熱易治,寒難治,真寒假熱治療易反復(fù)。怎樣治療才不會(huì)反復(fù)呢?下面以通俗易懂的方式講述真寒假熱的正確治療方法。
真寒假熱,是多個(gè)臟腑功能失衡、寒熱共同存在的表現(xiàn)。多以熱(即上火)表現(xiàn)為明顯,但是“寒”才是因、是本。只治熱是治標(biāo),只治本可致熱加重,治療真寒假熱關(guān)鍵是標(biāo)本同治,寒熱兼顧,既要清熱又要補(bǔ)陽。
真寒假熱或說上熱下寒,主要是脾腎陽虛、肝腎陰虛、陰陽兩虛、心腎不交所致,是陰陽嚴(yán)重失調(diào)的結(jié)果。
真寒假熱是怎樣產(chǎn)生的?《景岳全書·傳忠錄》指出:“寒熱有真假者,陰證似陽,陽證似陰也。蓋陰極反能躁熱,乃內(nèi)寒而外熱,即真寒假熱也?!熬褪钦f假熱是陰極(即寒極、寒到底)的結(jié)果,陰盛陽虛,假熱也就是陽虛的結(jié)果。也就是多個(gè)臟腑的陰虛陽虛同時(shí)存在的表現(xiàn)。真寒假熱多以脾、腎陽虛和肝、心陰虛等多個(gè)臟腑同是病變的表現(xiàn)。
腎屬水,肝屬木,脾屬土,水生木,土克水,水克火,火化水。真寒假熱是脾、腎、肝、心 四臟的相生相克關(guān)系失常的結(jié)果。腎氣又叫腎精,是腎陽蒸煦腎陰所產(chǎn)生,腎陽、腎陰、腎精的關(guān)系就象太陽、水、雨露的關(guān)系。假如吃入過多生冷寒涼出現(xiàn)脾胃虛寒,脾陽虛導(dǎo)致腎水泛濫,腎陽受損,腎精生成不足,肝木失去腎精滋養(yǎng),致肝木干枯,好比山上的樹木缺失雨水滋養(yǎng),必致枯黃、干燥。腎精不足出現(xiàn)滑精早泄,遺精,小便失禁,遺尿,夜尿頻多,腰膝酸軟,女子帶下清稀,舌苔白,脈沉弱等癥狀。肝木失養(yǎng)可出現(xiàn)頭暈眼花,耳鳴耳悶,雙眼干澀,口干口苦,睡眠困難,胸脅疼痛,舌質(zhì)紅而瘦小,脈弦等,腎陽虛肝陰虛。當(dāng)腎精嚴(yán)重不足時(shí),控制不了心火,出現(xiàn)心陰虛,心失所養(yǎng),虛火擾神,表現(xiàn)為心煩心悸,失眠多夢(mèng),手足心發(fā)熱,午后潮熱,盜汗,口干咽燥,咽痛,口舌生瘡,口腔潰瘍,舌紅少津,脈象細(xì)數(shù)等一系列陰虛內(nèi)熱表現(xiàn),即出現(xiàn)心腎不交、上熱下寒。
發(fā)病原因,除了上前講到,吃入過多生冷寒涼出現(xiàn)脾胃虛寒導(dǎo)致本病外,還有如傷寒寒邪直損腎陽,或者素稟虛寒,或者過度勞累,或都酒色過度,或者情緒不穩(wěn),或者不按時(shí)作息、熬夜,或者原本非火證而誤治等,都可致陰陽失調(diào),里寒格陽,也可導(dǎo)致本病。
明白了真寒假熱是怎樣產(chǎn)生,治療思路就清晰了。真寒假熱是一種癥狀,主要是脾腎陽虛、肝腎陰虛、陰陽兩虛、心腎不交所致,是陰陽嚴(yán)重失調(diào)的結(jié)果。
真寒假熱的身體內(nèi)寒和熱是相等存在的,有多熱就有多寒。但為何熱像明顯,寒像不明顯呢?熱易發(fā)覺寒卻難,不是寒少,而是寒因長(zhǎng)期作用于人而至麻木,比如腎寒出現(xiàn)腰背酸痛、夜多少便,往往易被認(rèn)為是一般勞累和過多喝水導(dǎo)致,又如胃寒出現(xiàn)上腹不適、胸悶、惡心,反酸,厭食等易被誤認(rèn)為是一般食積食滯或消化不良而已,還有一些如雙下肢冰涼,怕冷,易感冒等只認(rèn)為只是一般體虛,補(bǔ)補(bǔ)就沒事,加上這些寒像對(duì)生活作息沒多大影響,往往不引起重視,最終致陰陽兩虛,虛火出現(xiàn)了才發(fā)覺自己的身體有問題。
治熱往往易見效,故易誤認(rèn)為火證(即真熱),但只是把真寒假熱治了“一半”,火像去了寒像依然存在,甚至因?yàn)檎`用火證藥還加重了陽虛,不久胃寒痛、腎寒腰痛又加重。
所以治療真寒假熱,既要治熱又要治寒。虛火要滋陰清熱,不易用瀉熱降火,真寒宜溫。通過辨證,對(duì)脾、腎、肝、心臟腑病變輕重或者五行相生相克關(guān)鍵環(huán)節(jié),適當(dāng)進(jìn)行各臟腑的顧及治療,最先的病因臟腑尤為重要??蛇m當(dāng)選用如鎮(zhèn)陰煎、八味腎氣丸、六味回陽飲、金鎖固精丸、交泰丸等加減使用,如果熱毒明顯,如咽痛,口腔潰瘍痛,淋巴結(jié)腫大等加適當(dāng)加減些清熱解毒、消痛散結(jié)的藥,如白花蛇舌草、半枝蓮、冬凌草、貓爪草等。
同時(shí)根據(jù)致病原因,去除原因才能徹底治療“真寒假熱”,如因?yàn)檫^食寒涼引起就要戒食寒涼生冷食物,如果是熬夜引起,要合理作息,總之根據(jù)上述提到的致病原因,去一一排除并適當(dāng)糾正,才能使真寒假熱不復(fù)發(fā)。真寒假熱只有中醫(yī)才能治愈。
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