泉浴。平時(shí)多與人交談,多聽一些激揚(yáng)高亢豪邁的音樂(lè)。
三. 陰虛體質(zhì)——怕熱(8.89%)
1、概念:指陰液不足,不能制約陽(yáng)氣,致使陽(yáng)氣相對(duì)抗勝。
2、總體特征:陰液虧少,以口干、手腳心熱等虛熱表現(xiàn)為主要特征;形體特征為體型偏瘦,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。
3、一般特征:此種體質(zhì)的患者會(huì)經(jīng)常怕熱,經(jīng)常感到手腳心發(fā)熱,面頰潮紅或偏紅,皮膚干燥,口舌干燥,容易失眠,經(jīng)常大便干結(jié)。
您可以根據(jù)以下表現(xiàn)作為參照尋找屬于自己的體質(zhì):
1. 你感到身體臉上發(fā)熱嗎?
2. 你手心容易出汗嗎?
3. 你皮膚或口唇干燥嗎?
4. 你討厭夏天喜歡冬天嗎?
5. 你便秘或大便干燥嗎?
6. 你感到眼睛干澀嗎?
7. 你感到口干咽燥、總想喝水嗎?
8.性格外向好動(dòng),但是性情急躁。
4、常見地區(qū):多在多風(fēng)、干燥、強(qiáng)紫外線輻射的西部地區(qū)容易產(chǎn)生此種體質(zhì)的患者。
5、常見人群:多見于學(xué)生及年輕人,這可能也于他們喜歡吃煎炸燒烤等食物或嗜好煙酒以及生活壓力增加有關(guān)。
6、典型病例:小張今年20多歲,因?yàn)槿旧狭耸忠膼毫?xí),所以導(dǎo)致遺精頻繁,出現(xiàn)了干咳無(wú)痰,手足心熱,特別是夜間煩熱,口舌干燥,大便干燥,腰酸盜汗。經(jīng)過(guò)專家診斷為:陰虛質(zhì),建議用六味地黃丸調(diào)理。
7、治法:滋腎養(yǎng)陰法
常用配方、中成藥、外治法:
1. 配方:六味地黃湯
熟地黃24g 山茱萸12g 山藥12g 丹皮9g
茯苓9g 澤瀉9g
2. 中成藥:六味地黃丸、杞菊地黃丸。女性用量較男性輕。
3. 禁忌癥:陽(yáng)虛體質(zhì)患者慎用之。
4. 醫(yī)學(xué)美容癥狀:面頰潮紅或偏紅,皮膚干燥、肌肉松弛,雙眼干澀,頭發(fā)干枯。
5. 保健原則:養(yǎng)陰降火,滋補(bǔ)肝腎
6. 調(diào)養(yǎng)方法:多吃甘涼滋潤(rùn)的食物,如綠豆、冬瓜、芝麻、百合等。少食性溫燥烈的食物。中午保持一定的午休時(shí)間,避免熬夜、劇烈運(yùn)動(dòng)和在高溫酷暑下工作。宜節(jié)制房事,只適合做中小強(qiáng)度、間斷性的身體鍛煉,鍛煉的時(shí)候要控制出汗量,即使補(bǔ)充水分,可選擇太極拳、太極劍等。不適合洗桑拿。平時(shí)宜克制情緒,遇事要冷靜,正確對(duì)待順境和逆境。可以用練書法、下棋來(lái)怡情悅性,用旅游來(lái)寄情山水、陶冶情操。平時(shí)多聽一些曲調(diào)舒緩、輕柔、抒情的音樂(lè),防止惱怒。
四. 氣虛體質(zhì)——疲乏(12.71%)
1、概念:指臟腑功能衰竭不足而出現(xiàn)的癥候。
2、病因:多有先天稟賦不足或后天失養(yǎng),或內(nèi)臟功能失調(diào)所致,也因過(guò)分勞累,耗傷正氣,久病體弱而成。
3、總體特征:元?dú)獠蛔悖云7?、氣短、自汗表現(xiàn)為主要特征;形體特征為肌肉松軟不實(shí)。
4、一般特征:此種體質(zhì)的人說(shuō)話沒(méi)勁,經(jīng)常出虛汗,容易呼吸短促,經(jīng)常疲乏無(wú)力,容易感冒,生病后抗病能力弱而卻難以痊愈,還容易患內(nèi)臟下垂如胃下垂等。
下面是氣虛患者常見臨床表現(xiàn),您可以參考之:
1. 你容易疲乏嗎?
2. 你容易氣短心慌嗎?
3. 你容易頭暈或站起來(lái)時(shí)眩暈嗎?
4. 你比別人容易感冒嗎?
5. 你喜歡安靜、懶得說(shuō)話嗎?
6. 你說(shuō)話聲音低弱無(wú)力嗎?
7. 你活動(dòng)量稍大就容易出汗嗎?
8. 性格內(nèi)向,情緒不穩(wěn)定,比較膽小,不愛(ài)冒險(xiǎn)。
5、常見地區(qū)及人群:氣虛體質(zhì)患者多分布在西部、東部地區(qū),可能與海拔高氣壓低,以及東北冬季長(zhǎng)、春秋季節(jié)氣溫比較低有關(guān)。沒(méi)有工作的人學(xué)生和長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)的人也容易氣虛導(dǎo)致此種體質(zhì)類型。
6、典型病例:王小姐天生麗質(zhì),身體柔弱,雖然是白領(lǐng)階層中的佼佼者,但是她卻總是樂(lè)不起來(lái),并且平時(shí)總是容易感冒。在日常生活中感覺(jué)全身乏力,疲憊不適,或見氣短,多汗,運(yùn)動(dòng)后加劇。經(jīng)過(guò)專家診斷為:氣虛質(zhì),建議予玉屏風(fēng)散調(diào)理。
7、治法:健脾益氣法
常用配方、中成藥、外治法:
1. 配方:補(bǔ)中益氣湯
黨參30g 黃芪30g 白術(shù)15g 升麻12g
柴胡6g 陳皮12g 當(dāng)歸20g 炙甘草6g
防風(fēng)15g
2. 中成藥:補(bǔ)中益氣丸、玉屏風(fēng)散
3. 禁忌癥:陰虛體質(zhì)患者慎用。
4. 醫(yī)學(xué)美容癥狀:膚色蒼白,淺淡不華,皮膚皺紋,面部瘀斑,毛發(fā)干枯,食物模糊等。5. 保健原則:多從補(bǔ)肺氣、脾氣、腎氣入手。
6. 調(diào)養(yǎng)方法:自行按摩關(guān)元、氣海、足三里等穴位,也可行艾灸或溫針灸。
多吃具有益氣健脾的食物,如黃豆、白扁豆、香菇、大棗、桂圓、蜂蜜、泥鰍等。少食具有消耗氣作用的食物,如檳榔、空心菜、生蘿卜等。運(yùn)動(dòng)以柔緩為主,散步、打太極拳等為主,不宜做大負(fù)荷運(yùn)動(dòng)和出大汗的運(yùn)動(dòng),忌猛力和長(zhǎng)久憋氣。常自汗、感冒者可服用玉屏風(fēng)散。
五. 氣郁體質(zhì)——郁悶(8.73%)
1、概念:人體的氣,與先天稟賦、后天環(huán)境以及飲食營(yíng)養(yǎng)相關(guān)外,且與腎、脾、胃、肺的生理功能密切相關(guān)。當(dāng)正氣不能外達(dá)而郁結(jié)于內(nèi)時(shí),便形成了“氣郁”。氣郁都有憂郁煩悶、心情不暢所致。長(zhǎng)期氣郁會(huì)導(dǎo)致血循環(huán)不暢,嚴(yán)重影響健康。
2、總體特征:氣機(jī)郁滯,以精神抑郁、憂慮脆弱等氣郁表現(xiàn)為主要特征;形體特征為形體瘦者為多。舌淡紅,苔薄白,脈弦。
3、一般特征:現(xiàn)代的“林妹妹”越來(lái)越多,《紅樓夢(mèng)》中林妹妹是氣郁體質(zhì)的代表。多愁善感、憂郁脆弱是氣郁體質(zhì)患者的典型表現(xiàn),一般比較瘦,經(jīng)常悶悶不樂(lè),無(wú)緣無(wú)故的嘆氣,容易失眠。
下面是氣郁質(zhì)患者常見臨床表現(xiàn),您可以參考之:
1. 你常常感到悶悶不樂(lè)情緒低沉嗎?
2. 你容易情緒緊張或焦慮不安嗎?
3. 你多愁善感、情感脆弱嗎?
4. 你容易感到害怕或受到驚嚇嗎?
5. 你的肋部或乳房脹痛嗎?
6. 你無(wú)緣無(wú)故愛(ài)嘆氣嗎?
7. 你咽部有異物感嗎?
8.性格脆弱、憂郁,多愁善感。
4、常見人群:此種體質(zhì)患者多是年輕人,而且女性明顯多于男性。
5、典型病例:肖小姐是現(xiàn)代的“林妹妹”,總是莫名奇妙的多愁善感、憂郁脆弱。而且,食欲也差,睡眠質(zhì)量一直不好,很難入睡,入睡以后也睡得很淺,一點(diǎn)點(diǎn)小動(dòng)靜就會(huì)把她驚醒,所以她一直都胖不起來(lái)。比較疲憊的時(shí)候就常常覺(jué)得胸口漲悶,在經(jīng)前有明顯的乳房漲痛感,甚至還會(huì)覺(jué)得走路的時(shí)候肋骨部位發(fā)痛。經(jīng)過(guò)專家診斷為:氣郁質(zhì),建議逍遙丸調(diào)理。
6、治法:疏肝理氣健脾解郁
常用配方、中成藥、外治法:
1. 配方:柴胡疏肝散
當(dāng)歸30g 白芍30g 柴胡6g 茯苓12g
白術(shù)12g 川芎12g 香附12g 枳殼12g
炙甘草6g 薄荷6g 生姜三片
2. 中成藥:逍遙丸、開胸順氣丸、越鞠丸、舒肝和胃丸
3. 禁忌癥:陽(yáng)虛體質(zhì)患者慎用
4. 醫(yī)學(xué)美容癥狀:面色萎黃或暗淡
5. 保健原則:疏肝理氣解郁,調(diào)理脾胃功能
6. 調(diào)養(yǎng)方法:晨起拍打膽經(jīng),自行按摩期門等肝膽經(jīng)穴位。
多吃黃花菜、小麥、蔥、蒜、海帶、海藻、金桔、山楂等具有行氣、解郁、消食、醒神、寬胸理氣的食物。睡前避免飲茶、咖啡等提神醒腦的飲料。盡量增加戶外活動(dòng),可堅(jiān)持較大量的運(yùn)動(dòng)鍛煉,如跑步、登山、游泳、武術(shù)等。另外,要多參加集體性的運(yùn)動(dòng),解除自我封閉狀態(tài)。多交朋友,及時(shí)向朋友傾訴不良情緒,和“林妹妹”說(shuō)再見。
六.痰濕體質(zhì)——肥胖(6.29%)
1、概念:人體臟腑、陰陽(yáng)失調(diào),氣血津液運(yùn)化失調(diào),易形成痰濕。
2、總體特征:痰濕凝聚,以形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩等痰濕表現(xiàn)為主要特征;
3、一般特征:形體特征為體形肥胖,腹部肥滿松軟,苔膩,脈滑。心寬體胖是此種體質(zhì)患者最大的特點(diǎn),腹部松軟肥胖,皮膚出油,汗多,眼睛浮腫,容易困倦。
下面是痰濕質(zhì)患者常見臨床表現(xiàn),您可以參考之:
1. 你感到胸悶或腹部脹滿嗎?
2. 你感到身體不輕松或不爽快嗎?
3. 你的額頭分泌油脂比較多嗎?
4. 你腹部肥滿松軟嗎?
5. 你上眼瞼比別人腫嗎?
6. 你嘴里有黏黏的感覺(jué)嗎?
7. 你平時(shí)貪多、咽部老覺(jué)得有痰堵嗎?
8.性格溫和穩(wěn)重善于忍耐。
4、常見人群:此種體質(zhì)的患者容易受到富貴病的青睞,一般多是單位領(lǐng)導(dǎo),生活比較安逸,男性較多。喜歡吃甜膩的食物,不愛(ài)運(yùn)動(dòng)愛(ài)睡覺(jué)。
5、典型病例:林大媽一向?yàn)槿藴睾凸еt,心寬體胖,是典型的老好人,還喜歡甜食。但是最近她的臉上有些黃胖還比較油,眼泡總是浮腫。很容易出汗,而且汗很黏。總是覺(jué)得困倦,還會(huì)胸悶,痰多。大便比較軟散,小便微濁。特別在梅雨潮濕天氣,會(huì)覺(jué)得周身不爽,總是“粘粘嗒嗒”的。經(jīng)過(guò)專家診斷為:痰濕質(zhì),建議用平胃散調(diào)理。
治法:健脾化痰祛濕法
常用配方、中成藥、外治法:
1. 配方:化痰祛濕方
茯苓20g 陳皮15g 薏苡仁20g 芡實(shí)12g
赤小豆12g 黑芝麻12g 杏仁20g 白蔻仁20g
白術(shù)20g 蒼術(shù)20g 黃芪30g 防己15g
澤瀉20g 荷葉15g
2. 中成藥:參苓白術(shù)散、平胃散
3. 禁忌癥:陰虛體質(zhì)患者慎用
4. 醫(yī)學(xué)美容癥狀:面部皮膚油脂較多,多汗且黏,面色淡黃而黯,眼瞼浮腫,腹部松軟肥胖5. 保健原則:健脾利濕,去淤化痰
6. 調(diào)養(yǎng)方法:飲食清淡為原則,多食蔥、蒜、海藻、冬瓜、蘿卜、金桔、芥末等食物。少食肥肉及甜、黏、油膩食物。平時(shí)多進(jìn)行戶外活動(dòng),衣著應(yīng)透氣散濕,經(jīng)常曬太陽(yáng)或進(jìn)行日光浴。長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉。
七.濕熱體質(zhì)——長(zhǎng)痘(9.88%)
1、概念:消化不良或暴飲暴食,吃過(guò)多油膩、甜食,脾就不能正常運(yùn)化而使“水濕內(nèi)?!?;且脾虛的人也容易招來(lái)外濕的入侵,外濕也長(zhǎng)因阻脾胃使?jié)駨膬?nèi)生。
2、總體特征:濕熱內(nèi)蘊(yùn),以面部油光、口苦、苔黃膩等濕熱表現(xiàn)為主要特征;形體特征為形體中等或偏瘦。苔黃膩,脈滑數(shù)。
3、一般特征:臉部和鼻部總是油光發(fā)亮,還容易生粉刺、疥瘡,一開口就能聞到異味,這種人還容易大便粘滯不爽,小便發(fā)黃。男性易陰囊潮濕,女性易帶下增多。
下面是濕熱質(zhì)患者常見臨床表現(xiàn),您可以參考之:
1. 你鼻部油膩或油光發(fā)亮嗎?
2. 你易生痤瘡或疥瘡嗎?
3. 你經(jīng)常感到口苦或嘴里有異味嗎?
4. 你皮膚容易瘙癢嗎?
5. 你大便黏膩、有解不盡的問(wèn)題嗎?
6. 你小便時(shí)尿道有發(fā)熱感、尿色濃嗎?
7.性格表現(xiàn)急躁易怒。
4、常見地區(qū)及人群:此種體質(zhì)的人多位于南部和東部地區(qū)高溫多雨,常吃熱量大的飲食,喜歡吃煎炸燒烤等食物或嗜好煙酒的年輕人,加上生活壓力增加,還多見與學(xué)生和商業(yè)服務(wù)人員。
5、典型病例:湯先生體形有些偏胖,臉上總是油光滿面,看起來(lái)不清爽,而且很容易生粉刺痘痘,行動(dòng)起來(lái)也比較緩重。他心氣很急躁,容易發(fā)火。常常覺(jué)得嘴巴里發(fā)苦、口干,舌苔發(fā)黃還很膩。吃東西喜歡口味重的,愛(ài)吃辣,但是吃了辣就容易上火,眼睛里出現(xiàn)紅絲,還會(huì)便秘。經(jīng)過(guò)專家診斷為:濕熱質(zhì),建議用龍膽瀉肝軟膠囊調(diào)理。
6、治法:清熱,健脾祛濕法
常用配方、中成藥、調(diào)養(yǎng)方法:
1.配方:甘露消毒丹
白豆蔻20g 藿香20g 茵陳20g 滑石10g
通草10g 菖蒲20g 黃芩15g 連翹15g
貝母10g 射干10g
2.中成藥:六一散、清胃散 、龍膽瀉肝軟膠囊
3.禁忌癥:陽(yáng)虛體質(zhì)、痰濕體質(zhì)、陰虛體質(zhì)患者慎用之
4.醫(yī)學(xué)美容癥狀:口干口苦,眼睛紅赤,面垢油光,痤瘡粉刺,瘡癤,口臭等。
5.保健原則:清熱、化濕。
6.調(diào)養(yǎng)方法:飲食清淡,多吃甘寒、甘平的食物,如綠豆、空心菜、莧菜、芹菜、黃瓜、冬瓜、藕、西瓜等,少食辛溫助熱的食物,應(yīng)戒煙戒酒。不要熬夜,過(guò)于勞累。盛夏酷暑濕熱較重的季節(jié),減少戶外活動(dòng)時(shí)間。適合做大強(qiáng)度、大運(yùn)動(dòng)量的鍛煉,如中長(zhǎng)跑、游泳、爬山、各種球類、武術(shù)等。
八.血瘀體質(zhì)——長(zhǎng)斑(7.95%)
1、概念:血行遲緩不暢。多半是因?yàn)榍榫w意志長(zhǎng)期抑郁,或久居寒冷地區(qū),以及臟腑功能失調(diào)所致。
2、總體特征:血行不暢,以膚色晦暗,舌質(zhì)紫暗等血瘀表現(xiàn)為主要特征;形體特征為胖瘦均見。舌黯或有瘀點(diǎn),舌下絡(luò)脈紫黯或增粗,脈澀。
3、一般特征:這種體質(zhì)患者容易牙齦出血,眼睛經(jīng)常有紅血絲,皮膚常干燥、粗糙,經(jīng)常出現(xiàn)疼痛,容易煩躁健忘,性情急躁。
下面是血於質(zhì)患者常見臨床表現(xiàn),您可以參考之:
1. 你的皮膚會(huì)不知不覺(jué)的出現(xiàn)淤青嗎?
2. 你兩顴部有細(xì)微紅絲嗎?
3. 你身體上有哪些疼痛嗎?
4. 你面色晦暗或容易出現(xiàn)褐班嗎?
5. 你容易有黑眼圈嗎?
6. 你容易忘事嗎?
7. 你口唇顏色偏暗嗎?
8.性情容易急躁。
4、常見人群:此種體質(zhì)患者南方人、腦力勞動(dòng)工作者,女性多見。
5、典型病例:楊小姐臉色一直不好看,面色晦暗,皮膚偏黯、色素沉著,還經(jīng)常有瘀斑,并且容易疼痛,眼眶黯黑,嘴唇黯淡,舌質(zhì)黯有瘀點(diǎn)或片狀瘀斑,舌下靜脈曲張,經(jīng)過(guò)治未病專家診斷為:瘀血質(zhì),建議桂枝茯苓丸調(diào)理。
6、治法:疏肝理氣,活血化瘀
常用配方、中成藥、調(diào)養(yǎng)方法:
1.配方:血府逐瘀湯
柴胡6g 枳實(shí)12g 桃仁20g 芍藥15g
紅花20g 川芎12g 熟地黃10g 當(dāng)歸15g
牛膝15g 桔梗15g
2.中成藥:桂枝茯苓丸
3.禁忌癥:氣虛體質(zhì)患者慎用
4.醫(yī)學(xué)美容癥狀:面色晦暗沒(méi)有光澤,皮膚粗糙,有皮屑,干燥、粗糙,臉上容易長(zhǎng)斑;嘴唇顏色深,尤以唇緣為明顯;眼睛經(jīng)常有紅絲,眼眶暗黑,上下眼瞼呈紫黑色;手指甲或腳趾甲增厚變硬,輕微癥狀患者甲面高低不平,有條狀或點(diǎn)狀白色花紋,頭發(fā)容易脫落
5.保健原則:調(diào)整氣血,活血化瘀
6.調(diào)養(yǎng)方法:可以進(jìn)行保健按摩,使經(jīng)絡(luò)暢通,達(dá)到緩解疼痛、穩(wěn)定情緒、增強(qiáng)人體功能的作用。可以多食黑豆、海藻、海帶、蔬菜、蘿卜、胡蘿卜、金桔、橙子、柚子、桃、李子、山楂、醋、玫瑰花、綠茶等具有活血散結(jié)行氣、疏肝解郁作用的食物,少食肥豬肉。保持足夠的睡眠,但不可以過(guò)于安逸??蛇M(jìn)行一些有助于促進(jìn)氣血運(yùn)行的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,如太極拳、太極劍、舞蹈、步行等。在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中如果出現(xiàn)胸悶、呼吸困難脈搏顯著加快等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。
九.特稟體質(zhì)——過(guò)敏(4.91%)
1、一般特征:此種體質(zhì)其實(shí)就是過(guò)敏體質(zhì)。這種體制的患者多是遺傳所致,在某一方面,比如對(duì)花粉或某種食物過(guò)敏等。
下面是特稟質(zhì)患者常見臨床表現(xiàn),您可以參考之:
1. 你沒(méi)有感冒也會(huì)打噴嚏嗎?
2. 你沒(méi)有感冒也會(huì)鼻塞、流鼻涕嗎?
3. 你有因季節(jié)變化、異味等原因咳嗽嗎?
4. 你容易過(guò)敏(藥物、食材、花粉)嗎?
5. 你的皮膚因?yàn)檫^(guò)敏出現(xiàn)過(guò)紫癜嗎?
6. 你的皮膚一抓就紅、并出現(xiàn)抓痕嗎?
2、典型案例:小峰每到春天花粉季節(jié),總是發(fā)生皮膚瘙癢、皮膚紅疹等過(guò)敏現(xiàn)象,家長(zhǎng)非常焦急,經(jīng)過(guò)專家診斷為:特稟質(zhì),建議消風(fēng)散調(diào)理。
3、常用配方、中成藥、調(diào)養(yǎng)方法:
1.配方:過(guò)敏煎
銀柴胡12g 烏梅12g 防風(fēng)12g 五味子12g
辛荑12g 牡丹皮12g 黃芪15g 白術(shù)12g
炙甘草8g
2.中成藥:玉屏風(fēng)散、消風(fēng)散
3.調(diào)養(yǎng)方法:飲食宜清淡、均衡,粗細(xì)搭配適合,葷素配伍合理。少食蕎麥(含致敏物質(zhì)蕎麥熒光素)、蠶豆、白扁豆、牛肉、鵝肉、鯉魚、蝦、蟹、茄子、酒、辣椒、濃茶、咖啡等辛辣之品、腥膻發(fā)物及含致敏物質(zhì)的食物。
保持室內(nèi)清潔,被褥、床單要經(jīng)常洗曬、室內(nèi)裝修后不宜立即搬進(jìn)居住。春季減少戶外活動(dòng)時(shí)間,可防止對(duì)花粉過(guò)敏。不宜樣寵物,起居有規(guī)律,積極參加各種體育鍛煉,避免情緒緊張。
以上體質(zhì)健康方法僅供參考,因?yàn)樘悄虿∈菑?fù)雜的全身性疾病,因此最好在中藥同時(shí),加強(qiáng)生活方式的管理,多吃蔬菜,積極減肥,多進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)嗎,每天有氧運(yùn)動(dòng)5000-10000步,對(duì)有氧運(yùn)動(dòng)不清楚的,可以用我們項(xiàng)目的有氧運(yùn)動(dòng)計(jì)步器管理自己的運(yùn)動(dòng)。
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