如何認(rèn)識(shí)脾胃的生理特點(diǎn)?
(1)脾胃為滋養(yǎng)元?dú)庵尽馐侨梭w生命活動(dòng)的推動(dòng)力,它既是臟腑功能活動(dòng)的體現(xiàn),又是臟腑活動(dòng)的產(chǎn)物。人身元?dú)庥上忍炀珰馑?,又有賴后天脾胃的滋養(yǎng),胃所受納的水谷,通過脾主運(yùn)化而輸布精微、化生元?dú)猓瑥亩瓜忍熘T氣得以補(bǔ)充。因此,李杲強(qiáng)調(diào)脾胃與元?dú)怅P(guān)系密切,脾胃是元?dú)庵?,元?dú)馐墙】抵荆黄⑽競(jìng)麆t元?dú)馑?,元?dú)馑t疾病所由生。
(2)脾胃為精氣升降運(yùn)動(dòng)的樞紐 升降浮沉是自然界事物的基本運(yùn)動(dòng)變化形式。四時(shí)之氣的運(yùn)動(dòng)變化主要表現(xiàn)為氣機(jī)的升降浮沉,春夏之氣升浮,秋冬之氣沉降,循環(huán)往復(fù),而長(zhǎng)夏居于中央,為一年四季浮沉變化的樞紐。土旺于四時(shí),四時(shí)皆有土氣,所以,土在升降浮沉和萬物的生長(zhǎng)收藏過程中,居于非常重要的地位。人與自然相應(yīng),脾胃居于中焦,是人體精氣升降運(yùn)動(dòng)的樞紐。
陰火的產(chǎn)生可有如下幾種情況:
(1)陽氣不升,伏留化火
(2)津傷血弱,內(nèi)燥化火
(3)谷氣下流,郁而化火
(4)心君不寧,化而為火
此外,李杲還認(rèn)為勞役過度也可直接引起陰火上沖。
(1)甘溫除熱法
以甘溫之劑調(diào)補(bǔ)脾胃、升發(fā)陽氣,瀉其火熱,這便是著名的甘溫除熱法,并創(chuàng)制甘溫除熱法的代表方劑補(bǔ)中益氣湯。
(2)升陽散火法
脾氣不足、衛(wèi)外不固常感風(fēng)寒的同時(shí),又有燥熱發(fā)于肌表,創(chuàng)制升陽散火湯,解表升陽,益氣散火。
(3)升陽除濕法
針對(duì)脾胃內(nèi)傷,陽氣不能上行,水谷不化精微,反生濕濁的病機(jī),創(chuàng)制升陽除濕法與湯加以治療
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