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中藥綜合丨中藥調(diào)劑的基本知識與操作技能（中藥湯劑的煎煮）

2019.12.14

醫(yī)學聯(lián)絡(luò)官

Medical Liaison officer Club

中藥湯劑的煎煮

中藥湯劑的煎煮程序及注意事項

1.煎煮前加冷水浸泡20～30分鐘，溫度不超過60℃，用水量高出藥面3～5厘米；

2.煎干的藥宜加新水重新煮，煎煳了則取飲片重新煮；

3.煎煮用火應遵循先武火后文火的原則；

4.一般藥一煎20分鐘，二煎15分鐘；

5.總煎出量：500～600ml，分2～3次服用；

6.煎液無霉爛、酸敗味，煎出的殘渣無硬心，無焦化、煳化；

7.煎藥器具：宜用砂鍋、耐高溫玻璃器皿、不銹鋼器皿；不宜用鐵、鋁制品。

特殊煎藥方法

■先煎：

1.礦物、動物骨甲類飲片：生蛤殼、生龍骨、生龍齒、生寒水石、生石膏、生石決明、生瓦楞子、鱉甲、龜甲、鹿角霜、生磁石、生牡蠣、生赭石、自然銅。

2.有毒飲片：生川烏、生草烏、制附子。

■后下：

1.氣味芳香類：降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、魚腥草。

2.久煎后有效成份宜被破壞的飲片：鉤藤、苦杏仁、徐長卿、生大黃、番瀉葉。

■包煎：

1.含粘液質(zhì)較多的飲片：車前子、葶藶子。

2.富含絨毛的飲片：旋覆花、枇杷葉。

3.花粉等微小飲片：蒲黃、海金沙、蛤粉、六一散。

■烊化：阿膠、鱉甲膠、鹿角膠、龜鹿二仙膠。

■另煎：人參、西洋參、西紅花、羚羊角、水牛角。

■對服：黃酒、竹瀝水、鮮藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜。

■沖服：雷丸、蘄蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河車、沉香、金錢白花蛇。

■煎湯代水：葫蘆殼、灶心土。

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